Laufbandtraining mit unterschiedlichen Neigungen bei Kindern mit Zerebralparese

TT ist eine therapeutische Technik in der Rehabilitation von Kindern mit CP. Bei Patienten mit CP wurden positive Auswirkungen verschiedener TT-Protokolle beobachtet; Allerdings gibt es keine Studie, die die Auswirkungen des Forward Downhill TT untersucht. Daher zielte diese Studie darauf ab, die Auswirkung von TT beim Vorwärtsgehen bergab (DW), Vorwärtsgehen bergauf (UW) und Vorwärtsgehen ohne Steigung (WWI) auf Gleichgewicht, Kraft, Flexibilität und Gangparameter bei 7- bis 18-Jährigen zu untersuchen. einjährige Kinder mit hemiparetischer und diparetischer CP zusätzlich zu traditionellen physiotherapeutischen Anwendungen.

Für diese Studie wurden zunächst 64 Teilnehmer rekrutiert. Allerdings schlossen 42 Teilnehmer (18 Frauen, 24 Männer) mit hemiparetischer und diparetischer CP die Studie ab. Die Studie wurde zwischen April 2021 und Juni 2022 in einem Sonderpädagogik- und Rehabilitationszentrum in Denizli, Türkei, durchgeführt. Die Einschlusskriterien für die Studie waren (a) Alter zwischen 7 und 18 Jahren, (b) die Stufe II des GMFCS (Gross Motor Functional Classification System) erfüllen, (c) keine Kooperationsprobleme, die die Kommunikation beeinträchtigen würden, (d) nein chirurgische Behandlung oder neuromuskuläre Injektion in den letzten 6 Monaten (e) keine unaufhaltsamen epileptischen Anfälle, (f) asymmetrische Verkürzung der unteren Extremitäten > 4 cm und keine gesundheitlichen Probleme außer CP. Ausschlusskriterien aus der Studie waren ein Trauma während des Studienzeitraums, eine Teilnahme von mehr als 20 % am Trainingsprogramm, die Bereitschaft, freiwillig aufzuhören, eine Spastik ≥2 auf der modifizierten Ashworth-Skala (MAS), gemessen an der unteren Extremität. Alle Eltern/ Die Erziehungsberechtigten stimmten der Teilnahme ihrer Kinder zu, indem sie eine Einverständniserklärung unterzeichneten. Die Untersuchung wurde von der Ethikkommission für klinische Forschung der Universität Pamukkale genehmigt (60116787-020-35801/24.03.2021). Alle Verfahren wurden gemäß der Deklaration von Helsinki durchgeführt.

Um sicherzustellen, dass die zu beobachtenden Geschlechter- und Altersverteilungen in den Gruppen ähnlich waren, wurde vor der Studie eine Randomisierungstabelle nach der Methode der geschichteten Randomisierung erstellt.

Alle Teilnehmer erhielten 8 Wochen lang ein konventionelles Physiotherapieprogramm für 2 Tage/Woche, 40 Minuten/Tag. Zusätzlich zu diesem Programm führte die erste Gruppe DW TT durch, die zweite Gruppe führte UW TT durch und die dritte Gruppe führte WWI TT-Gehübungen auf dem Laufband für 2 Tage/Woche, 30 Minuten/Tag an verschiedenen Tagen durch. Zu Beginn und am Ende des 8-wöchigen Programms wurde die isometrische Kraft der unteren Extremitäten der Teilnehmer mithilfe eines Handdynamometers bewertet, das dynamische Gleichgewicht wurde mithilfe eines funktionellen Reichweitentests (FRT) bewertet und die Flexibilität wurde anhand des Bewegungsumfangs (ROM) bewertet. mit einem Goniometer und die Gangleistung wurde mit einem raumzeitlichen Ganganalysator beurteilt. Alle Messungen umfassten Eingewöhnungsversuche. Konventionelle Physiotherapieprogramme, Gehübungen und Messungen wurden unter Standardbedingungen (22–25 °C, 25–45 % relative Luftfeuchtigkeit) in den Morgenstunden in einem ruhigen Raum vom selben Physiotherapeuten durchgeführt.