- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06201182
과민성 대장 증후군(IBS)에서 대변 미생물 이식(FMT)의 효능
과민성 대장 증후군(IBS)에서 대변 미생물 이식(FMT)의 효능: 무작위, 위약 대조, 이중 맹검 연구
이 임상 시험의 목표는 태국의 IBS 환자에서 직장 관장 및 캡슐화된 FMT를 통한 FMT의 효능을 확인하는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
• FMT는 IBS 환자에게 위약보다 더 나은 효능을 제공합니까?
참가자는 무작위로 3개 그룹으로 분류됩니다.
- 위약군에서는 환자에게 위약 캡슐을 투여하고 관장을 통해 위약을 투여합니다.
- 관장군에서 환자는 직장 관장을 통해 위약 캡슐과 FMT를 투여받게 됩니다.
- 캡슐군에서는 환자에게 직장 관장을 통해 FMT 캡슐과 위약을 투여하게 됩니다.
연구자들은 FMT와 위약군을 비교하여 FMT를 사용하는 것이 위약보다 IBS 환자에게 더 나은 효능을 제공하는지 확인할 것입니다. 또한 연구자들은 IBS 환자의 직장 관장을 통한 FMT 캡슐과 FMT의 효능을 비교할 예정입니다.
연구 개요
상세 설명
과민성 대장 증후군(IBS)은 배변이나 배변 습관의 변화와 관련된 반복적인 복통으로 정의되는 일반적인 기능성 장 질환입니다(1). IBS의 병원성 메커니즘에는 장내 미생물 불균형, 낮은 등급의 점막 염증, 장 투과성 증가 및 장-뇌 상호 작용 변경이 포함됩니다(2). 미생물 불균형은 IBS에 기여할 수 있는 장내 미생물의 불균형입니다. IBS에 대한 새로운 치료 접근법은 장내 미생물총을 조절하여 미생물 불균형을 교정하는 것을 목표로 합니다(3).
대변 미생물군 이식(FMT)은 균형 잡힌 미생물 군집을 복원하기 위해 건강한 기증자의 대변을 수혜자의 위장관에 투여하는 것입니다(4). 장내세균 불균형을 교정하는 것은 IBS 증상을 개선하기 위한 또 다른 목표일 수 있습니다. 이전의 일부 무작위 대조 시험에서는 FMT가 IBS 환자에게 임상 반응을 제공할 수 있음을 입증한 반면(5-7), 다른 연구에서는 위약과 다른 결과를 보고하지 않았습니다(8, 9). 대부분의 임상시험은 대장내시경이나 위내시경과 같은 보다 침습적인 경로를 통해 FMT를 전달했습니다. 덜 침습적인 방법(예: 경구 FMT 캡슐 및 직장 관장을 통한 FMT)을 사용한 연구는 거의 없었습니다. 내시경 검사의 위험과 비용을 줄이기 위해 덜 침습적인 FMT 투여 경로를 평가해야 합니다.
이 연구는 태국의 IBS 환자를 대상으로 직장 관장 및 캡슐화된 FMT를 통한 FMT의 효능을 위약과 비교하여 확인하는 것을 목표로 했습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Natsuda Aumpan, MD
- 전화번호: +66870494808
- 이메일: aumpan.natsuda@gmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Ratha-korn Vilaichone, MD, PhD
- 전화번호: +66891044488
- 이메일: vilaichone@hotmail.co.th
연구 장소
-
-
-
Pathumthani, 태국, 12120
- 모병
- Thammasat University
-
연락하다:
- Natsuda Aumpan, MD
- 전화번호: +66870494808
- 이메일: aumpan.natsuda@gmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- Rome IV 기준으로 진단된 18~70세 IBS 환자
- 서면 동의서를 제공할 수 있는 환자.
제외 기준:
- 임신 또는 수유 중인 여성
- 심각한 동반질환: 만성신장질환(GFR<15 ml/min), 간경화, 암 등
- 변실금
- 면역 저하 환자
- 프로바이오틱스 또는 발효식품 섭취
- 연구 포함 전 1개월 이내에 IBS에 대한 약물 투여를 중단하십시오.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: FMT 직장 관장
환자는 직장 관장 및 위약 캡슐을 통해 FMT를 받게 됩니다.
|
직장 관장을 통한 FMT 50g
연속 2일 동안 매일 2회 위약 캡슐 투여
|
|
실험적: 캡슐화된 FMT
환자는 직장 관장을 통해 FMT 캡슐과 위약을 투여받게 됩니다.
