粪便微生物群移植 (FMT) 对肠易激综合症 (IBS) 的疗效
粪便微生物群移植 (FMT) 对肠易激综合征 (IBS) 的疗效:一项随机、安慰剂对照、双盲研究
该临床试验的目的是确定通过直肠灌肠和胶囊 FMT 对泰国 IBS 患者进行 FMT 的疗效。 它旨在回答的主要问题是:
• 对于IBS 患者,FMT 是否比安慰剂更有效?
参与者将被随机分为 3 组:
- 在安慰剂组中,患者将接受安慰剂胶囊和安慰剂灌肠。
- 在灌肠组中,患者将通过直肠灌肠接受安慰剂胶囊和 FMT。
- 在胶囊组中,患者将通过直肠灌肠接受 FMT 胶囊和安慰剂。
研究人员将比较 FMT 和安慰剂组,看看使用 FMT 是否比安慰剂对 IBS 患者有更好的疗效。 此外,研究人员还将比较 FMT 胶囊和直肠灌肠 FMT 对 IBS 患者的疗效。
研究概览
详细说明
肠易激综合征 (IBS) 是一种常见的功能性肠病,定义为与排便或排便习惯改变相关的反复腹痛 (1)。 IBS 的致病机制包括肠道微生物失调、低度粘膜炎症、肠道通透性增加以及肠脑相互作用改变 (2)。 生态失调是肠道微生物群的不平衡,可能导致肠易激综合症。 IBS 的新兴治疗方法旨在通过调节肠道微生物群来纠正生态失调 (3)。
粪便微生物群移植 (FMT) 是将健康供体的粪便移植到受体的胃肠道,以恢复平衡的微生物菌群 (4)。 纠正肠道菌群失调可能是改善肠易激综合征症状的另一个目标。 之前的一些随机对照试验表明,FMT 可以为 IBS 患者提供临床缓解 (5-7),而其他试验则报告与安慰剂没有不同的结果 (8, 9)。 大多数试验通过结肠镜检查或胃镜检查等更具侵入性的途径进行 FMT。 很少有研究使用侵入性较小的方法,例如口服 FMT 胶囊和通过直肠灌肠的 FMT。 需要评估侵入性较小的 FMT 给药途径,以降低内窥镜检查的风险和成本。
本研究旨在确定通过直肠灌肠和胶囊 FMT 与安慰剂相比对泰国 IBS 患者的 FMT 疗效。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Natsuda Aumpan, MD
- 电话号码:+66870494808
- 邮箱:aumpan.natsuda@gmail.com
研究联系人备份
- 姓名:Ratha-korn Vilaichone, MD, PhD
- 电话号码:+66891044488
- 邮箱:vilaichone@hotmail.co.th
学习地点
-
-
-
Pathumthani、泰国、12120
- 招聘中
- Thammasat University
-
接触:
- Natsuda Aumpan, MD
- 电话号码:+66870494808
- 邮箱:aumpan.natsuda@gmail.com
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 罗马IV标准诊断的18-70岁IBS患者
- 能够提供书面知情同意书的患者。
排除标准:
- 孕妇或哺乳期妇女
- 严重合并症:慢性肾脏病(GFR<15ml/min)、肝硬化、癌症等。
- 大便失禁
- 免疫功能低下患者
- 服用益生菌或发酵食物
- 在纳入研究前 1 个月内停止治疗 IBS 药物
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:FMT直肠灌肠
患者将通过直肠灌肠和安慰剂胶囊接受 FMT。
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50 克 FMT,通过直肠灌肠
安慰剂胶囊,每日两次,连续 2 天服用
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实验性的:封装的FMT
患者将通过直肠灌肠接受 FMT 胶囊和安慰剂。
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FMT 胶囊,每日两次,连续 2 天
通过直肠灌肠的安慰剂
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安慰剂比较:安慰剂
患者将通过直肠灌肠接受安慰剂胶囊和安慰剂。
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安慰剂胶囊,每日两次,连续 2 天服用
通过直肠灌肠的安慰剂
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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响应者比例
大体时间:4周、12周
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缓解定义为 IBS 症状严重程度评分 (IBS-SSS) 较基线下降超过 50 分。
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4周、12周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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不良事件
大体时间:4周、12周
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记录治疗期间和治疗后的不良事件
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4周、12周
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FMT前后微生物群多样性的变化
大体时间:4周
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评估 FMT 前后微生物群多样性的变化
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4周
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生活质量评分
大体时间:4周、12周
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FMT 组和安慰剂组均将评估生活质量评分
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4周、12周
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Cammarota G, Ianiro G, Tilg H, Rajilic-Stojanovic M, Kump P, Satokari R, Sokol H, Arkkila P, Pintus C, Hart A, Segal J, Aloi M, Masucci L, Molinaro A, Scaldaferri F, Gasbarrini G, Lopez-Sanroman A, Link A, de Groot P, de Vos WM, Hogenauer C, Malfertheiner P, Mattila E, Milosavljevic T, Nieuwdorp M, Sanguinetti M, Simren M, Gasbarrini A; European FMT Working Group. European consensus conference on faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2017 Apr;66(4):569-580. doi: 10.1136/gutjnl-2016-313017. Epub 2017 Jan 13.
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- Aroniadis OC, Brandt LJ, Oneto C, Feuerstadt P, Sherman A, Wolkoff AW, Kassam Z, Sadovsky RG, Elliott RJ, Budree S, Kim M, Keller MJ. Faecal microbiota transplantation for diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Sep;4(9):675-685. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30198-0. Epub 2019 Jul 17.
研究记录日期
研究主要日期
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初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
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