- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06155461
Præoperativ ultralydsvurdering af kaval aorta-diameterindeks
Præoperativ ultrasonografisk evaluering af kaval aorta-diameterindeks som en ny prædiktor for hypotension efter induktion af generel anæstesi hos geriatriske patienter
Generel anæstesi bruges ofte i daglig klinisk praksis. Ældre patienter kræver ofte et højere plejeniveau end yngre patienter i den perioperative periode med højere sundhedsudgifter.
Strategier til at optimere anæstesibehandlingen for at reducere komplikationer og forbedre resultaterne hos ældre kirurgiske patienter vil også være af stor værdi for den enkelte patient og samfundet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forebyggelse af en uønsket hypotensiv hændelse spiller en nøglerolle i at yde patientsikkerhed. Patienternes modtagelighed for intraoperativ hypotension kan påvirkes af den præoperative volumenstatus.
På trods af verdensomspændende forbedringer inden for præoperativ optimering og ændring af praksis, fremme af undgåelse af unødvendig faste og mekanisk tarmforberedelse, er optimeret væskebehandling fortsat hjørnestenen i behandlingen med fremragende effektivitet.
Den tidligere, ikke-invasive og sengeliggende undersøgelse til vurdering af volumenstatus vil forbedre den effektive forebyggelse og håndtering af post-induktionshypotension og dermed et bedre klinisk resultat.
Adskillige metoder er blevet prøvet med et specifikt mål at forudsige post-induktion hypotension, herunder hjertefrekvensvariabilitet (HRV), passiv benløftningstest og perfusionsindeks.
På trods af dette er det stadig en udfordring at vurdere intravaskulær volumenstatus. Derfor vil formålet med denne undersøgelse være at sammenligne mellem kollapsibilitetsindekset for den inferior vena cava (IVCCI) og IVC til aorta diameter indeks (IVCD: AoD index) som et potentielt screeningsværktøj til at identificere patienter, der er sårbare over for hypotensive hændelser relateret til generel anæstesi.
IVCCI er tidligere blevet testet i adskillige undersøgelser som en prædiktor for post-induktion hypotension. IVCD: AoD-indeks er dog ikke tidligere blevet undersøgt for forudsigelse af hypotension efter induktion af generel anæstesi hos ældre. Blandt de tidligste undersøgelser til at vurdere IVCD: AoD-indekset blev udført af Kodiak et al., hos hypovolæmiske patienter.
Derudover er det blevet undersøgt for at forudsige postspinal anæstesi hypotension og viste lovende resultater
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mohammad Al-Bahar, M.D
- Telefonnummer: 01116723370
- E-mail: dr.ms.bahar3@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Rekruttering
- Al-Azhar University Hospitals
-
Kontakt:
- Ismail Abdelgawad, Assist.Prof
- Telefonnummer: 01117310053
- E-mail: ismailmoh000@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Ahmed Sedeek, Lecturer
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (60-85) år af begge køn med American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-II og planlagt til elektive operationer under generel anæstesi.
Ekskluderingskriterier:
- Afvisning af at deltage i studiet.
- Psykiske og psykiatriske lidelser (ikke samarbejdsvillige patienter).
- Nødoperationer
- ASA fysisk status > II
- Åndenød, åndedrætsbesvær, ukompenseret åndedrætssygdom (generaliserede hvæsen, defekt funktionsevne, perifer O2-mætning mindre end 90 % på rumluften)
- patienter med ukontrolleret hypertension, systolisk blodtryk ≥ 180 mmHg
- IVC ikke visualiseret
- Patienter med øget intraabdominalt tryk (intraabdominal massekomprimerende IVC).
- forventede eller utilsigtet opdagede vanskelige luftveje
- patienter, der tager angiotensinkonverterende enzymhæmmere eller angiotensinreceptorblokkere, dokumenteret hjertesvigt, forhøjet pulmonalt arterielt tryk > 40 mmHg, signifikant hjerteklapsygdom, signifikant carotisstenose, perifere vaskulære sygdomme, ustabil angina eller hjerteudstødningsfraktion mindre end 40 % eller implanteret pacemaker kardioversion, kendte tilfælde af abdominal aorta abnormitet som aneurisme eller tidligere operationer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer den prædiktive værdi af præ-induktion IVC
Tidsramme: 5 minutter
|
Area under receiver operation characteristic curves (AUROC) af den præoperative IVCCI-forudsigelse af post-induktion hypotension
|
5 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af post-induktion hypotension
Tidsramme: 5 minutter
|
Korrelation mellem hver af maksimal aortadiameter med procentdelen af det maksimale fald i middelarterietryk efter induktion af anæstesi
|
5 minutter
|
|
Korrelation mellem hvert af IVC-sammenklappelighedsindekset med procentdelen af det maksimale fald i det gennemsnitlige arterielle tryk efter induktion af anæstesi
Tidsramme: 5 minutter
|
Korrelation mellem hvert af IVC-sammenklappelighedsindekset med procentdelen af det maksimale fald i det gennemsnitlige arterielle tryk efter induktion af anæstesi
|
5 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Ahmed Saied, Professor, Al-Azhar University, Faculty of medicine for boys
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Anaesth._0319/2023Med.Research
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hypotension
-
Bradley MarinoIkke rekrutterer endnuHypotension under operation | Hypotension efter procedurenForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Edwards LifesciencesAfsluttetHypotension | Intraoperativ hypotension | Postoperativ hypotensionHolland
-
Aretaieion University HospitalIkke rekrutterer endnuHypotension efter spinal anæstesi | Hypotension under kejsersnit
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuLægemiddelinduceret hypotension | Hypotension under operation
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfAfsluttetBlodtryk | Postinduktion hypotension | Perioperativ hypotensionTyskland
-
University Medical Centre LjubljanaIkke rekrutterer endnuOrtostatisk hypotension | Postprandial hypotensionSlovenien
-
Attikon HospitalAfsluttetHypotension under operation | Forebyggelse af hypotensionGrækenland
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfRekrutteringPostinduktion hypotensionTyskland
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterAfsluttet
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringPost-induktion hypotension | Postprandial hypotensionKina