- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06147986
Avalie a eficácia e a segurança das células-tronco mesenquimais do cordão umbilical alogênico como um tratamento complementar para pacientes com infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI)
4 de dezembro de 2023 atualizado por: Ever Supreme Bio Technology Co., Ltd.
Uma fase IIa, aumento de dose seguido por estudo randomizado, aberto e de grupos paralelos para avaliar a eficácia e segurança de células-tronco mesenquimais do cordão umbilical alogênico como tratamento complementar para pacientes com infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI)
Este estudo de fase IIa visa identificar a eficácia e segurança das administrações IC (intracoronária) e IV (intravenosa) de UMSC01 em pacientes com STEMI.
Este produto é um novo produto de terapia celular para o tratamento de IAM e produzido pela Ever Supreme Bio Technology Co., Ltd em Taiwan.
O estudo anterior de Fase I, aberto, de braço único e centro único, foi conduzido para avaliar a segurança e explorar a eficácia do UMSC01 em indivíduos com STEMI por meio de administração intracoronária seguida de infusão intravenosa.
Este primeiro estudo de Fase I em humanos do UMSC01 foi concluído em 2 de agosto de 2021.
Entre os 8 indivíduos inscritos, nenhum indivíduo apresentou TEAEs relacionados ao tratamento.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de Fase IIa de dois estágios, escalonamento de dose seguido por estudo randomizado, aberto, controlado com tratamento padrão, de grupos paralelos para avaliar a eficácia e segurança de células-tronco mesenquimais do cordão umbilical alogênicas, UMSC01, como um tratamento complementar em indivíduos com STEMI.
Os indivíduos devem apresentar dor torácica isquêmica típica dentro de 12 horas após o início dos sintomas e são diagnosticados com STEMI agudo.
Os indivíduos deveriam ter sido submetidos ao tratamento padrão para STEMI, o manejo de reperfusão imediata deve incluir intervenção coronária percutânea primária (ICP), trombectomia aspirativa e terapia antitrombótica adjuvante dentro de 12 horas após o início dos sintomas.
Este estudo tem como objetivo tratar indivíduos elegíveis com UMSC01 como uma terapia complementar com células-tronco junto com o tratamento padrão para STEMI.
O produto experimental (IP), UMSC01, será aplicado aos indivíduos por meio de infusão intracoronária (IC) no 4º - 5º dia após o início do ataque cardíaco, seguido por infusão intravenosa (IV) 2 dias após a infusão IC.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
41
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Sammi Hsu
- Número de telefone: 886-4-2325-288
- E-mail: cthsu@ever-supreme.com.tw
Estude backup de contato
- Nome: Jack Tsai
- Número de telefone: 517 886-4-2325-288
- E-mail: cktsai@ever-supreme.com.tw
Locais de estudo
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Taichung, Taiwan
- Recrutamento
- China Medical University Hospital
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Contato:
- Sammi Hsu
- E-mail: cthsu@ever-supreme.com.tw
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Investigador principal:
- Yu-Chen Wang, PhD
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos do sexo masculino ou feminino têm idade ≥ 20, < 76 anos na data do consentimento
- Presença de dor torácica isquêmica típica dentro de 12 horas após o início dos sintomas e diagnóstico clínico de STEMI agudo de acordo com a diretriz de 2013 da American College of Cardiology (ACC) Foundation/American Heart Association (AHA) para o tratamento de STEMI
- Foi submetido ao tratamento padrão para STEMI; o manejo imediato da reperfusão deve incluir intervenção coronária percutânea primária (ICP), trombectomia aspirativa e terapia antitrombótica adjuvante dentro de 12 horas após o início dos sintomas
- Recebeu terapia de reperfusão aguda bem-sucedida (estenose residual visualmente < 50% e trombólise no infarto do miocárdio com fluxo ≥ 2) com colocação de um stent intracoronário e tendo uma artéria relacionada ao infarto patente adequada para infusão de células na área alvo de movimento anormal da parede após infarto do miocárdio
- Evidência de FEVE ≥ 30% e < 50% diagnosticada por ecocardiograma
- Evidência de sinais vitais estáveis antes da infusão IC de UMSC01 (Dia 1), definida como sem significado clínico de respiração anormal, afebril conforme julgado pelo investigador, pressão sistólica ≥ 90 mmHg e < 160 mmHg, frequência cardíaca > 50/min e < 110/min
- Teste de função pulmonar adequado definido como volume expiratório forçado em 1 segundo (VEF1) > 50% do previsto e saturação arterial periférica de oxigênio ≥ 95% em ar ambiente
Função hematopoiética adequada na triagem e antes da administração da medicação do estudo:
- Plaquetas ≥ 100.000 contagens/μL.
- Hemoglobina ≥ 8 g/dL.
- PT, APTT ≤ 1,5X limite superior do normal (LSN).
