- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06201182
Effekten av fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) ved irritabel tarmsyndrom (IBS)
Effekten av fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) i irritabel tarmsyndrom (IBS): En randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind studie
Målet med denne kliniske studien er å bestemme effekten av FMT via rektal klyster og innkapslet FMT hos pasienter med IBS i Thailand. Hovedspørsmålet den tar sikte på å svare på er:
• Gir FMT bedre effekt enn placebo hos IBS-pasienter?
Deltakerne vil bli randomisert i 3 grupper:
- I placebogruppen vil pasientene få placebokapsler og placebo via klyster.
- I klystergruppen vil pasientene få placebokapsler og FMT via rektal klyster.
- I kapselgruppen vil pasientene få FMT-kapsler og placebo via rektal klyster.
Forskere vil sammenligne FMT og placebogruppen for å se om bruk av FMT gir bedre effekt for IBS-pasienter enn placebo. Videre vil forskere sammenligne effekten av FMT-kapsler og FMT via rektal klyster hos IBS-pasienter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en vanlig funksjonell tarmlidelse definert av tilbakevendende magesmerter relatert til avføring eller endring i avføringsvaner (1). Patogene mekanismer ved IBS inkluderer mikrobiell dysbiose i tarmen, lavgradig slimhinnebetennelse, økt tarmpermeabilitet og endret tarm-hjerne-interaksjon (2). Dysbiose er en ubalanse i tarmmikrobiota som kan bidra til IBS. Ny behandlingstilnærming for IBS tar sikte på å korrigere dysbiose ved modulering av tarmmikrobiota (3).
Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) er en administrering av avføring fra en frisk donor til mage-tarmkanalen til en mottaker for å gjenopprette balansert mikrobiell flora (4). Korrigering av tarmdysbiose kan være et annet mål for å forbedre IBS-symptomer. Noen tidligere randomiserte kontrollerte studier viste at FMT kunne gi klinisk respons hos pasienter med IBS (5-7), mens andre ikke rapporterte noe annet utfall fra placebo (8, 9). De fleste forsøk leverte FMT via mer invasive ruter som koloskopi eller gastroskopi. Det var få studier som brukte mindre invasive metoder, for eksempel orale FMT-kapsler og FMT via rektal klyster. Mindre invasive ruter for FMT-administrasjon er nødvendig for å bli evaluert for å redusere risikoen og kostnadene ved endoskopi.
Denne studien hadde som mål å bestemme effekten av FMT via rektal klyster og innkapslet FMT sammenlignet med placebo hos IBS-pasienter i Thailand.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Natsuda Aumpan, MD
- Telefonnummer: +66870494808
- E-post: aumpan.natsuda@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ratha-korn Vilaichone, MD, PhD
- Telefonnummer: +66891044488
- E-post: vilaichone@hotmail.co.th
Studiesteder
-
-
-
Pathumthani, Thailand, 12120
- Rekruttering
- Thammasat University
-
Ta kontakt med:
- Natsuda Aumpan, MD
- Telefonnummer: +66870494808
- E-post: aumpan.natsuda@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 18-70 år med IBS diagnostisert etter Roma IV-kriterier
- Pasienter som kan gi skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinner
- Alvorlige komorbiditeter: kronisk nyresykdom (GFR<15 ml/min), skrumplever, kreft m.m.
- Fekal inkontinens
- Immunkompromitterte pasienter
- Tar probiotisk eller fermentert mat
- Seponer medisinering for IBS <1 måned før studieinkludering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: FMT rektal klyster
Pasienter vil motta FMT via rektal klyster og placebokapsler.
|
50 gram FMT via rektal klyster
Placebo-kapsler gitt to ganger daglig i 2 påfølgende dager
|
|
Eksperimentell: Innkapslet FMT
Pasienter vil få FMT-kapsler og placebo via rektal klyster.
|
FMT-kapsler gitt to ganger daglig i 2 påfølgende dager
Placebo via rektal klyster
|
|
Placebo komparator: Placebo
Pasienter vil få placebokapsler og placebo via rektal klyster.
|
Placebo-kapsler gitt to ganger daglig i 2 påfølgende dager
Placebo via rektal klyster
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen respondere
Tidsramme: 4 uker, 12 uker
|
Respons er definert som en reduksjon i IBS-symptom severity score (IBS-SSS) mer enn 50 poeng fra baseline.
