自体 T 细胞 (EX02 CAR-T) 治疗不可切除的胰腺/胆管癌的早期 I 期研究
用于表达抗 EX02 嵌合抗原受体 (EX02 CAR-T) 的自体 T 细胞治疗不可切除的胰腺/胆管癌的早期 I 期研究
这是一项早期 1 期开放标签研究,旨在探索 EX02 CAR T 细胞疗法治疗不可切除和/或转移性胰腺/胆管癌患者的安全性和可能的疗效。
每位参与者在入组后将接受白细胞分离术,接受环磷酰胺和氟达拉滨的预处理化疗治疗,并进行瘤内注射或腹腔内输注Ex02 CAR T细胞,随后可能进行静脉输注EX02 CAR T细胞。
每位参与者将完成以下研究程序:
- 筛选
- 登记/白细胞分离术
- 调理化疗
- CAR-T治疗
- 治疗后评估
- 长期跟踪
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第一阶段早期
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Xiaofeng Zhang
- 电话号码:057156005600
研究联系人备份
- 姓名:Xiaofeng Zhang
- 电话号码:057156005600
- 邮箱:zxf837@tom.com
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
1) 必须确诊为不可切除或转移性胰腺癌或胆管癌 2) 不适合一线或二线化疗、难治性化疗或化疗后复发 3) 根据 RECIST v1.1 至少存在一个可测量的靶病灶 4 ) EX02 阳性肿瘤细胞膜(如肿瘤标本的 IHC 染色或腹水细胞的流式细胞术所示) 5) 男性或女性,≥18 岁 6) ECOG 体能状态 0 至 1 7) 预期寿命 >3 个月 8)筛选时和开始淋巴细胞清除化疗或研究药物给药之前妊娠测试呈阴性,并且愿意对有生育能力的女性实施节育 9) 以下表明的足够的血液学功能(在过去 4 周内未输血或给予生长因子):
- 中性粒细胞计数≥1.5×10^9/L
- 血红蛋白≥90g/L
- 血小板计数≥100×10^9/L
- 淋巴细胞计数≥0.5×10^9/L 10) 肝、肾、心、肺功能充足,至少表明:
- 肌酐清除率≥60ml/min
- ALT 和 AST ≤ 2.5 ULN(当肝脏受累时≤ 5 ULN)
- 左心室射血分数≥50%;无心包液;心电图检查未见明显异常
- 无或仅有少量胸水或腹水;血氧饱和度≥95% 11) 自愿参加试验并签署知情同意书
排除标准:
- 符合以下条件的 28 名参与者将被录取。
纳入标准:
- 必须确诊为不可切除或转移性胰腺癌或胆管癌
- 不适合接受一线或二线化疗、难治或复发
- 根据 RECIST v1.1 存在至少一个可测量的目标病变
- EX02阳性肿瘤细胞膜(如肿瘤标本的IHC染色或腹水细胞的流式细胞术所示)
- 男性或女性,≥18岁
- ECOG 表现状态 0 到 1
- 预期寿命>3个月
- 在筛查时和开始淋巴细胞清除化疗或研究药物给药之前妊娠测试呈阴性,并且愿意对有生育能力的女性实施节育
以下表明血液学功能充足(最近四周内未输血或给予生长因子):
- 中性粒细胞计数≥1.5×10^9/L
- 血红蛋白≥90g/L
- 血小板计数≥100×10^9/L
- 淋巴细胞计数≥0.5×10^9/L
足够的肝、肾、心和肺功能至少表明:
- 肌酐清除率≥60ml/min
- ALT 和 AST ≤ 2.5 ULN(当肝脏受累时≤ 5 ULN)
- 左心室射血分数≥50%;无心包液;心电图检查未见明显异常
- 无或仅有少量胸水或腹水;血氧饱和度≥95%
- 自愿参加试验并签署知情同意书
排除标准:
- 活动性病毒感染,包括但不限于甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病毒
- 获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)病史
