- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06201182
Effekten af fækal mikrobiotatransplantation (FMT) ved irritabel tyktarm (IBS)
Effektiviteten af fækal mikrobiotatransplantation (FMT) i irritabel tyktarm (IBS): En randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltblind undersøgelse
Målet med dette kliniske forsøg er at bestemme effektiviteten af FMT via rektal lavement og indkapslet FMT hos patienter med IBS i Thailand. Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
• Giver FMT bedre effekt end placebo hos IBS-patienter?
Deltagerne vil blive randomiseret i 3 grupper:
- I placebogruppen vil patienter modtage placebokapsler og placebo via lavement.
- I lavementgruppe vil patienter modtage placebokapsler og FMT via rektal lavement.
- I kapselgruppen vil patienter modtage FMT-kapsler og placebo via rektal lavement.
Forskere vil sammenligne FMT og placebogruppen for at se, om brug af FMT giver bedre effekt for IBS-patienter end placebo. Desuden vil forskere sammenligne effektiviteten af FMT-kapsler og FMT via rektal lavement hos IBS-patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Irritabel tyktarm (IBS) er en almindelig funktionel tarmsygdom defineret ved tilbagevendende mavesmerter relateret til afføring eller en ændring i afføringsvaner (1). Patogene mekanismer af IBS omfatter tarmmikrobiel dysbiose, lavgradig slimhindebetændelse, øget tarmpermeabilitet og ændret tarm-hjerne-interaktion (2). Dysbiose er en ubalance i tarmmikrobiota, som kan bidrage til IBS. Ny behandlingstilgang til IBS sigter mod at korrigere dysbiose ved modulering af tarmmikrobiota (3).
Fækal mikrobiotatransplantation (FMT) er en administration af fæces fra en rask donor til en modtagers mave-tarmkanal for at genoprette en balanceret mikrobiel flora (4). Korrigering af tarmdysbiose kan være et andet mål for at forbedre IBS-symptomer. Nogle tidligere randomiserede kontrollerede forsøg viste, at FMT kunne give klinisk respons hos patienter med IBS (5-7), hvorimod andre ikke rapporterede noget anderledes udfald fra placebo (8, 9). De fleste forsøg leverede FMT via mere invasive veje såsom koloskopi eller gastroskopi. Der var få undersøgelser med mindre invasive metoder, fx orale FMT-kapsler og FMT via rektal lavement. Mindre invasive ruter for FMT-administration er nødvendige for at blive evalueret for at reducere risikoen og omkostningerne ved endoskopi.
Denne undersøgelse havde til formål at bestemme effektiviteten af FMT via rektal lavement og indkapslet FMT sammenlignet med placebo hos IBS-patienter i Thailand.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Natsuda Aumpan, MD
- Telefonnummer: +66870494808
- E-mail: aumpan.natsuda@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ratha-korn Vilaichone, MD, PhD
- Telefonnummer: +66891044488
- E-mail: vilaichone@hotmail.co.th
Studiesteder
-
-
-
Pathumthani, Thailand, 12120
- Rekruttering
- Thammasat University
-
Kontakt:
- Natsuda Aumpan, MD
- Telefonnummer: +66870494808
- E-mail: aumpan.natsuda@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 18-70 år med IBS diagnosticeret efter Rom IV kriterier
- Patienter, der kan give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder
- Alvorlige følgesygdomme: kronisk nyresygdom (GFR<15 ml/min), skrumpelever, kræft mv.
- Fækal inkontinens
- Immunkompromitterede patienter
- Tager probiotisk eller fermenteret mad
- Afbryd medicinering for IBS <1 måned før undersøgelsens inklusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FMT rektal lavement
Patienterne vil modtage FMT via rektal lavement og placebokapsler.
|
50 gram FMT via rektal lavement
Placebo-kapsler givet to gange dagligt i 2 på hinanden følgende dage
|
|
Eksperimentel: Indkapslet FMT
Patienterne vil modtage FMT-kapsler og placebo via rektal lavement.
|
FMT-kapsler givet to gange dagligt i 2 på hinanden følgende dage
Placebo via rektal lavement
|
|
Placebo komparator: Placebo
Patienterne vil modtage placebokapsler og placebo via rektal lavement.
|
Placebo-kapsler givet to gange dagligt i 2 på hinanden følgende dage
Placebo via rektal lavement
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af respondenter
Tidsramme: 4 uger, 12 uger
|
Respons er defineret som et fald i IBS-symptom-sværhedsscore (IBS-SSS) mere end 50 point fra baseline.
