对科罗拉多州新法定 PDMP 指令的前瞻性评估：合规性和患者结果

改善处方药监测 (PDMP) 的使用和受控药物处方的安全性是国家应对日益恶化的阿片类药物危机的支柱。 PDMP 的证据基础将从产生高质量、可操作的数据链接和测量 PDMP 使用和重要患者结果的研究中受益匪浅。 数据孤岛通常限制 PDMP 使用情况的衡量以及 PDMP 使用与提供者处方操作的联系。 最佳实践数据链接策略可以促进对 PDMP 有效性的稳健评估，特别是科罗拉多州新 PDMP 法规的影响，该法规要求在阿片类药物和苯二氮卓类药物处方之前进行 PDMP 检查，但某些例外情况除外。

该项目的目标是改进科罗拉多州最大医院系统的数据架构，以有效衡量临床医生 PDMP 的使用情况，以解决数据差距、法规合规性以及与新 PDMP 法规相关的重要结果。 通过促进对流程（例如 PDMP 使用、阿片类药物处方）和患者结果（例如未来阿片类药物使用、共同处方、死亡）的稳健评估，该数据系统将加快测量 PDMP 对改变阿片类药物处方的有效性。 此外，对临床决策支持 (CDS) 进行评估以促进遵守法规，可以确定强制规定是否会导致 PDMP 使用增加、阿片类药物暴露减少、高风险处方、发病率和死亡率。 该项目将从三个关键方面增强 PDMP：

• 解决收集 PDMP 使用数据的低效率问题。 改进患者就诊级别的 PDMP 数据收集将有助于快速分析 PDMP 使用和干预措施。
• 实施有效的 PDMP 干预措施。 PDMP CDS 工具可以加速强制实施 PDMP 行动，同时常规数据收集可用于评估结果。
• 解决可持续性问题。 卫生系统范围内的实施将增强快速评估多项新 PDMP 政策干预措施有效性的能力。

拟议的项目将使用单一系统、实用的 CDS 集群随机试验来实现这一目标，以提供新的州强制 PDMP 法规，与常规护理相比，以评估：PDMP 使用、法规遵从性和相关患者结果。 这将与科罗拉多州监管机构部 (DORA) 合作在 UCHealth 系统中进行，以最大限度地提高工作的质量和影响，并生成新颖的、通用的知识来支持 PDMP 的进展。