桡骨远端骨折后结构化肌面链锻炼的有效性

临床研究表明，物理治​​疗有助于改善桡骨远端骨折的运动限制，并通过减轻疼痛水平来提高主动运动水平。 通过物理治疗提供功能恢复不仅可以提高生活质量，还可以减少患者无法上班的天数。 手术后的康复过程与保守治疗类似。 当检查文献中的锻炼方法时，可以发现建议针对手腕和前臂进行特定的锻炼来进行治疗，但据报道，没有足够的研究来构成证据价值。 由于与闭合复位相比，术后长时间制动和组织受损的风险增加；如果考虑到废用性萎缩、本体感觉丧失和关节活动范围等问题，手术后可能会出现所有上肢疾病，包括与腕部定位在一起且使用受到限制的肘关节和肩关节。 据报道，手术治疗后的早期和晚期并发症如下： i) 复杂性局部疼痛综合征、反射性交感神经营养不良、痛觉营养不良、骨筋膜室综合征； ii) 肌腱粘连或断裂； iii) 神经压迫； iv) 创伤后关节炎； v)掌腱膜挛缩症。 尽管其中一些并发症与手术有关，但其他并发症则受到涉及筋膜系统的过程的影响。 几十年来，人体的骨骼肌一直被认为是独立的结构。 然而，最近的研究支持“单肌肉理论”，与这一经典观点相反。 根据这一理论，覆盖整个身体的筋膜组织以链条的形式将肌肉相互连接起来，链条中的肌肉协同工作来执行功能性运动。 这些链称为肌筋膜链。 在尸体研究中，已经证明了沿着这些连接的机械力传递，并且已经尝试用生物张拉体模型来解释这种连接。 由于这种负载转移，链上的所有结构都会受到肌筋膜链中任何结构所受到的力或紊乱的影响，这可以通过生物张力理论来解释。 创建所有这些连接的筋膜组织；它由紧密排列的结缔组织组成，结构类似于肌腱和韧带。 它围绕器官、肌肉、血管和神经，连接组织并允许它们相互滑动和移动。 过去的组织学研究报道筋膜结构中也存在收缩细胞。 虽然桡骨远端骨折后的康复存在着超出单节段、影响全身的问题；文献中没有研究使用肌筋膜链练习方法来治疗这些问题。 鉴于所有这些信息，本论文研究的目的是确保上半身肌肉积极参与康复过程，通过肌筋膜链练习规划桡骨远端骨折计划，从而提高所获得的功能水平的康复。