- Assinou e datou o consentimento informado
- Todos os indivíduos do sexo masculino e feminino com potencial para engravidar (entre a puberdade e 2 anos após a menopausa) devem usar método(s) contraceptivo(s) apropriado(s) mostrado(s) abaixo, durante pelo menos 1 ano após o último tratamento UMSC01 a. Abstinência total (quando esta está de acordo com o estilo de vida preferido e habitual do sujeito. Abstinência periódica (por exemplo, métodos de calendário, ovulação, sintotérmicos, pós-ovulação) e abstinência não são métodos contraceptivos aceitáveis) b. Esterilização feminina (fez ooforectomia bilateral cirúrgica com ou sem histerectomia) ou laqueadura tubária pelo menos seis semanas antes de iniciar o tratamento do estudo. No caso de ooforectomia apenas, apenas quando o estado reprodutivo da mulher tiver sido confirmado pela avaliação do nível hormonal de acompanhamento. c. Esterilização masculina (pelo menos 6 meses antes da triagem). Para indivíduos do sexo feminino no estudo, o parceiro masculino vasectomizado deve ser o único parceiro desse indivíduo. d. Combinação de quaisquer dois dos seguintes métodos listados: (d.1+d.2 ou d.1+d.3, ou d.2+d.3): d.1 Uso de métodos contraceptivos hormonais orais, injetáveis ou implantados ou outras formas de contracepção hormonal que tenham eficácia comparável (taxa de falha < 1%), por exemplo, anel vaginal hormonal ou contracepção hormonal transdérmica d.2 Colocação de um dispositivo intrauterino ( DIU) ou sistema intrauterino (SIU) d.3 Métodos contraceptivos de barreira: Preservativo ou capa oclusiva (diafragma ou capuz cervical) com espuma/gel/filme/creme/supositório vaginal espermicida
Critério de exclusão:
- Com choque cardiogênico (definido como pressão arterial sistólica <80 mmHg que requer vasopressores, bomba de balão intra-aórtico (BIA) ou oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO)
- Presença de estenose aórtica grave ou regurgitação de acordo com recomendação da diretriz ACC/AHA 2020 para manejo de pacientes com valvopatia
- Presença de estenose ou regurgitação mitral grave de acordo com a recomendação da diretriz ACC/AHA 2020 para o manejo de pacientes com valvopatia
- Com necessidade de se submeter a terapia de intervenção coronária estagiada ou cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG)
- Sob uma condição imunocomprometida, com condições autoimunes clinicamente significativas conhecidas ou recebendo tratamentos imunossupressores nas 12 semanas anteriores à intervenção do estudo
- Presença de qualquer malignidade ativa que necessitou de tratamento nos 2 anos anteriores à visita de triagem
- Com condições médicas graves em curso ou nos últimos 2 anos (por exemplo, doença concomitante), outras doenças cardiovasculares clinicamente significativas, condição psiquiátrica (por exemplo, alcoolismo, abuso de drogas), histórico médico, achados físicos ou anormalidades laboratoriais que, na opinião dos investigadores poderia interferir nos resultados do ensaio ou afetar adversamente a segurança do sujeito
- Com função hepática e renal inadequada após início de IAMCSST: aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≥ 4 x limite superior do normal (LSN); taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) < 40 mL/min, calculada pela fórmula 175 da equação de modificação da dieta na doença renal (MDRD)
- Com diabetes mellitus não controlada (nível de glicose no sangue > 200 mg/dL ou HbA1c ≥ 8,5%)
- Participação em um ensaio clínico de um produto experimental nos 3 meses anteriores à visita de triagem
- Hipersensibilidade conhecida ou suspeita ou reação adversa anterior a qualquer ingrediente do produto do estudo
- Sujeito do sexo feminino com potencial para engravidar (entre a puberdade e 2 anos após a menopausa) que esteja grávida, amamentando ou tenha teste de urina de gravidez positivo na consulta de triagem
- Sujeitos não adequados para participar do estudo, conforme julgado pelo(s) Investigador(es)
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: UMSC01
Células UMSC01 misturadas com solução salina normal serão administradas aos pacientes após o início do diagnóstico de infarto do miocárdio com elevação do segmento ST.
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As células UMSC01 receberão infusão IC seguida de infusão IV com 24 meses de acompanhamento após o tratamento.
