使用不同方法进行枕大神经阻滞
2023年11月28日 更新者：Ji Hee Hong、Keimyung University Dongsan Medical Center
C2 水平采用不同入路方法进行枕大神经阻滞的疼痛缓解和阻滞成功率的比较
枕大神经 (GON) 阻滞通常用于治疗枕神经痛、偏头痛和颈源性头痛的疼痛。 GON 起源于 C2 脊神经背支的内侧分支，C3 背支的贡献各不相同。 从枕下三角出现后，神经在头半棘肌 (SC) 和头下斜肌 (OCI) 之间以倾斜轨迹向头侧走行。 该区域被认为是 GON 受伤的潜在位置。 然后，神经穿过斜方肌并在枕动脉内侧行进，同时上升以支配后部头皮。
许多医生使用传统方法进行 GON 注射，仅依靠浅表骨解剖标志将局部麻醉剂和皮质类固醇渗透到上项线水平的神经周围。
一些临床医生还使用透视来确认骨标志的位置。 这些注射的模糊性存在麻醉邻近结构或注射到血管（例如枕动脉）的风险。 量化这些注射风险的研究非常有限，但据报道并发症发生率为 5% 至 10%，包括头痛、头晕、视力模糊和晕厥。
超声引导越来越多地用于减轻这些风险并提高 GON 注射的功效。 多项研究表明，与非引导注射相比，超声引导下的 GON 能够成功阻滞上颈线，并改善疼痛评分。
使用超声靶向 OCI 和 SC 肌肉之间的筋膜平面的 C2 级 GON 阻滞。 然而，开始超声引导注射的疼痛医师可能会感觉很难准确瞄准筋膜间平面。
由于 GON 起源于枕下三角区深部，因此预计 OCI 肌肉内注射可能与筋膜间平面内注射具有相似的效果。
我们假设，如果将局麻药注射到 OCI 肌肉内，则将通过注射局麻药的扩散产生 GON 阻滞效果。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (估计的)
24
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Ji H Hong
- 电话号码：+821046794343
- 邮箱：swon13@daum.net
学习地点
-
-
-
Daegu、大韩民国、42601
- 招聘中
- Hong Ji Hee
-
接触：
- J Hee Hong
- 电话号码：82-53-258-7767
- 邮箱：swon13@daum.net
-
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 颈源性头痛
- 偏头痛
- 枕部神经痛
排除标准：
- 双侧头痛
- 颈椎手术前1年内
- GON 神经支配皮节感觉丧失
- 手术区域的解剖缺陷
- 凝血病
- 怀孕或哺乳
- 对局部麻醉药过敏
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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安慰剂比较：筋膜间平面群
注射至筋膜下平面
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使用超声引导枕大神经阻滞
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实验性的：肌注组
头斜肌注射
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使用超声引导枕大神经阻滞
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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数字评定量表
大体时间：基线、GON 区块完成后 30 分钟、2 周、4 周
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GON 块后的数字评级表
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基线、GON 区块完成后 30 分钟、2 周、4 周
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阻止成功
大体时间：基线，GON区块完成后30分钟
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GON 区块后区块成功
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基线，GON区块完成后30分钟
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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GON 区块后的副作用
大体时间：基线，GON区块完成后30分钟
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GON 区块后的副作用
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基线，GON区块完成后30分钟
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年11月13日
初级完成 (估计的)
2024年6月30日
研究完成 (估计的)
2024年6月30日
研究注册日期
首次提交
2023年11月20日
首先提交符合 QC 标准的
2023年11月20日
首次发布 (实际的)
2023年11月28日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年12月4日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年11月28日
最后验证
2023年11月1日
更多信息
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