评估专业心肺复苏期间有创通气的表现

院外心脏骤停是一个真正的公共卫生问题，在欧洲，其年发病率为每 11 万居民 67 至 170 例，但其存活率仍然极低，约为 4.6% 至 8%。 因此，快速实施生存链以及专门的复苏至关重要。 2020 年美国心脏协会 (AHA) 心肺复苏和紧急心血管护理指南和 2021 年欧洲复苏委员会指南的建议最近重申了心肺复苏 (CPR) 基本质量标准。 因此，在心肺复苏过程中，救援人员必须进行最佳的胸外按压，即深度为5厘米但不超过6厘米，频率为100至120次/分钟，中断时间最短。 减压也必须有质量。

关于心脏骤停的通气，仍然存在不确定性。 无论环境如何，都可以使用袋阀面罩 (BAVU) 或呼吸器来完成此操作。 心肺复苏期间，吸氧分数 (FiO2) 应尽可能高。 在专业化、医疗化的心肺复苏的情况下，必须尽快实施人工通气。 一旦进行经口气管插管，临床医生必须以每分钟 10 次呼吸的频率对患者进行机械通气，且不能中断胸外按压。 首选减少潮气量（预计体重 6-7 mL.kg-1）的通气策略，与 0 至 5 cmH20 的低远程呼气正压 (PEEP) 相关。 尽管有这些明确的建议，但仍观察到通气实践的异质性。

关于专用呼吸机通气，临床医生可以采用不同的通气策略，但是关于这一主题的科学文献仍然很少，特别是在这些策略的安全性和有效性方面。 容量辅助通气（VAC）是世界上最常用的通气策略，其理论上的优点是控制输送给患者的容量，但无法保证压力。 存在其他压力调节的替代模式，但其缺点是不能保证容量和分钟通气量。 这些策略（容量或压力模式）中的每一种都在常见实践中使用，通常根据中心和可用设备优先选择这种或那种通气技术。

因此，研究人员认为在心肺复苏过程中准确评估这两种策略的通气性能非常重要。

为此，研究人员将进行一项观察性多中心研究。 本研究旨在描述院前心肺骤停的专门心肺复苏期间的通气模式、通气随时间的演变，并最终描述这两种策略的安全性数据。