术前超声评估静脉主动脉直径指数
2023年11月30日 更新者:Egymedicalpedia
腔主动脉直径指数的术前超声评估作为老年患者全身麻醉诱导后低血压的新预测因子
全身麻醉在日常临床实践中经常使用。 老年患者在围手术期往往比年轻患者需要更高水平的护理,医疗费用也更高。
优化麻醉护理以减少老年手术患者并发症并改善预后的策略对于患者个体和社会也具有巨大价值。
研究概览
详细说明
预防不良低血压事件对于保障患者安全具有关键作用。 患者术中低血压的易感性可能受到术前容量状态的影响。
尽管世界范围内在术前优化和改变实践方面取得了进步,促进了避免不必要的禁食和机械肠道准备,但优化的液体治疗仍然是治疗效果优异的基石。
更早、非侵入性床边检查来评估容量状态将增强诱导后低血压的有效预防和管理,从而获得更好的临床结果。
为了预测诱导后低血压,已经尝试了几种具有特定目标的方法,包括心率变异性(HRV)、被动抬腿试验和灌注指数。
尽管如此,评估血管内容量状态仍然具有挑战性。 因此,本研究的目的是比较下腔静脉塌陷指数(IVCCI)和 IVC 至主动脉直径指数(IVCD:AoD 指数)作为潜在的筛查工具,以识别易患低血压事件相关的患者。至全身麻醉。
IVCCI 之前已在多项研究中作为诱导后低血压的预测因子进行了测试。 然而,IVCD:AoD指数之前尚未被研究用于预测老年人全身麻醉诱导后的低血压。 Kodiak 等人在低血容量患者中进行了最早评估 IVCD 的研究之一:AoD 指数。
此外,还对它进行了预测脊髓麻醉后低血压的研究,并显示出有希望的结果
研究类型
观察性的
注册 (估计的)
105
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Mohammad Al-Bahar, M.D
- 电话号码:01116723370
- 邮箱:dr.ms.bahar3@gmail.com
学习地点
-
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-
Cairo、埃及
- 招聘中
- Al-Azhar University hospitals
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接触:
- Ismail Abdelgawad, Assist.Prof
- 电话号码:01117310053
- 邮箱:ismailmoh000@gmail.com
-
首席研究员:
- Ahmed Sedeek, Lecturer
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
取样方法
概率样本
研究人群
全身麻醉下接受择期手术的患者,ASA I、II
描述
纳入标准:
- 成年患者(60 - 85 岁),男女,身体状况处于美国麻醉医师协会 (ASA) I-II 级,并计划在全身麻醉下进行择期手术。
排除标准:
- 拒绝参加研究。
- 精神和精神疾病(不合作的患者)。
- 紧急行动
- ASA 身体状况 > II
- 呼吸困难、呼吸窘迫、失代偿性呼吸系统疾病(全身性喘息、功能能力缺陷、室内空气中外周氧饱和度低于 90%)
- 未控制的高血压患者,收缩压≥180mmHg
- IVC 非可视化
- 腹内压增高的患者(腹内肿块压迫下腔静脉)。
- 预期或意外发现困难气道
- 服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂、有心力衰竭记录、肺动脉压升高> 40 mmHg、明显瓣膜性心脏病、明显颈动脉狭窄、周围血管疾病、不稳定心绞痛或心脏射血分数低于40%、植入起搏器或心脏复律,已知腹主动脉异常的病例,如动脉瘤或既往手术。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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评估诱导前 IVC 的预测价值
大体时间:5分钟
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术前 IVCCI 的受试者工作特征曲线下面积 (AUROC) 预测诱导后低血压
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5分钟
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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诱导后低血压的发生率
大体时间:5分钟
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各最大主动脉直径与麻醉诱导后平均动脉压最大下降百分比之间的相关性
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5分钟
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各IVC塌陷指数与麻醉诱导后平均动脉压最大下降百分比之间的相关性
大体时间:5分钟
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各IVC塌陷指数与麻醉诱导后平均动脉压最大下降百分比的相关性
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5分钟
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 学习椅:Ahmed Saied, Professor、Al-Azhar University, Faculty of medicine for boys
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年4月1日
初级完成 (估计的)
2024年4月1日
研究完成 (估计的)
2024年4月15日
研究注册日期
首次提交
2023年11月19日
首先提交符合 QC 标准的
2023年11月30日
首次发布 (实际的)
2023年12月4日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年12月4日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年11月30日
最后验证
2023年11月1日
更多信息
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