评估同种异体脐带间充质干细胞作为急性 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者附加治疗的有效性和安全性
2023年12月4日 更新者:Ever Supreme Bio Technology Co., Ltd.
一项 IIa 期剂量递增随后进行随机、开放标签、平行组研究,旨在评估同种异体脐带间充质干细胞作为急性 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者附加治疗的疗效和安全性
这项 IIa 期研究旨在确定 STEMI 患者 IC(冠状动脉内)和 IV(静脉内)给药 UMSC01 的有效性和安全性。
该产品是台湾永至生物科技有限公司生产的治疗AMI的细胞治疗新产品。
之前进行的 I 期、开放标签、单臂、单中心研究旨在评估 UMSC01 通过冠状动脉内给药然后静脉输注对 STEMI 受试者的安全性并探讨其疗效。
UMSC01 的首次人体 I 期研究于 2021 年 8 月 2 日完成。
在 8 名入组受试者中,没有受试者经历与治疗相关的 TEAE。
研究概览
详细说明
这是一项两阶段 IIa 期、剂量递增,然后是随机、开放标签、标准治疗对照的平行组研究,旨在评估同种异体脐带间充质干细胞 UMSC01 作为附加治疗的有效性和安全性STEMI 受试者。
受试者应在症状出现后 12 小时内出现典型的缺血性胸痛,并被诊断为急性 STEMI。
受试者应接受 STEMI 的标准护理,立即再灌注管理应包括直接经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)、抽吸血栓切除术以及症状出现后 12 小时内的辅助抗血栓治疗。
本研究旨在使用 UMSC01 作为附加干细胞疗法以及 STEMI 护理标准来治疗符合条件的受试者。
研究产品(IP)UMSC01将在心脏病发作后第4-5天通过冠状动脉(IC)输注应用于受试者,然后在IC输注后2天进行静脉(IV)输注。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
41
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Sammi Hsu
- 电话号码:886-4-2325-288
- 邮箱:cthsu@ever-supreme.com.tw
研究联系人备份
- 姓名:Jack Tsai
- 电话号码:517 886-4-2325-288
- 邮箱:cktsai@ever-supreme.com.tw
学习地点
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Taichung、台湾
- 招聘中
- China Medical University Hospital
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接触:
- Sammi Hsu
- 邮箱:cthsu@ever-supreme.com.tw
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首席研究员:
- Yu-Chen Wang, PhD
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 男性或女性受试者在同意之日年龄≥20岁,<76岁
- 根据 2013 年美国心脏病学会 (ACC) 基金会/美国心脏协会 (AHA) STEMI 管理指南,症状出现后 12 小时内出现典型的缺血性胸痛,并临床诊断为急性 STEMI
- 已接受 STEMI 护理标准;立即再灌注管理应包括初次经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)、血栓抽吸术以及症状出现后 12 小时内的辅助抗血栓治疗
- 接受成功的急性再灌注治疗(目视残余狭窄<50%,心肌梗塞溶栓血流≥2),放置冠状动脉支架,并拥有适合细胞输注至心肌梗塞后室壁运动异常的目标区域的未通梗塞相关动脉
- 通过超声心动图诊断 LVEF ≥ 30% 且 < 50% 的证据
- 在 IC 输注 UMSC01 之前(第 1 天)生命体征稳定的证据,定义为无临床意义的异常呼吸、研究者判断的无发热、收缩压 ≥ 90 mmHg 且 < 160 mmHg、心率 > 50/min 且 < 110/分钟
- 充分的肺功能测试定义为室内空气下 1 秒用力呼气量 (FEV1) > 50% 预测且外周动脉氧饱和度 ≥ 95%
筛选时和给予研究药物之前具有足够的造血功能:
- 血小板 ≥ 100,000 计数/μL。
- 血红蛋白≥8g/dL。
- PT、APTT ≤ 1.5 倍正常上限 (ULN)。
- 已签署知情同意书并注明日期
- 所有具有生育潜力的男性受试者和女性受试者(青春期至绝经后 2 年之间)均应在最后一次 UMSC01 治疗后至少 1 年内使用如下所示的适当避孕方法。 完全禁欲(当这符合受试者偏好和通常的生活方式时。 定期禁欲(例如日历法、排卵法、症状测温法、排卵后法)和停药都不是可接受的避孕方法) b. 在接受研究治疗前至少六周进行女性绝育(已进行双侧卵巢切除术,伴或不伴子宫切除术)或输卵管结扎。 如果仅进行卵巢切除术,则仅当女性的生殖状况已通过后续激素水平评估得到确认时 c. 男性绝育(筛选前至少 6 个月)。 对于研究中的女性受试者,接受输精管切除术的男性伴侣应该是该受试者的唯一伴侣 d. 以下列出的任意两种方法的组合:(d.1+d.2 或 d.1+d.3,或 d.2+d.3): d.1 使用口服、注射或植入激素避孕方法或具有相当功效的其他形式的激素避孕(失败率 < 1%),例如激素阴道环或经皮激素避孕 d.2 放置宫内节育器(宫内节育器 (IUD) 或宫内节育系统 (IUS) d.3 屏障避孕方法:避孕套或封闭帽(隔膜或子宫颈/穹窿帽),带有杀精泡沫/凝胶/薄膜/霜/阴道栓剂
排除标准:
- 心源性休克(定义为收缩压<80mmHg,需要升压药、主动脉内球囊反搏泵 (IABP) 或体外膜肺氧合 (ECMO)
- 根据 2020 年 ACC/AHA 瓣膜性心脏病患者管理指南的建议,存在严重主动脉瓣狭窄或反流
- 根据 2020 年 ACC/AHA 瓣膜性心脏病患者管理指南的建议,存在严重二尖瓣狭窄或反流
- 需要进行分期冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥术(CABG)手术
- 在免疫受损的情况下,已知临床上明显的自身免疫性疾病,或在研究干预前 12 周内接受免疫抑制治疗
- 筛选访视前 2 年内存在任何需要治疗的活动性恶性肿瘤
- 患有持续或过去 2 年内患有严重疾病(例如并发疾病)、其他临床上显着的心血管疾病、精神疾病(例如酗酒、药物滥用)、病史、体检结果或实验室异常(研究者认为)可能干扰试验结果或对受试者的安全产生不利影响
- STEMI发病后肝肾功能不足:天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)≥4×正常上限(ULN);估计肾小球滤过率 (eGFR) < 40 mL/min,通过肾病饮食修正方程 (MDRD) 175 公式计算
- 患有未受控制的糖尿病(血糖水平 > 200 mg/dL 或 HbA1c ≥ 8.5%)
- 筛选访视前 3 个月内参与研究产品的临床试验
- 已知或怀疑对研究产品的任何成分过敏或既往不良反应
- 具有生育潜力(青春期至绝经后 2 年内)且怀孕、哺乳或筛选访视时尿液妊娠检测呈阳性的女性受试者
- 研究者判断不适合参加试验的受试者
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:UMSC01
