Deimplementatie van CXR na CVC (DRAUP) op de IC

Jaarlijks zijn er miljoenen ernstig zieke patiënten die beeldvorming nodig hebben na het inbrengen van een centrale veneuze katheter. Uit opkomende literatuur blijkt dat echografie een sneller alternatief is voor historische thoraxfoto's, en daarmee de ideale bevestiging vormt voor kathetergebruik. Wanneer echografie de positie van de katheter kan bevestigen, vermindert het aantal onnodige thoraxfoto's, de cumulatieve middelen (technoloog, radioloog, apparatuur) en vertragingen in de patiëntenzorg. Providers nemen deze praktijk echter niet over. Eerder hebben we op de afdeling spoedeisende hulp een succesvol, op bewijs gebaseerd deimplementatieprogramma voor echografie ontwikkeld en geïnitieerd in plaats van röntgenfoto's van de borstkas, genaamd DRAUP. We gaan nu over tot aanpassing van de deimplementatiebundel in de nieuwe omgeving van de Intensive Care (ICU) met hoopvol aanhoudend succes.

In experiment 1 zal bij kwalitatieve analyse gebruik worden gemaakt van een systematische aanpak voor de verfijning van de DRAUP-componenten, afgestemd op de unieke context van de intensive care-afdeling, en zullen zowel de implementatieresultaten als de kosten worden geëvalueerd. In experiment 3 zullen gemengde methoden worden gebruikt om het impactmechanisme van het verfijnde programma in de nieuwe omgeving te evalueren.