OEP 对 TKR 患者康复结果的影响

全膝关节置换术（TKR）是缓解晚期膝骨关节炎（OA）患者疼痛和功能恢复的最有效的手术干预措施之一。 在此手术中，用金属或塑料植入物重新修复膝关节表面，旨在恢复功能、缓解疼痛并提高生活质量。

巴基斯坦的一项研究显示，2014年至2021年的7年间，共有14,875人接受了全膝关节置换术，比率为14.8/10万人口。 在美国，每年 TKR 发病率估计为 400,000 例，即使按照保守预测，到 2050 年这一数字仍将增长 143%。

TKR 被认为是骨科手术中最有效的手术之一，但选择它绝非易事：减肥、物理治疗和非甾体抗炎药等非侵入性替代方案首先会被用尽。 如果不成功，患者将接受彻底的临床病史检查和关节的综合成像，以确定 TKR 是否可行，如果可行，则确定所需的植入物设计和尺寸。

尽管手术技术有所改进，全膝关节置换术后的结果仍然受到康复充分性和随后的功能恢复的强烈影响。

TKR 后广泛推广康复，特别强调物理治疗和锻炼。 在住院期间，物理治疗的目标是动员和实现与出院相关的功能目标。 出院后的进一步物理治疗和基于运动的干预措施可促进力量和平衡的重新训练以及功能的改善。 然而，这些服务的提供在内容和持续时间上各不相同。

然而，据报道，TKR 患者长期无法完全恢复平衡和本体感觉，仍明显低于健康匹配对照的“能力”。 平衡感和本体感觉低下归因于位于半月板、十字韧带和软骨等结构中的膝关节感受器的丧失，这些结构因植入假体而被移除。

奥塔哥运动计划（OEP）是一种家庭平衡和力量训练计划，可减少跌倒并促进日常生活中的肌肉力量和平衡。OEP是一种多模式训练方法，集热身运动（5个动作）、渐进运动于一体。肌肉力量训练（5个动作）、平衡训练（12个动作）、步行训练和有氧运动。 最初，奥塔哥计划对减少跌倒的最显着效果只见于 80 岁或以上的患者，但现在它在不同的康复环境中显示出了希望。 考虑到肌肉力量和平衡是 TKR 术后康复的关键因素，术后 OEP 可能会提供进一步的益处。

本研究将探讨术后 OEP 对 TKR 患者平衡、力量和功能康复结果的影响，以减少术后跌倒发生并增强膝关节功能。 据推测，该计划 (OEP) 将有效地帮助这些人加速康复并降低跌倒的风险。 我们根据Otago运动前、后、第2周随访干预措施构建了4周干预计划，探索全膝关节置换术后更有效的功能锻炼干预策略。