在诊断出 ST 段抬高型心肌梗死后,将向患者注射与生理盐水混合的 UMSC01 细胞。
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UMSC01细胞将进行IC输注,然后进行IV输注,治疗后进行24个月的随访。
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其他:标准治疗
ST 段抬高型心肌梗死的标准护理
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STEMI 护理标准
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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MedDRA 编码系统呈现的不良事件 (AE) 发生率
大体时间:从第 1 天到 1 个月的随访期
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长达 1 个月的 AE 发生率
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从第 1 天到 1 个月的随访期
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MedDRA 编码系统显示的严重不良事件 (SAE) 发生率
大体时间:从第 1 天到 1 个月的随访期
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SAE 发生率长达 1 个月
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从第 1 天到 1 个月的随访期
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MedDRA 编码系统呈现的疑似和意外严重不良反应 (SUSAR) 的发生率
大体时间:从第 1 天到 1 个月的随访期
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SUSAR 发生率长达 1 个月
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从第 1 天到 1 个月的随访期
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心肺运动测试(CPET)
大体时间:从第 6 天到 6 个月的随访期
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研究期间最大运动结束时峰值耗氧量 (VO2) 的变化
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从第 6 天到 6 个月的随访期
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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因心血管疾病住院或因心力衰竭/冠状动脉疾病 (CAD) 恶化而接受紧急护理/急诊室就诊的受试者的百分比
大体时间:从第 3 天到 24 个月的随访期
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研究期间因心力衰竭/冠状动脉疾病 (CAD) 恶化而因心血管疾病住院或紧急护理/急诊室就诊的受试者百分比
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从第 3 天到 24 个月的随访期
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发生主要不良心血管事件 (MACE) 的受试者百分比
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间发生主要不良心血管事件 (MACE) 的受试者百分比,包括死亡、复发性急性心肌梗死 (AMI)、中风和靶血管血运重建
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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患有室性心动过速/心室颤动 (VT/VF) 的受试者百分比
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间患有室性心动过速/心室颤动 (VT/VF) 的受试者百分比
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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纽约心脏协会 (NYHA) 分类
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间纽约心脏协会 (NYHA) 分类的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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超声心动图
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间总分中超声心动图变量区域左心室壁运动评分指数(RWMSI)的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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超声心动图
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间超声心动图变量左心室收缩末期容积 (LVESV)(以 mL 为单位)的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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超声心动图
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间超声心动图变量左心室舒张末期容积 (LVEDV)(以 mL 为单位)的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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超声心动图
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间超声心动图变量左心室射血分数 (LVEF) 的变化(%)
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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超声心动图
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间超声心动图变量每搏输出量 (SV)(以 mL 为单位)的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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超声心动图
