Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Preoperativ ultraljudsutvärdering av kavalaortadiameterindex

30 november 2023 uppdaterad av: Egymedicalpedia

Preoperativ ultraljudsutvärdering av kavalaortadiameterindex som en ny prediktor för hypotoni efter induktion av allmän anestesi hos geriatriska patienter

Generell anestesi används ofta i daglig klinisk praxis. Äldre patienter kräver ofta en högre vårdnivå än yngre patienter under den perioperativa perioden, med högre vårdkostnader.

Strategier för att optimera anestesivården för att minska komplikationer och förbättra resultat hos äldre operationspatienter kommer också att vara av stort värde för de enskilda patienterna och samhället.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Förebyggande av en oönskad hypotensiv händelse har en nyckelroll för att ge patientsäkerhet. Patienters känslighet för intraoperativ hypotoni kan påverkas av preoperativ volymstatus.

Trots en världsomspännande förbättring av preoperativ optimering och förändrad praxis, som främjar undvikande av onödig fasta och mekanisk tarmförberedelse, förblir optimerad vätsketerapi hörnstenen i behandlingen med utmärkt effektivitet.

Den tidigare icke-invasiva och sängliggande utredningen för bedömning av volymstatus kommer att förbättra det effektiva förebyggandet och hanteringen av postinduktionshypotoni och därmed bättre kliniskt resultat.

Flera metoder har prövats med ett specifikt mål att förutsäga postinduktionshypotoni, inklusive hjärtfrekvensvariabilitet (HRV), passivt benhöjningstest och perfusionsindex.

Trots detta är det fortfarande en utmaning att bedöma intravaskulär volymstatus. Därför kommer syftet med denna studie att vara att jämföra mellan kollapsbarhetsindexet för den inferior vena cava (IVCCI) och IVC med aorta diameter index (IVCD: AoD index) som ett potentiellt screeningverktyg för att identifiera patienter som är sårbara för hypotensiva händelser relaterade. till allmän anestesi.

IVCCI har testats tidigare i flera studier som en prediktor för postinduktionshypotoni. IVCD: AoD-index har dock inte undersökts tidigare för att förutsäga hypotoni efter induktion av allmän anestesi hos äldre. Bland de tidigaste studierna för att bedöma IVCD: AoD-index utfördes av Kodiak et al., hos hypovolemiska patienter.

Dessutom har det undersökts för att förutsäga postspinal anestesihypotoni och visade lovande resultat

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

105

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Cairo, Egypten
        • Rekrytering
        • Al-Azhar University hospitals
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Ahmed Sedeek, Lecturer

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter som genomgår elektiv kirurgi under generell anestesi, ASA I, II

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna patienter (60 - 85) år gamla av båda könen med American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-II och planerade för elektiva operationer under allmän anestesi.

Exklusions kriterier:

  1. Vägra att gå med i studien.
  2. Psykiska och psykiatriska störningar (osamarbetsvilliga patienter).
  3. Akutinsatser
  4. ASA fysisk status > II
  5. Dyspné, andnöd, okompenserad andningssjukdom (generaliserad väsande andning, defekt funktionsförmåga, perifer O2-mättnad mindre än 90 % på rumsluften)
  6. patienter med okontrollerad hypertoni, systoliskt blodtryck ≥ 180 mmHg
  7. IVC icke visualiserad
  8. Patienter med ökat intraabdominalt tryck (intraabdominal mass compressing IVC).
  9. förväntad eller oavsiktlig upptäckt svår luftväg
  10. patienter som tar angiotensinkonverterande enzymhämmare eller angiotensinreceptorblockerare, dokumenterad hjärtsvikt, förhöjt pulmonellt arteriellt tryck > 40 mmHg, signifikant hjärtklaffsjukdom, signifikant karotisstenos, perifera vaskulära sjukdomar, instabil angina eller hjärtejektionsfraktion mindre än 40 %, eller implanterad pacemaker elkonvertering, kända fall av abdominal aortaabnormitet som aneurysm eller tidigare operationer.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdera det prediktiva värdet av pre-induktion IVC
Tidsram: 5 minuter
Area under receiver operation characteristic curves (AUROC) för preoperativ IVCCI-förutsägelse av postinduktionshypotoni
5 minuter

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av postinduktionshypotoni
Tidsram: 5 minuter
Korrelation mellan var och en av maximal aortadiameter med procentandelen av den maximala minskningen av medelartärtrycket efter induktion av anestesi
5 minuter
Korrelation mellan vart och ett av IVC kollapsbarhetsindex med procentandelen av den maximala minskningen av medelartärtrycket efter induktion av anestesi
Tidsram: 5 minuter
Korrelation mellan vart och ett av IVC kollapsbarhetsindex med procentandelen av den maximala minskningen i medelartärtrycket efter induktion av anestesi
5 minuter

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studiestol: Ahmed Saied, Professor, Al-Azhar University, Faculty of medicine for boys

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 april 2024

Avslutad studie (Beräknad)

15 april 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 november 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 november 2023

Första postat (Faktisk)

4 december 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 december 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 november 2023

Senast verifierad

1 november 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • Anaesth._0319/2023Med.Research

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera