通过 TKA 远程康复实现核心稳定性
标准运动计划中添加核心稳定性练习对全膝关节置换术后远程康复患者报告的和基于表现的结果的影响的调查
目的：调查标准练习 (SE) 中添加核心稳定性练习 (CSE) 对全膝关节置换术 (TKA) 后远程康复 (TR) 患者的患者报告 (PR) 和基于表现的 (PB) 结局的影响）。
方法：将参与研究的 42 例患者随机分为 2 组[组 1：SE（n=21），组 2：SE + CSE（n=21）]。 出院后随访的前 8 周在物理治疗师的监督下通过基于视频会议的 TR 进行，最后 4 周通过基于电话的 TR 进行。 功能水平通过西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评估，疼痛强度通过视觉模拟量表（VAS）评估，受影响的膝关节活动范围（ROM）通过哥本哈根膝关节活动范围量表（CKRS）评估，生活质量通过短期评估Form-12 (SF-12) 和世界卫生组织生活质量量表简要版 (WHOQOL-BREF)，通过 30 秒椅立测试测量下肢肌肉力量，通过爬楼梯测试测量运动能力。 术前和术后第一个月、第二个月和第三个月用 TR 进行评估。
研究概览
详细说明
在研究开始时，准备了练习册和练习视频，以便在整个随访期间遵循。 随后，使用笔记本电脑、智能手机和相机作为硬件，以 WhatsApp® 和 Zoom® 应用程序作为软件，建立了远程康复 (TR) 系统。 所有参与研究的患者的手术均由同一手术团队进行，手术流程快速。 直到出院（1天），两组患者均接受标准物理治疗和康复（PTR）计划，包括活动范围和强化练习、冷敷、重量转移和步行训练。 出院时，根据干预组向每位患者发放练习册。
随访期间，SE组仅应用标准运动（SE）计划中包含的干预措施，而SE+CSE组则应用SE和核心稳定性运动（CSE）计划中包含的干预措施。 除了 TR 疗程外，每位患者还进行了属于他们所在组的干预措施，作为家庭计划 (HP)，在随访期的前 8 周每天进行 3 次疗程。 患者随访从出院后第一周开始，持续 12 周。 后续流程的内容计划包括信息、评估和PTR干预。 随访期的前 8 周包括在物理治疗师和 HP 的监督下采用基于视频会议的 TR 方法进行的 PTR 课程，而最后 4 周包括通过电话进行的步行计划的随访基于TR的方法。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Burdur、火鸡、15100
- Burdur Mehmet Akif Ersoy University
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Denizli、火鸡、20070
- Pamukkale University
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 年满18岁
- 正在进行初次单侧 TKA
- 能够听懂、说和写土耳其语，
- 能够理解口头和书面信息，能够访问互联网
- 能够使用视频会议程序
排除标准：
- 接受全膝关节置换术（TKA）翻修
- 下肢接受过任何重大手术
- 合并症，如类风湿性关节炎、癌症等，
- 神经系统疾病导致功能障碍
- 被诊断患有精神疾病
- 酗酒或吸毒成瘾
- 患有无法通过助听器或眼镜矫正的听力或视力障碍，
- 病态肥胖（BMI>40 kg/m2）
- 无法参加为期十二周的康复计划
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：第一组：SE组
SE：标准运动 在随访期间，SE组仅应用标准运动计划中包含的干预措施。
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TKA 患者的标准练习。
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实验性的：第 2 组：SE + CSE 组
CSE：核心稳定性练习 在随访期间，SE + CSE 组接受了标准和核心稳定性计划中包含的干预措施。
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TKA 患者的标准练习。
TKA 患者的核心稳定性练习。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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功能级别
大体时间：评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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使用西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数评估功能水平。
西安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎指数由 24 个问题和 3 个子类别（疼痛、僵硬和身体功能）组成。
疼痛通过 5 个问题进行评估，僵硬通过 2 个问题进行评估，身体功能通过 17 个问题进行评估。
索引中的每个问题的评分范围为 0（无）到 4（非常严重、非常困难）。
总分最低为 0 分，最高为 100 分。
此外，每个子类别也可以单独评估。
该指数得分越高表明症状和身体残疾越多。
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评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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疼痛强度
大体时间：评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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使用西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数的疼痛子类别和视觉模拟量表评估疼痛强度。
西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数的疼痛子类别中有 5 个问题。
索引中的每个问题的评分范围为 0（无）到 4（非常严重、非常困难）。
疼痛评分最小为 0，最大为 20。
疼痛评分越高表明疼痛越严重。
视觉模拟标尺由一条 10 厘米水平直线组成。
从左到右查看时，行首为 0，末尾为 10。
线上的 0 点表示没有疼痛，10 点表示一生中感受到的最严重的疼痛。
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评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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膝关节活动范围
大体时间：评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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使用哥本哈根膝关节活动范围量表评估膝关节活动范围。
在此量表中，膝盖的运动范围是根据插图进行评估的。
对于膝关节弯曲角度，使用 6 种不同的图示：60°、75°、90°、105°、120° 和 135°。
对于膝关节伸展角度，使用 5 种不同的图示：45°、30°、15°、0° 和 -15°。
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评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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与健康相关的生活质量
大体时间：评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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使用 Short Form-12 评估与健康相关的生活质量。
在Short Form-12中，身体成分summary-12分数是从身体机能、身体角色、身体疼痛和一般健康子维度获得的，而精神成分summary-12分数是从活力、社会功能、情感角色和心理健康子维度。
身体成分摘要 12 和精神成分摘要 12 的分数范围都在 0-100 之间，分数越高表明健康状况越好。
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评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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一般生活质量
大体时间：评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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总体生活质量采用世界卫生组织生活质量简明版进行评估。
世界卫生组织生活质量简版由4个领域组成：身体健康、心理、社会关系和环境。
在世界卫生组织的生活质量简报版中，每个领域都单独评分，并以0到100之间的百分比表示，百分比越高表明健康状况越好。
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评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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下肢肌肉力量
大体时间：评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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通过 30 秒椅立测试评估下肢肌肉力量。
记录患者30秒内从椅子上完全站起来的次数作为患者的评分。
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评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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运动性能
大体时间：评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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通过爬楼梯测试评估运动性能。
上升然后下降 9 级楼梯所需的时间被记录为患者的分数。
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评估在手术前以及手术后第一个月、第二个月和第三个月进行。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Akın Süzer, PT, PhD、Burdur Mehmet Akif Ersoy University
- 研究主任：Nihal Büker, PT, PhD、Pamukkale University
- 首席研究员：Harun R Güngör, MD, PhD、Pamukkale University
- 首席研究员：Nusret Ök, MD, PhD、Pamukkale University
- 首席研究员：Raziye Şavkın, PT, PhD、Pamukkale University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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