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연속 2일 동안 하루 2회 FMT 캡슐 제공
직장 관장을 통한 위약
|
|
위약 비교기: 위약
환자는 직장 관장을 통해 위약 캡슐과 위약을 받게 됩니다.
|
연속 2일 동안 매일 2회 위약 캡슐 투여
직장 관장을 통한 위약
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
응답자의 비율
기간: 4주, 12주
|
반응은 IBS-SSS(IBS 증상 심각도 점수)가 기준선보다 50점 이상 감소한 것으로 정의됩니다.
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4주, 12주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
부작용
기간: 4주, 12주
|
치료 중 및 치료 후 이상반응을 기록합니다.
|
4주, 12주
|
|
FMT 전후의 미생물 다양성 변화
기간: 4 주
|
FMT 전후의 미생물 다양성 변화 평가
|
4 주
|
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삶의 질 점수
기간: 4주, 12주
|
삶의 질 점수는 FMT 그룹과 위약 그룹 모두에서 평가됩니다.
|
4주, 12주
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cammarota G, Ianiro G, Tilg H, Rajilic-Stojanovic M, Kump P, Satokari R, Sokol H, Arkkila P, Pintus C, Hart A, Segal J, Aloi M, Masucci L, Molinaro A, Scaldaferri F, Gasbarrini G, Lopez-Sanroman A, Link A, de Groot P, de Vos WM, Hogenauer C, Malfertheiner P, Mattila E, Milosavljevic T, Nieuwdorp M, Sanguinetti M, Simren M, Gasbarrini A; European FMT Working Group. European consensus conference on faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2017 Apr;66(4):569-580. doi: 10.1136/gutjnl-2016-313017. Epub 2017 Jan 13.
- Mearin F, Lacy BE, Chang L, Chey WD, Lembo AJ, Simren M, Spiller R. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00222-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.031. Online ahead of print.
- Simren M, Barbara G, Flint HJ, Spiegel BM, Spiller RC, Vanner S, Verdu EF, Whorwell PJ, Zoetendal EG; Rome Foundation Committee. Intestinal microbiota in functional bowel disorders: a Rome foundation report. Gut. 2013 Jan;62(1):159-76. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302167. Epub 2012 Jun 22.
- Johnsen PH, Hilpusch F, Cavanagh JP, Leikanger IS, Kolstad C, Valle PC, Goll R. Faecal microbiota transplantation versus placebo for moderate-to-severe irritable bowel syndrome: a double-blind, randomised, placebo-controlled, parallel-group, single-centre trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018 Jan;3(1):17-24. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30338-2. Epub 2017 Nov 1.
- El-Salhy M, Hatlebakk JG, Gilja OH, Brathen Kristoffersen A, Hausken T. Efficacy of faecal microbiota transplantation for patients with irritable bowel syndrome in a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Gut. 2020 May;69(5):859-867. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319630. Epub 2019 Dec 18.
- Holtmann GJ, Ford AC, Talley NJ. Pathophysiology of irritable bowel syndrome. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Oct;1(2):133-146. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30023-1. Epub 2016 Sep 8.
- Holvoet T, Joossens M, Vazquez-Castellanos JF, Christiaens E, Heyerick L, Boelens J, Verhasselt B, van Vlierberghe H, De Vos M, Raes J, De Looze D. Fecal Microbiota Transplantation Reduces Symptoms in Some Patients With Irritable Bowel Syndrome With Predominant Abdominal Bloating: Short- and Long-term Results From a Placebo-Controlled Randomized Trial. Gastroenterology. 2021 Jan;160(1):145-157.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2020.07.013. Epub 2020 Jul 15.
- Halkjaer SI, Christensen AH, Lo BZS, Browne PD, Gunther S, Hansen LH, Petersen AM. Faecal microbiota transplantation alters gut microbiota in patients with irritable bowel syndrome: results from a randomised, double-blind placebo-controlled study. Gut. 2018 Dec;67(12):2107-2115. doi: 10.1136/gutjnl-2018-316434. Epub 2018 Jul 6.
- Aroniadis OC, Brandt LJ, Oneto C, Feuerstadt P, Sherman A, Wolkoff AW, Kassam Z, Sadovsky RG, Elliott RJ, Budree S, Kim M, Keller MJ. Faecal microbiota transplantation for diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Sep;4(9):675-685. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30198-0. Epub 2019 Jul 17.
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