|
4 uker, 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønsket hendelse
Tidsramme: 4 uker, 12 uker
|
Registrer uønskede hendelser under og etter behandling
|
4 uker, 12 uker
|
|
Endringer i mikrobiota-mangfold før og etter FMT
Tidsramme: 4 uker
|
Evaluer endringer i mikrobiota-mangfold før og etter FMT
|
4 uker
|
|
Livskvalitetspoeng
Tidsramme: 4 uker, 12 uker
|
Livskvalitetsscore vil bli vurdert i både FMT- og placebogrupper
|
4 uker, 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cammarota G, Ianiro G, Tilg H, Rajilic-Stojanovic M, Kump P, Satokari R, Sokol H, Arkkila P, Pintus C, Hart A, Segal J, Aloi M, Masucci L, Molinaro A, Scaldaferri F, Gasbarrini G, Lopez-Sanroman A, Link A, de Groot P, de Vos WM, Hogenauer C, Malfertheiner P, Mattila E, Milosavljevic T, Nieuwdorp M, Sanguinetti M, Simren M, Gasbarrini A; European FMT Working Group. European consensus conference on faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2017 Apr;66(4):569-580. doi: 10.1136/gutjnl-2016-313017. Epub 2017 Jan 13.
- Mearin F, Lacy BE, Chang L, Chey WD, Lembo AJ, Simren M, Spiller R. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00222-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.031. Online ahead of print.
- Simren M, Barbara G, Flint HJ, Spiegel BM, Spiller RC, Vanner S, Verdu EF, Whorwell PJ, Zoetendal EG; Rome Foundation Committee. Intestinal microbiota in functional bowel disorders: a Rome foundation report. Gut. 2013 Jan;62(1):159-76. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302167. Epub 2012 Jun 22.
- Johnsen PH, Hilpusch F, Cavanagh JP, Leikanger IS, Kolstad C, Valle PC, Goll R. Faecal microbiota transplantation versus placebo for moderate-to-severe irritable bowel syndrome: a double-blind, randomised, placebo-controlled, parallel-group, single-centre trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018 Jan;3(1):17-24. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30338-2. Epub 2017 Nov 1.
- El-Salhy M, Hatlebakk JG, Gilja OH, Brathen Kristoffersen A, Hausken T. Efficacy of faecal microbiota transplantation for patients with irritable bowel syndrome in a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Gut. 2020 May;69(5):859-867. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319630. Epub 2019 Dec 18.
- Holtmann GJ, Ford AC, Talley NJ. Pathophysiology of irritable bowel syndrome. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Oct;1(2):133-146. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30023-1. Epub 2016 Sep 8.
- Holvoet T, Joossens M, Vazquez-Castellanos JF, Christiaens E, Heyerick L, Boelens J, Verhasselt B, van Vlierberghe H, De Vos M, Raes J, De Looze D. Fecal Microbiota Transplantation Reduces Symptoms in Some Patients With Irritable Bowel Syndrome With Predominant Abdominal Bloating: Short- and Long-term Results From a Placebo-Controlled Randomized Trial. Gastroenterology. 2021 Jan;160(1):145-157.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2020.07.013. Epub 2020 Jul 15.
- Halkjaer SI, Christensen AH, Lo BZS, Browne PD, Gunther S, Hansen LH, Petersen AM. Faecal microbiota transplantation alters gut microbiota in patients with irritable bowel syndrome: results from a randomised, double-blind placebo-controlled study. Gut. 2018 Dec;67(12):2107-2115. doi: 10.1136/gutjnl-2018-316434. Epub 2018 Jul 6.
- Aroniadis OC, Brandt LJ, Oneto C, Feuerstadt P, Sherman A, Wolkoff AW, Kassam Z, Sadovsky RG, Elliott RJ, Budree S, Kim M, Keller MJ. Faecal microbiota transplantation for diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Sep;4(9):675-685. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30198-0. Epub 2019 Jul 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MTU-EC-IM-1-080/63
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Irritabel tarm-syndrom
-
Seoul National University HospitalUkjentSunn | Kronisk forstoppelse | Constipated Irritable Bowel Syndrome
-
Hacettepe UniversityFullførtTykktarmskreft | Sykepleie | Koloskopi forberedelse | Boston Bowel Preparation ScaleTyrkia
-
GlaxoSmithKlineHar ikke rekruttert ennå
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutasjon | Shashi-Pena syndrom | ASXL2 genmutasjon | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutasjonForente stater
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forente stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.FullførtTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapierelatert myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært høyrisiko myelodysplastisk syndromForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIntensivavdelingens syndrom | Pediatrisk postintensiv syndromFrankrike
-
University of NottinghamMedical Research Council; National Institute for Health Research, United...RekrutteringSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromStorbritannia
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica... og andre samarbeidspartnereUkjentSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromPolen, Spania, Sverige
Kliniske studier på FMT via rektal klyster
-
Shenzhen Children's HospitalShenzhen Institutes of Advanced Technology ,Chinese Academy of Sciences; Shenzhen Medical Academy of Research and TranslationRekruttering
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterWeizmann Institute of ScienceRekrutteringHelicobacter pylori-infeksjonIsrael