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间超声心动图变量左心室缩短分数的变化(%)
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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心肺运动测试(CPET)
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间最大运动结束时峰值耗氧量 (VO2) 的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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心肺运动测试(CPET)
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间最大运动结束时运动时间(分钟)的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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心肺运动测试(CPET)
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间最大运动结束时通气效率/二氧化碳产生 (VE/VCO2) 斜率的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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心肺运动测试(CPET)
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间最大运动结束时峰值心率的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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6 分钟步行距离 (6MWD)
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间 6 分钟步行距离 (6MWD) 的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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氨基末端脑利钠肽原(NT pro-BNP)的血清水平
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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研究期间氨基末端脑钠肽前体(NT pro-BNP)血清水平的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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心肌酶水平
大体时间:从第 6 天到 1 个月的随访期
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研究期间心肌酶水平的变化,包括肌酐激酶 (CK)、肌酐激酶-MB (CK-MB) 和肌钙蛋白 I
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从第 6 天到 1 个月的随访期
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肺功能检查
大体时间:从第 6 天到 24 个月的随访期
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在研究期间,将通过肺量计测试用力呼气量 (FEV1) 的变化
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从第 6 天到 24 个月的随访期
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MedDRA 编码系统呈现的不良事件 (AE) 发生率
大体时间:从第 3 天到 24 个月的随访期
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研究期间的 AE 发生率
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从第 3 天到 24 个月的随访期
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MedDRA 编码系统呈现的严重不良事件 (SAE) 发生率
大体时间:从第 3 天到 24 个月的随访期
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研究期间 SAE 发生率
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从第 3 天到 24 个月的随访期
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MedDRA 编码系统呈现的疑似和意外严重不良反应 (SUSAR) 发生率
大体时间:从第 3 天到 24 个月的随访期
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研究期间疑似和意外的严重不良反应 (SUSAR) 发生率
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从第 3 天到 24 个月的随访期
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12 导联心电图测试
大体时间:从第 1 天到 24 个月的随访期
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研究期间 PR、QRS、QT、QTc 和 RR 间期 12 导联心电图 (ECG) 参数的变化
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从第 1 天到 24 个月的随访期
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 研究主任:Woei C Shyu、Ever Supreme Bio Technology Co., Ltd.
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年9月24日
初级完成 (估计的)
2027年6月24日
研究完成 (估计的)
2027年6月24日
研究注册日期
首次提交
2023年5月8日
首先提交符合 QC 标准的
2023年11月17日
首次发布 (实际的)
2023年11月28日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2023年12月6日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年12月4日
最后验证
2023年5月1日
更多信息
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