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Outro: tratamento padrão
Tratamento padrão para infarto do miocárdio com elevação do segmento ST
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Padrão de atendimento para STEMI
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de evento adverso (EA) conforme apresentada pelo sistema de codificação MedDRA
Prazo: do dia 1 ao período de acompanhamento de 1 mês
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Incidências de EA em até 1 mês
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do dia 1 ao período de acompanhamento de 1 mês
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Incidência de evento adverso grave (SAE), conforme apresentado pelo sistema de codificação MedDRA
Prazo: do dia 1 ao período de acompanhamento de 1 mês
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Incidências de SAE até 1 mês
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do dia 1 ao período de acompanhamento de 1 mês
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Incidência de reações adversas graves suspeitas e inesperadas (SUSAR), conforme apresentado pelo sistema de codificação MedDRA
Prazo: do dia 1 ao período de acompanhamento de 1 mês
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Incidências SUSAR até 1 mês
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do dia 1 ao período de acompanhamento de 1 mês
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Teste de esforço cardiopulmonar (TECP)
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 6 meses
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Mudança no consumo máximo de oxigênio (VO2) no final do exercício máximo durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de indivíduos com hospitalizações cardiovasculares ou cuidados de urgência/visitas ao pronto-socorro por insuficiência cardíaca/exacerbação de doença arterial coronariana (DAC)
Prazo: do dia 3 ao período de acompanhamento de 24 meses
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A porcentagem de indivíduos com hospitalizações cardiovasculares ou cuidados de urgência/visitas ao pronto-socorro por insuficiência cardíaca/exacerbação de doença arterial coronariana (DAC) durante o período do estudo
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do dia 3 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Porcentagem de indivíduos com eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE)
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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A porcentagem de indivíduos com eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE), incluindo morte, infarto agudo do miocárdio (IAM) recorrente, acidente vascular cerebral e revascularização do vaso-alvo durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Porcentagem de indivíduos com taquicardia ventricular/fibrilação ventricular (TV/FV)
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
|
A porcentagem de indivíduos com taquicardia ventricular/fibrilação ventricular (TV/FV) durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Classificação da Associação Cardíaca de Nova York (NYHA)
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Mudanças na classificação da New York Heart Association (NYHA) durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Ecocardiografia
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Mudanças nas variáveis ecocardiográficas índice regional de pontuação de movimento de parede do ventrículo esquerdo (RWMSI) na pontuação total durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Ecocardiografia
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Mudanças nas variáveis ecocardiográficas volume sistólico final do ventrículo esquerdo (VSFVE) em mL durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Ecocardiografia
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Mudanças nas variáveis ecocardiográficas volume diastólico final do ventrículo esquerdo (VDFVE) em mL durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Ecocardiografia
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Mudanças nas variáveis ecocardiográficas fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) em % durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Ecocardiografia
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
|
Mudanças nas variáveis ecocardiográficas volume sistólico (VS) em mL durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Ecocardiografia
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Mudanças nas variáveis ecocardiográficas Encurtamento fracional do VE em % ao longo do período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Teste de esforço cardiopulmonar (TECP)
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Mudanças no consumo máximo de oxigênio (VO2) ao final do exercício máximo durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Teste de esforço cardiopulmonar (TECP)
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
|
Mudanças no tempo de exercício (min) no final do exercício máximo durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Teste de esforço cardiopulmonar (TECP)
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Mudanças na inclinação da eficiência ventilatória/produção de dióxido de carbono (VE/VCO2) no final do exercício máximo durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Teste de esforço cardiopulmonar (TECP)
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Mudanças na frequência cardíaca máxima no final do exercício máximo durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Distância de caminhada de 6 minutos (6MWD)
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Mudanças na distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos (DTC6) durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Nível sérico de peptídeo natriurético pró-cérebro amino-terminal (NT pró-BNP)
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Alterações no nível sérico do peptídeo natriurético pró-cérebro amino-terminal (NT pró-BNP) durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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níveis de enzimas cardíacas
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 1 mês
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Alterações nos níveis de enzimas cardíacas, incluindo creatinina quinase (CK), creatinina quinase-MB (CK-MB) e troponina I durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 1 mês
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Teste de função pulmonar
Prazo: do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Mudanças no volume expiratório forçado (VEF1) serão testadas por espirometria durante o período do estudo
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do dia 6 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Incidência de evento adverso (EA) conforme apresentada pelo sistema de codificação MedDRA
Prazo: do dia 3 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Incidências de EA durante o período do estudo
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do dia 3 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Incidência de evento adverso grave (SAE), conforme apresentado pelo sistema de codificação MedDRA
Prazo: do dia 3 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Incidências de SAE durante o período do estudo
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do dia 3 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Incidência de reações adversas graves suspeitas e inesperadas (SUSAR) apresentadas pelo sistema de codificação MedDRA
Prazo: do dia 3 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Incidências de reações adversas graves suspeitas e inesperadas (SUSAR) durante o período do estudo
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do dia 3 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Teste de ECG de 12 derivações
Prazo: do dia 1 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Alterações nos parâmetros do eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações nos intervalos PR, QRS, QT, QTc e RR durante o período do estudo
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do dia 1 ao período de acompanhamento de 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Woei C Shyu, Ever Supreme Bio Technology Co., Ltd.
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
24 de setembro de 2023
Conclusão Primária (Estimado)
24 de junho de 2027
Conclusão do estudo (Estimado)
24 de junho de 2027
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
8 de maio de 2023
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
17 de novembro de 2023
Primeira postagem (Real)
28 de novembro de 2023
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
6 de dezembro de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
4 de dezembro de 2023
Última verificação
1 de maio de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ES-CMSC01-A1201
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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