通过加强课程对高危青少年进行选择性预防跨诊断干预。 （PROCARE+2.0）

PROCARE 2.0的总体目标是增强PROCARE+干预措施，该干预措施已经证明在选择性预防12至18岁青少年情绪障碍方面有效。

核心干预措施基于青少年情绪障碍跨诊断治疗统一方案（UP-A），该方案已在美国证明其有效性，但在本例中，适用于选择性预防目的。 提供新的、增强的特定模块来解决青少年自己确定的风险因素。 根据之前根据风险和复原力因素对青少年进行的分层，提供了额外的具体模块来加强情绪调节、复原力和应对能力。 特别关注加强课程的效果，以便随着时间的推移维持干预结果。 所有这一切都是通过有序的技能发展、弹性和明确的实施指南来实现的。 它在文化上具有可接受性、可扩展性和可持续性，有助于促进年轻人的情绪心理健康。

PROCARE 2.0的具体目标如下：

通过对风险和复原力因素的综合分析，识别面临情绪困难风险的青少年。 个性化医疗方法将使团队能够根据每个人的具体需求定制额外的干预模块，并确定哪些风险因素是识别高危青少年的最佳指标和/或项目有效性指标。

加强针对有焦虑和抑郁等心理健康问题风险的青少年的跨诊断选择性预防干预 PROCARE+。 预防计划将根据适用于临床人群的 UP-A 方案进行改编，并将根据所提出的风险因素应用新的附加模块。 这将通过个性化远程医疗方法来实施。 该项目得到了强大的外部顾问委员会 (EAB) 的支持：Asociación Española de Ayuda Mutua contra Fobia Social y Trastornos de Ansiedad (AMTAES)、Federación Estatal de Lesbianas、Gais、Trans y Bimalees (FELGTB)、Instituto de la Juventud ( INJUVE/西班牙社会和 2030 年议程部）、西班牙心理教育和东方组织联盟 (COPOE)、西班牙青年委员会 (CJE)。

通过设计具有三个条件的试验来证明加强课程的成本效益：1) PROCARE 2.0（带有附加模块）和两次加强课程； 2) PROCARE 2.0（带有附加模块）和一次强化课程； 3) PROCARE 2.0（带有附加模块），并有 12 个月的跟踪。 所有条件将包括基线、测试后、6 个月和一年的随访。 PROCARE 将遵守国际采用的指南，以最大限度地提高预防性试验结果的可靠性。 评估将结合定量和定性方法，并对结果进行分析：(a)定性，(b)定量，(c)按性别分类，审查男孩和女孩之间的差异以及与性别交叉的数据（文化性别）规范和情绪调节技能）可以帮助解释这些差异。

方法 该方法是为了响应当前选择性预防和个性化医疗的趋势而设计的。 PROCARE 2.0的工作计划将分为3个相互关联的阶段：评估和分层；干涉;强化和后续行动。 首先，为了识别有情绪障碍（焦虑和抑郁）风险的青少年，将对青少年进行以下调查问卷：用于评估有情绪障碍风险的青少年的优势和困难问卷（SDQ），康纳戴维森弹性量表（ CD-RISC）用于评估弹性，修订版儿童焦虑和抑郁量表-30（RCADS-30）用于检测情绪症状的存在/不存在，Kidscreen-10量表用于自我报告的生活质量评估，情绪困难调节量表（DERS）作为情绪调节的衡量标准，儿童和青少年的意愿和行动衡量标准（WAM-C/A）作为心理灵活性的衡量标准。 此外，还将通过 Clayton 和 Karazsia 的气候焦虑量表（CAS）从青少年和家长那里收集潜在的风险因素；适用于中等教育的考试焦虑问卷（CAEX-A）；网络欺凌和欺凌规模；用于评估表达情绪的结构化访谈：儿童版（E5cv）；青少年视频游戏成瘾量表（GASA）；简短版智能手机成瘾量表（SAS-SV）。 这些因素将用于根据每个受试者的具体需求进行分层和调整额外的干预模块：（i）识别高危个体并定义选择性预防干预 PROCARE 2.0 的短期和长期行动机制。 研究人员将使用随机临床试验和个性化医疗方法来测试加强疗程对维持选择性预防干预结果的影响，重点关注风险因素和弱势青少年（难民、移民或民族、族裔、语言、宗教和性方面的少数群体）。

影响 在过去的几十年里，人们越来越认识到将心理健康纳入公共卫生议程的必要性。 PROCARE 2.0的结果将产生重大影响，最终有助于加深对选择性预防年轻人精神障碍的根本机制以及维持这些影响的理解。 这些问题广泛、持久且严重，给个人、家庭和社区带来了一系列成本。 预防将减少个人、社会和经济成本。