振动疗法对 ACL 损伤后疼痛、功能和本体感觉影响的研究

该研究将在 Medipol 大学医院进行。该研究将包括 30 名年龄在 20-40 岁之间、接受过前十字韧带手术并随后前往物理治疗门诊就诊的个体。 所有参与者都将被告知该研究并被要求签署自愿同意书。 评估将适用于所有参与者。 纳入标准：进行自体腘绳肌腱移植、同种异体移植或进行前交叉韧带重建 单侧 ACL 完全断裂 手术重建后的前两周内到物理治疗诊所申请 年龄在 20-40 岁 同意参加研究签署知情同意书 排除标准： 除 ACL 断裂外，还存在其他关节内和关节外韧带/软骨病变 二次重建手术史 诊断下肢特定机械（排列）障碍 存在中枢和下肢周围神经系统疾病 影响肌肉骨骼、神经系统和前庭系统的疾病 存在可能导致周围神经病变和深部感觉丧失的慢性和全身性疾病（例如糖尿病、慢性肾衰竭） 存在认知、精神和心理问题 存在平衡问题或使用对平衡产生负面影响的药物 伴随自身免疫或炎症性疾病的病史，例如类风湿性关节炎、红斑狼疮。” 参与者将由 Medipol 大学埃森勒医院的物理医学和康复医生转介给物理治疗师在前十字韧带手术后接受物理治疗的个人组成。 首先询问参与者的人口统计信息（姓名、年龄、性别、婚姻状况、教育程度、职业、优势侧、患侧、疼痛持续时间、手术史）。 然后，将评估疼痛、关节活动范围、关节位置感、肌肉直径测量和平衡参数。

评估方法将应用于治疗前后的参与者。

接受过前交叉韧带手术的患者；

• 本体感觉 > 关节位置感 (Goniometer Pro)
• 疼痛 > 视觉模拟量表
• 平衡 > Berg 平衡秤
• 功能 > 西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数 (WOMAC)
• 关节运动范围 > 测角仪 Pro
• 将测量生活质量 > Short Form-36。

智能手机应用测角仪 Pro 对于使用智能手机评估膝关节运动范围，受试者采取俯卧姿势。 将智能手机放置在胫骨外侧中线上，建立0°膝关节伸展，然后进行主动膝关节屈曲，获取角度数据，然后由练习者进行被动膝关节屈曲，再次采集角度数据。

关节位置感的评估对于膝关节位置感的评估，起始位置被认为是90°屈曲。 对于60°膝关节屈曲的第一个目标角度，物理治疗师被动地将患者的膝关节带到60°膝关节屈曲，保持该位置5秒，并要求患者记住这个角度，并在认为可以时说“这里”。在测试过程中已经达到这个角度。 物理治疗师将患者的膝盖恢复到90°屈膝的起始位置，并要求患者在起始位置休息5秒钟。 在进行测试之前，睁眼重复目标角度3次，闭眼重复目标角度3次，并记录患者的“感知目标角度”（以度为单位）。 患者对一个目标角度的测试重复 6 次，并记录 6 次测量的平均值。 在关节位置感的评估中，将患者的估计角度视为实际值，将与目标角度的偏差视为绝对误差。

视觉模拟量表 (VAS) 视觉模拟量表用于测量疼痛的强度。 患者被要求用0-10的数值来评估他们的疼痛，其中0表示没有疼痛，10表示难以忍受的疼痛。 人们根据自己的疼痛情况在此线上标记自己的疼痛强度。

Berg 平衡量表 该量表包括 14 种不同的活动评估功能，例如从坐起、无支撑坐、无支撑站立、站立时坐、闭眼站立、转移、双腿并拢站立、从地板上捡起物体、伸手站立时向前，转身时向后看，旋转360度，站在稳定的边凳上，一脚在前站立，一脚站立。 每项活动的得分在 0-4 之间。 量表的评分是通过将每个部分的分数相加来完成的。 根据量表得出的结果； ≤20表示轮椅水平，>20≤40表示需要协助行走，>40≤56表示独立。

西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数 (WOMAC) 该量表是一种有效且可靠的衡量标准，用于评估接受过膝关节手术的患者的身体功能。 该量表共包含24个问题：5个与疼痛相关的问题（0-20分），2个与僵硬相关的问题（0-8分），17个与身体功能困难相关的问题（0-68分）。 WOMAC 分数越高表明损伤程度越大。

简表 36 (SF-36) 这是一份 36 项调查问卷，包含测量身体和心理成分（分别为 PCS 和 MCS）的 8 个领域。 每个项目都根据标准评分协议进行评分和总计。 每个域的得分在 0 到 100 之间。 分数越高表明健康状况越好。”