|
4 uger, 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønsket hændelse
Tidsramme: 4 uger, 12 uger
|
Registrer bivirkninger under og efter behandlingen
|
4 uger, 12 uger
|
|
Ændringer i mikrobiota-diversitet før og efter FMT
Tidsramme: 4 uger
|
Evaluer ændringer i mikrobiota-diversitet før og efter FMT
|
4 uger
|
|
Livskvalitetsscore
Tidsramme: 4 uger, 12 uger
|
Livskvalitetsscore vil blive vurderet i både FMT- og placebogrupper
|
4 uger, 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cammarota G, Ianiro G, Tilg H, Rajilic-Stojanovic M, Kump P, Satokari R, Sokol H, Arkkila P, Pintus C, Hart A, Segal J, Aloi M, Masucci L, Molinaro A, Scaldaferri F, Gasbarrini G, Lopez-Sanroman A, Link A, de Groot P, de Vos WM, Hogenauer C, Malfertheiner P, Mattila E, Milosavljevic T, Nieuwdorp M, Sanguinetti M, Simren M, Gasbarrini A; European FMT Working Group. European consensus conference on faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2017 Apr;66(4):569-580. doi: 10.1136/gutjnl-2016-313017. Epub 2017 Jan 13.
- Mearin F, Lacy BE, Chang L, Chey WD, Lembo AJ, Simren M, Spiller R. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00222-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.031. Online ahead of print.
- Simren M, Barbara G, Flint HJ, Spiegel BM, Spiller RC, Vanner S, Verdu EF, Whorwell PJ, Zoetendal EG; Rome Foundation Committee. Intestinal microbiota in functional bowel disorders: a Rome foundation report. Gut. 2013 Jan;62(1):159-76. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302167. Epub 2012 Jun 22.
- Johnsen PH, Hilpusch F, Cavanagh JP, Leikanger IS, Kolstad C, Valle PC, Goll R. Faecal microbiota transplantation versus placebo for moderate-to-severe irritable bowel syndrome: a double-blind, randomised, placebo-controlled, parallel-group, single-centre trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018 Jan;3(1):17-24. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30338-2. Epub 2017 Nov 1.
- El-Salhy M, Hatlebakk JG, Gilja OH, Brathen Kristoffersen A, Hausken T. Efficacy of faecal microbiota transplantation for patients with irritable bowel syndrome in a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Gut. 2020 May;69(5):859-867. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319630. Epub 2019 Dec 18.
- Holtmann GJ, Ford AC, Talley NJ. Pathophysiology of irritable bowel syndrome. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016 Oct;1(2):133-146. doi: 10.1016/S2468-1253(16)30023-1. Epub 2016 Sep 8.
- Holvoet T, Joossens M, Vazquez-Castellanos JF, Christiaens E, Heyerick L, Boelens J, Verhasselt B, van Vlierberghe H, De Vos M, Raes J, De Looze D. Fecal Microbiota Transplantation Reduces Symptoms in Some Patients With Irritable Bowel Syndrome With Predominant Abdominal Bloating: Short- and Long-term Results From a Placebo-Controlled Randomized Trial. Gastroenterology. 2021 Jan;160(1):145-157.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2020.07.013. Epub 2020 Jul 15.
- Halkjaer SI, Christensen AH, Lo BZS, Browne PD, Gunther S, Hansen LH, Petersen AM. Faecal microbiota transplantation alters gut microbiota in patients with irritable bowel syndrome: results from a randomised, double-blind placebo-controlled study. Gut. 2018 Dec;67(12):2107-2115. doi: 10.1136/gutjnl-2018-316434. Epub 2018 Jul 6.
- Aroniadis OC, Brandt LJ, Oneto C, Feuerstadt P, Sherman A, Wolkoff AW, Kassam Z, Sadovsky RG, Elliott RJ, Budree S, Kim M, Keller MJ. Faecal microbiota transplantation for diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Sep;4(9):675-685. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30198-0. Epub 2019 Jul 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MTU-EC-IM-1-080/63
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Irritabelt tarmsyndrom
-
Seoul National University HospitalUkendtSund og rask | Kronisk forstoppelse | Constipated Irritable Bowel Syndrome
-
Hacettepe UniversityAfsluttetKolorektal cancer | Ammende | Koloskopi forberedelse | Boston Bowel Preparation ScaleKalkun
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med FMT via rektal lavement
-
Shenzhen Children's HospitalShenzhen Institutes of Advanced Technology ,Chinese Academy of Sciences; Shenzhen Medical Academy of Research and TranslationRekruttering
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterWeizmann Institute of ScienceRekrutteringHelicobacter pylori infektionIsrael