运动再训练对膝骨关节炎患者膝关节负荷的影响
2026年6月18日 更新者：Scott Delp、Stanford University
触觉运动再训练对骨关节炎进展的影响
这项研究调查了膝骨关节炎患者在行走时如何利用触觉生物反馈来改变小腿肌肉的激活，并评估这些变化如何影响膝盖负荷。
先前的研究已经利用肌肉骨骼模拟来确定，减少小腿肌肉之一腓肠肌的激活可以对减轻膝盖负荷产生很大的影响。 然而，尚未在患有膝骨关节炎的个体中进行测试。 在这项研究中，参与者将接受训练，通过在每一步后接收触觉反馈来改变腓肠肌的激活。 反馈将表明参与者如何相对于基线改变他们的肌肉激活。 参与者将进行最多三节课的训练，每节课步行 30 分钟并提供反馈。 如果参与者能够在第一次训练中学会调整肌肉激活，他们将能够完成第二次训练。 可以进行探索性的第三次会议，以调查在地面行走期间使用新的行走策略时膝盖负荷的变化。
训练期间收集的运动数据将用作肌肉骨骼系统计算机模拟的输入，以确定采用新的肌肉激活策略行走是否会减少膝盖负荷。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (估计的)
31
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Study Team
- 电话号码：650-721-2547
- 邮箱：oawalking@lists.stanford.edu
学习地点
-
-
California
-
Stanford、California、美国、94305
- 招聘中
- Stanford Human Performance Lab
-
接触：
- Scott D Uhlrich, PhD
- 电话号码：650-721-2547
- 邮箱：oawalking@lists.stanford.edu
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 内侧和/或外侧间室膝骨关节炎
- 被诊断患有至少六个月的膝骨关节炎
- Kellgran-Lawrence I、II 或 III 级
- 无需辅助器具即可行走
- 能够步行至少60分钟
- 0-10 级的典型疼痛等级小于或等于 4
- 能够将腓肠肌的激活程度较基线减少 10%
排除标准：
- 除膝盖外的下肢关节有症状性关节炎病史
- 更换任何下肢关节
- 源自髌股关节的症状
- 体重指数等于或大于 35
- 与行走困难相关的神经或肌肉疾病
- 有类风湿性关节炎、痛风或自身免疫性疾病史
- 下肢骨折或需要住院手术的病史
- 孕
- 严重的膝关节错位，定义为髋-膝-踝角度与中立点的夹角超过 5 度
- 膝盖反复屈服
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：其他
- 分配：不适用
- 介入模型：单组作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：步态修正
参与者将通过基于腓肠肌激活的实时触觉生物反馈来学习改变肌肉协调性
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步行时改变肌肉协调性
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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膝盖接触力相对基线的变化
大体时间：在第二次实验室内会议和实验室外会议的 30 分钟反馈步行过程中进行评估
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对于能够减少腓肠肌激活的参与者，将使用运动捕捉数据和肌肉骨骼建模和模拟来评估膝盖接触力。
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在第二次实验室内会议和实验室外会议的 30 分钟反馈步行过程中进行评估
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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腓肠肌激活相对于基线的变化
大体时间：在第一次实验室内会议、第二次实验室内会议和实验室外会议的 30 分钟反馈步行期间进行评估
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通过肌电图信号测量腓肠肌激活。
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在第一次实验室内会议、第二次实验室内会议和实验室外会议的 30 分钟反馈步行期间进行评估
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减少腓肠肌激活的参与者比例
大体时间：在第一次实验室内会议、第二次实验室内会议和实验室外会议的 30 分钟反馈步行期间进行评估
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将通过肌电图 (EMG) 信号测量腓肠肌的激活，并将步态再训练期间的肌肉激活与基线行走进行比较。
在步态再训练的 30 分钟内，能够将腓肠肌的激活程度从基线降低 10% 或更多的参与者将被计为在尝试步态再训练的参与者总数中能够减少腓肠肌激活的参与者。
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在第一次实验室内会议、第二次实验室内会议和实验室外会议的 30 分钟反馈步行期间进行评估
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减少膝盖接触力的参与者比例
大体时间：在第二次实验室内会议和实验室外会议的 30 分钟反馈步行过程中进行评估
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对于能够从基线成功减少腓肠肌激活的参与者，将使用运动捕捉数据和肌肉骨骼建模和模拟来计算膝盖接触力。
将评估在步态再训练期间从基线减少膝盖接触力的参与者占减少腓肠肌激活的参与者总数的比例。
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在第二次实验室内会议和实验室外会议的 30 分钟反馈步行过程中进行评估
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Scott L Delp, PhD、Stanford University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Uhlrich SD, Jackson RW, Seth A, Kolesar JA, Delp SL. Muscle coordination retraining inspired by musculoskeletal simulations reduces knee contact force. Sci Rep. 2022 Jul 7;12(1):9842. doi: 10.1038/s41598-022-13386-9.
- Demers MS, Pal S, Delp SL. Changes in tibiofemoral forces due to variations in muscle activity during walking. J Orthop Res. 2014 Jun;32(6):769-76. doi: 10.1002/jor.22601. Epub 2014 Feb 26.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年1月18日
初级完成 (估计的)
2026年12月1日
研究完成 (估计的)
2026年12月1日
研究注册日期
首次提交
2023年12月18日
首先提交符合 QC 标准的
2024年1月6日
首次发布 (实际的)
2024年1月17日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年6月23日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年6月18日
最后验证
2025年10月1日
更多信息
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