脑瘫儿童的可变倾角跑步机训练
增强小儿脑瘫患者的平衡性、力量、灵活性和时空步态参数:可变倾角的跑步机训练
本研究旨在评估除了传统物理治疗应用之外,不同倾角的跑步机训练(TT)对脑瘫(CP)儿童平衡、力量、灵活性和步态参数的影响。
42 名 7-18 岁、粗大运动功能分类系统 2 级的 CP 参与者被随机分为三组:下坡行走 (DW)、上坡行走 (UW) 和无斜度行走 (WWI)。 在基线(第 2 周)和第 11 周评估平衡、等长力量、灵活性和步态参数。 各组均接受TT治疗和常规治疗。
所有组的平衡能力均有所改善。 等长力量值显示 DW 和 UW 组中患侧 (AS) 的膝关节屈曲 (KF) 有所改善,而 UW 和 WWI 组中的膝关节伸展力有所改善。 在柔韧性方面,所有组的髋关节屈曲、髋关节伸展和踝关节背屈均有所改善,而 KF 和踝关节跖屈仅在 DW 和 WWI 中有所改善。 修改后的定时 up-and-go 测试的持续时间显示 DW 和 UW 组的显着改善。
在不同倾斜度下进行的 TT 改善了 AS 侧和未受影响侧的平衡性、等长力量、灵活性和步态参数。
研究概览
详细说明
TT 是脑瘫儿童康复的一种治疗技术。 在 CP 患者中观察到不同 TT 方案的积极效果;然而,尚无研究检验前下坡 TT 的影响。 因此,本研究旨在探讨 TT 向前下坡行走 (DW)、向前上坡行走 (UW) 和无倾斜向前行走 (WWI) 对 7-18 岁儿童平衡、力量、灵活性和步态参数的影响。除了传统的物理治疗应用外,还有偏瘫和双瘫 CP 的 3 岁儿童。
这项研究最初招募了 64 名参与者。 然而,42 名患有偏瘫和双瘫 CP 的参与者(18 名女性,24 名男性)完成了这项研究。 该研究于 2021 年 4 月至 2022 年 6 月在土耳其代尼兹利的特殊教育和康复中心进行。 该研究的纳入标准是 (a) 年龄在 7-18 岁之间,(b) 处于粗大运动功能分类系统 (GMFCS) II 级,(c) 没有会干扰沟通的合作问题,(d) 没有过去 6 个月内接受过手术治疗或神经肌肉注射 (e) 无不可阻止的癫痫发作,(f) 不对称下肢缩短 >4 cm,除 CP 外无任何健康问题。 研究的排除标准是研究期间有创伤、未参与锻炼计划超过 20%、愿意自愿退出、下肢测量的改良阿什沃斯量表 (MAS) 痉挛≥2 所有家长/监护人通过签署知情同意书同意其子女参与。 该调查得到了棉花堡大学临床研究伦理委员会的批准(60116787-020-35801/24.03.2021)。 所有程序均按照赫尔辛基宣言实施。
为确保各组观察的性别和年龄分布相似,研究前采用分层随机法制备随机表。
所有参与者均接受为期 8 周、每周 2 天、每天 40 分钟的常规物理治疗计划。 除此计划外,第一组进行 DW TT,第二组进行 UW TT,第三组在跑步机上进行 WWI TT 步行锻炼,每周 2 天,每天 30 分钟,不同日期。 在为期8周的项目开始和结束时,使用手持式测力计评估参与者的下肢等长力量,使用功能性伸展测试(FRT)评估动态平衡,评估活动范围(ROM)的灵活性使用测角仪,并使用时空步态分析仪评估步态表现。 所有测量都包括熟悉试验。 传统的物理治疗计划、步行练习和测量是由同一位物理治疗师在早上的标准条件(22-25°C,25%-45% 相对湿度)下在安静的房间内进行的。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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Denizli、火鸡
- Pamukkale University
-
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄在7-18岁之间,
- 处于粗大运动功能分类系统 (GMFCS) II 级,
- 不存在会干扰沟通的合作问题,
- 过去 6 个月内未接受过手术治疗或神经肌肉注射
- 没有不可阻止的癫痫发作,
- 不对称下肢短短>4厘米,除CP外无任何健康问题。
排除标准:
- 研究期间的创伤,
- 不参加锻炼计划超过20%,愿意自愿退出,
- 从下肢测量的改良阿什沃斯量表 (MAS) 痉挛≥2
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:下坡行走
所有参与者都接受了传统的物理治疗计划。
除了这个项目之外,第一组在跑步机上进行了下坡步行练习
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所有参与者均接受为期 8 周、每周 2 天、每天 40 分钟的常规物理治疗计划。
除此计划外,第一组在跑步机上进行下坡步行锻炼,每周 2 天,每天 30 分钟,不同日期。
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有源比较器:上坡行走
所有参与者都接受了传统的物理治疗计划。
除了这个项目之外,第二组还进行了跑步机上坡步行练习
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所有参与者均接受为期 8 周、每周 2 天、每天 40 分钟的常规物理治疗计划。
除此计划外,第二组在跑步机上进行上坡步行锻炼,每周 2 天,每天 30 分钟,不同日期。
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有源比较器:无倾斜行走
所有参与者都接受了传统的物理治疗计划。
除了这个项目之外,第三组还进行了在跑步机上进行无斜度步行运动
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所有参与者均接受为期 8 周、每周 2 天、每天 40 分钟的常规物理治疗计划。
除此计划外,第三组在跑步机上进行无斜度步行锻炼,每周 2 天,每天 30 分钟,不同日期。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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平衡
大体时间:8周
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动态平衡采用体能参数之一的功能性伸展测试(FRT)进行评估,是评估脑瘫儿童平衡能力的可靠有效的评估工具。
结果以厘米为单位记录,并根据平均值进行统计。
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8周
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等长肌力
大体时间:8周
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等长肌力作为体能参数之一,是评估脑瘫儿童等长肌力的可靠评估工具。
使用手测力计(JTECH Medical PowerTrack II Commander,美国犹他州盐湖城)评估参与者膝关节屈肌和伸肌的等长肌力。
结果以牛顿为单位记录,并根据其平均值进行统计。
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8周
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灵活性
大体时间:8周
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运动范围测量是身体健康参数之一,是使用测角仪手动进行的。
结果以程度记录,并根据其平均值进行统计。
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8周
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时空步态分析
大体时间:8周
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步态表现是身体健康参数之一,使用 LEGSystm 时空步态分析仪(LegSys/BioSenics,Watertown,美国)进行评估。
结果记录为时间(秒和分钟)、距离(米)和步频(步/分钟),并对其平均值进行统计。
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8周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Berna Ramanlı、Pamukkale University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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