加剧研究

理由 COPD 急性加重 (AECOPD) 本质上是异质且复杂的，需要越来越个性化的治疗方法。 最近，提出了 ANTES 提案，这是一种基于可治疗特征（TT）策略的以患者为中心的方法。 最近的其他举措，例如罗马提案或 GesEPOC，也提出了新的定义和方法来对 AECOPD 的严重程度进行分类。 然而，这 3 个新提案均未得到验证。

目标：

• 主要：系统地描述初级保健 (PC) 和医院急诊科 (HED) 的 AECOPD 患者的不同 TT 分布情况。
• 其次：（1）评估不同可治疗特征与以下临床结果的关系：复发、复发、MACE（主要不良心血管事件）和全因死亡率； (2) 创建 PC 和 HED 复发、再入院、MACE 和/或死亡率的风险量表； (3) 将 ANTES 提案生成的风险量表与罗马和 GesEPOC 严重程度量表的预测能力进行比较； （4）：在医院治疗的患者亚组中，将3种风险量表（ANTES、Roma和GesEPOC）与有效的DECAF量表（5）进行比较；评估在 COPD 失代偿期间通过使用微型肺活量计确定 FEV1 是否可行； (6) 将失代偿期间评估的肺功能与指标事件后 90 天恢复后获得的肺功能进行比较。

材料：

对 PC 和 HED 中诊断为 AECOPD 的患者进行前瞻性、多中心、纵向、观察性研究。 在AP队列中，将系统地进行一系列常规使用的基本测试，其中包括胸部X光检查、心电图和其他新测试，例如微肺量测定法（COPD-6）和护理点毛细血管C反应蛋白测定（综合反应计划）。 在 HED 队列中，常规测定将扩大到包括血液检查、动脉血气和生物标志物（CRP、TnT、NT-proBNP 和 D-二聚体）。 首次发作后 90 天将对患者进行重新评估，以评估不同的临床结果（复发、复发、MACE 和死亡率）。 将分析不同 TT 的分布，并根据它们创建新的预测风险量表，并将其与罗马和 GesEPOC 量表进行比较。 估计样本量为 400 名患者。