老年冠心病患者的多胺治疗 (PolyCAD)

在过去的一个世纪中，预期寿命大大增加，并且随着人口老龄化，心血管疾病和糖尿病等慢性疾病变得更加普遍。 因此，健康老龄化对于进一步延长寿命和提高生活质量至关重要。

在人类中，高浓度的全血亚精胺与长寿有关，饮食中亚精胺摄入量高的人可以改善心血管健康并减少肥胖。 亚精胺本质上是一种多胺，存在于所有植物源性食品中，特别是全谷物、大豆、坚果和水果中。 它的有利作用可能通过多种机制发挥作用。 在高血压心脏病的实验模型中，亚精胺减少了心脏肥大并改善了舒张和线粒体功能。 亚精胺还诱导骨骼肌中的细胞保护性自噬，并通过代谢调节葡萄糖和脂质代谢来改变体内脂肪积累。

关于亚精胺膳食补充剂的临床数据很少。 在有认知问题的老年受试者中，亚精胺补充剂的耐受性良好，并且具有潜在的降血压作用。 据报道，亚精胺的有益作用提出了一个问题：患有心血管疾病的老年患者是否可以从这种多胺的膳食补充剂中受益。

当前提案的中心假设是，对患有心血管疾病的老年患者进行为期 12 个月的亚精胺治疗方案将对心脏和骨骼肌功能、全身成分和炎症产生积极影响。 第二个假设是亚精胺可以降低血压，并对认知功能、日常活动水平、生活质量、生物标志物风险状况、骨骼肌细胞代谢以及最后但并非最不重要的肠道微生物群产生有益影响。

该研究设计是一项随机、双盲、安慰剂对照试验，旨在研究每日口服 24 毫克亚精胺膳食补充剂与相应安慰剂对患有心血管疾病的老年患者的影响。 总共 220 名患者将被纳入研究，并以 1:1 的比例随机接受亚精胺 24 mg x 1 每天或匹配的安慰剂，为期一年。

在基线和干预一年后，患者将接受研究程序。 将比较活性药物治疗组和安慰剂治疗组患者从基线到随访的变化。