- 是否怀孕或哺乳期
- 不愿意实行节育
- 计划在 28 天内进行腹腔化疗(例如 HIPEC)
- 开始预处理化疗后2周内接受过全身免疫抑制剂或皮质类固醇(泼尼松15mg/天或同等剂量以上)
目前参与:
- 需要全身给药治疗的活动性感染
- 活动性凝血障碍或正在接受抗凝治疗(阿司匹林除外)
- 活动性溶血性贫血
- 明显心律失常,或有心肌梗死、室性心动过速或心室颤动病史
- 活动性阻塞性或缩窄性肺疾病
- 活动性自身免疫性疾病,例如类风湿性关节炎或免疫缺陷病
- 活动性中枢神经系统转移或脑脊髓恶性肿瘤
- 不受控制的疾病,包括心血管、呼吸、肾脏、胃肠、泌尿生殖或免疫系统疾病
- 除所研究的一种恶性肿瘤外,还存在第二种活动性恶性肿瘤,不包括低风险肿瘤,例如非转移性基底细胞癌或鳞状细胞皮肤癌
- 对本研究中计划使用的任何药物有过敏史
- 任何转基因 T 细胞疗法(包括 CAR T 细胞和 TCR T 细胞)的治疗史
- 调查员认为不符合参与资格的任何情况
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:抗 EX02 CAR T 细胞
|
调理化疗: • 淋巴清除方案由氟达拉滨 25 mg/m2/天和环磷酰胺 250 mg/m2/天组成,连续 3 天,在首次静脉或腹腔输注前 48 小时给药 研究产品: • 区域给药:给药当天(第0天)提前给予对乙酰氨基酚500mg口服和苯海拉明20mg肌肉注射(或其他非甾体抗炎药和抗组胺药)。 腹腔输注或瘤内注射抗EX02 CAR T细胞,剂量和方法由研究者决定 • 静脉注射:单次输注 CAR 转导的自体 T 细胞,以 2 x 106 抗 EX02 CAR T 细胞/kg 的目标剂量静脉注射,术前口服对乙酰氨基酚 500mg 和肌注苯海拉明 20mg 后 30 分钟 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
治疗相关不良事件 (TEAE) 的频率和严重程度
大体时间:第一次 CAR-T 细胞输注后 4 周
|
每个剂量水平的毒性等级和类型;根据 CTCAEv5.0 经历 ≥ 3 级毒性(包括 T 细胞输注过敏反应)、根据 ASTCT 共识和免疫效应细胞相关神经毒性综合征 (ICANS) ≥ 3 级细胞因子释放综合征 (CRS) 的患者比例。
|
第一次 CAR-T 细胞输注后 4 周
|
|
客观反应率
大体时间:24周
|
客观缓解率 (ORR) 是指接受至少 1 剂 EX02CART 且至少接受 6 周肿瘤评估的参与者中出现客观缓解(完全缓解 [CR] 或部分缓解 [PR])的参与者比例由研究者根据 RECIST v1.1 确定。
|
24周
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
无进展生存期 (PFS)
大体时间:24周
|
PFS 是指首次给药日期与研究者使用 RECIST v1.1 确定的首次记录的疾病进展日期或因任何原因导致的死亡(以先发生者为准)之间的时间。
|
24周
|
|
响应持续时间 (DOR)
大体时间:24周
|
DOR 是从出现反应到进展或因任何原因死亡的时间,以先发生者为准。
|
24周
|
|
总生存期(OS)
大体时间:24周
|
OS 是从首次给药日期到因任何原因死亡的日期之间的时间。
|
24周
|
|
疾病控制率(DOC)
大体时间:24周
|
DOC 是指接受至少 1 剂 EX02CART 且至少接受 6 周肿瘤评估(由研究者根据 RECIST v1 确定)的参与者中疾病稳定 (SD) 或客观缓解(CR 或 PR)的参与者比例.1.
|
24周
|
|
5) 通过超声检查和/或腹水抽吸频率和体积测量腹水量
大体时间:24周
|
24周
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.