Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Caval Aorta Diameter Index műtét előtti ultrahangos értékelése

2023. november 30. frissítette: Egymedicalpedia

A Caval Aorta Diameter Index preoperatív ultrahangos értékelése, mint a hipotenzió új előrejelzője általános érzéstelenítés bevezetése után időskorú betegeknél

Az általános érzéstelenítést gyakran alkalmazzák a napi klinikai gyakorlatban. Az idős betegek gyakran magasabb szintű ellátást igényelnek, mint a fiatalabb betegek a perioperatív időszakban, magasabb egészségügyi költségek mellett.

Az anesztézia ellátásának optimalizálására irányuló stratégiák a szövődmények csökkentése és az idős sebészeti betegek kimenetelének javítása érdekében szintén nagy értékűek lesznek az egyes betegek és a társadalom számára.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A nemkívánatos hipotenzív esemény megelőzése kulcsszerepet játszik a betegbiztonság biztosításában. A betegek intraoperatív hipotenzióra való érzékenységét befolyásolhatja a műtét előtti volumen státusz.

Annak ellenére, hogy világszerte javult a preoperatív optimalizálás és a gyakorlatok változása, elősegítve a szükségtelen koplalás és a mechanikus bélelőkészítés elkerülését, az optimalizált folyadékterápia továbbra is a kiváló hatékonyságú kezelés sarokköve.

A korábbi, non-invazív és a betegágy melletti vizsgálat a volumenstátusz értékelésére javítja a posztindukciós hipotenzió hatékony megelőzését és kezelését, és ezáltal jobb klinikai kimenetelt.

Számos módszert próbáltak ki konkrét céllal a posztindukciós hipotenzió előrejelzésére, beleértve a szívfrekvencia variabilitást (HRV), a passzív lábemelési tesztet és a perfúziós indexet.

Ennek ellenére az intravaszkuláris térfogati állapot felmérése továbbra is kihívást jelent. Ezért ennek a tanulmánynak az lesz a célja, hogy összehasonlítsa a vena cava inferior összecsukhatósági indexét (IVCCI) és az IVC az aorta átmérőjére vonatkozó indexet (IVCD: AoD index), mint lehetséges szűrési eszközt azon betegek azonosítására, akik érzékenyek a hipotenzív eseményekre. általános érzéstelenítésre.

Az IVCCI-t korábban számos tanulmányban tesztelték az indukciós hipotenzió előrejelzőjeként. Az IVCD: AoD indexet azonban korábban nem vizsgálták az általános érzéstelenítés indukálása utáni hipotenzió előrejelzésére időseknél. Az IVCD: AoD index értékelésére vonatkozó legkorábbi tanulmányok között Kodiak és munkatársai végeztek hipovolémiás betegeken.

Ezenkívül megvizsgálták a posztspinális anesztézia hipotenzió előrejelzésére, és ígéretes eredményeket mutatott

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

105

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

  • Egyiptom
      • Cairo, Egyiptom
        • Toborzás
        • Al-Azhar University hospitals
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Ahmed Sedeek, Lecturer

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Elektív műtéten átesett betegek általános érzéstelenítésben, ASA I, II

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Felnőtt betegek (60-85 évesek), mindkét nemben, az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) fizikális státusza I-II, és általános érzéstelenítésben tervezett, elektív sebészeti beavatkozásra várnak.

Kizárási kritériumok:

  1. A tanulmányhoz való csatlakozás megtagadása.
  2. Mentális és pszichiátriai rendellenességek (nem együttműködő betegek).
  3. Sürgősségi műveletek
  4. ASA fizikai állapot > II
  5. Légszomj, légzési nehézség, kompenzálatlan légúti betegség (általános zihálás, hibás funkcionális kapacitás, perifériás O2 telítettség kevesebb, mint 90% a szoba levegőjén)
  6. nem kontrollált magas vérnyomásban szenvedő betegek, szisztolés vérnyomás ≥ 180 Hgmm
  7. IVC nem látható
  8. Megnövekedett intraabdominális nyomású betegek (intraabdominális tömeg kompresszió IVC).
  9. előre látható vagy véletlenül felfedezett nehéz légutak
  10. angiotenzin konvertáló enzim gátlót vagy angiotenzin receptor blokkolót szedő betegek, dokumentált szívelégtelenség, emelkedett pulmonalis artériás nyomás > 40 Hgmm, jelentős szívbillentyű-betegség, jelentős carotis szűkület, perifériás érbetegségek, instabil angina vagy 40-nél kisebb szívejekciós frakció, beültetett pacemaker ill. kardioverzió, aneurizmaként ismert hasi aorta rendellenességek vagy korábbi műtétek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Értékelje az indukció előtti IVC prediktív értékét
Időkeret: 5 perc
A posztindukciós hipotenzió preoperatív IVCCI előrejelzésének vevő működési jelleggörbéi (AUROC) alatti terület
5 perc

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A posztindukciós hipotenzió előfordulása
Időkeret: 5 perc
Korreláció a maximális aortaátmérő és az anesztézia beindítása utáni átlagos artériás nyomás maximális csökkenésének százalékos aránya között
5 perc
Az egyes IVC összecsukhatósági indexek és az anesztézia beindítása utáni átlagos artériás nyomás maximális csökkenésének százalékos aránya között
Időkeret: 5 perc
Az egyes IVC összecsukhatósági indexek és az anesztézia beindítása utáni átlagos artériás nyomás maximális csökkenésének százalékos aránya
5 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Egymedicalpedia

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Ahmed Saied, Professor, Al-Azhar University, Faculty of medicine for boys

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. április 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. április 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. április 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. november 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 30.

Első közzététel (Tényleges)

2023. december 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. december 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 30.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • Anaesth._0319/2023Med.Research

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel