危重病人连续肾脏替代治疗肾抵抗指数的变化。

大量危重患者经历急性肾损伤（AKI），这是导致死亡率增加的独立因素。 预防 AKI 和监测肾功能至关重要。 血清肌酐和每小时利尿等常用标志物可用于评估 AKI 严重程度，但由于其在病程晚期升高，因此并不理想。 因此，寻求早期检测和评估肾功能障碍的替代方法。

先前的研究已经证明 AKI 风险与肾实质动脉阻力指数之间存在相关性。 肾阻指数 (RRI) 是根据多普勒测量计算得出的参数，表示收缩期峰值血流速度与舒张末期速度之差除以收缩期峰值速度 [(Vs-Vd) /Vs]。 在健康成人肾脏中，RI 通常在 0.6 到 0.7 之间。 RRI 的变化可以比血清肌酐浓度的增加和/或每小时利尿量的减少更早地观察到。

一些急性肾损伤患者需要肾脏替代治疗。 连续性肾脏替代疗法（CRRT）通常用于危重患者，与间歇性疗法相比，引起的循环不稳定较少。 然而，肾脏替代疗法会带来副作用，包括血栓栓塞并发症、出血、感染、血细胞损伤、药物药代动力学改变以及蛋白质和维生素损失。

除了确定 CRRT 的适当开始时间外，确定结束治疗的最佳时刻也至关重要。 CRRT 通常需要几天的时间，在手术过程中，确定肾功能是否有所改善以及是否可以安全地停止 CRRT 具有挑战性。 假设 RRI 的变化与肾功能的恢复之间可能存在相关性。 这可能有助于及早识别肾功能已恢复的患者，从而尽早终止 CRRT。

1989年，对因AKI而接受腹膜透析的儿童进行了一项研究，显示RRI的降低与肾功能的恢复之间存在关系。 然而，尚未对接受连续肾脏替代治疗的成年患者进行类似的研究。

计划的项目将基于每日超声检查，测量双肾弓形和/或叶间动脉的 RRI。