音乐治疗和社会工作远程医疗促进老年人福祉：试点随机对照试验 (Melo-SWell)

这项定量试点研究的目标是评估协作音乐疗法和社会工作远程医疗框架对社区居住的患有或不患有痴呆症的老年人在情绪、幸福感、认知和感知服务质量方面的有效性。 这项试点研究建立在一项可行性研究的基础上，该研究对物流进行了现场测试，并为新型远程医疗框架提供了概念验证。 具体来说，可行性研究评估了该框架对于患有和不患有痴呆症的老年人的可接受性、障碍和促进因素。 这两种基于音乐的干预措施都基于以人为本的痴呆症患者临床实践模型（Reschke-Hernández，2019；2021），该模型为调整向个人提供的支持和挑战的程度提供了指导。 研究人员开发了一份协作社会工作转介工作表。 研究人员对参与者和护理伙伴进行了半结构化定性访谈，他们提供了有关研究各个方面的意见。 研究人员还改进了招募、数据收集、方案培训和干预流程。 这项试点研究建立在过去的可行性工作的基础上。

老年人经常会经历健康、财务和社会支持方面的变化，这阻碍了社区参与。 围绕 COVID-19 的社交距离加剧了这些障碍，并增加了孤独、抑郁和认知能力下降的风险。 尽管包括音乐治疗和社会工作在内的许多服务在大流行期间从面对面过渡到远程医疗，但这种快速转变表明创新是被动发生的，没有足够的时间来评估这种服务提供模式的质量或有效性。 远程医疗可能会继续成为音乐治疗专业以及更广泛的医疗保健领域的组成部分。 通过深思熟虑和系统性的发展来弥合数字鸿沟，远程医疗可能会给社区老年人带来一些好处。 这一目标可以通过跨专业合作来实现。 音乐治疗师可以通过各种灵活且适合年龄的音乐体验来满足心理社会需求，而社会工作者则拥有接触孤立个体并将他们联系到适当支持的专业知识。 这项试点研究推进了一系列研究，以测试一种新颖的远程医疗框架，该框架将社会工作和音乐疗法结合起来，以促进老年人的福祉。

在这项定量试点研究中，研究人员将测试将在未来更大规模的临床试验中使用的方法和程序，以提高这项研究的严谨性和可重复性。 这项试点研究的目的是检查协作远程医疗框架对老年人的福祉（主要目标）、认知、孤独感、服务质量感知和（针对音乐治疗）情绪的影响，并收集效应大小估计的初步数据。 研究结束时，参与者和干预人员将被邀请进行半结构化定性访谈，以进一步优化协作远程医疗框架。 参与者可以选择使用自己的或借用的设备（iPad）。 为了帮助那些资源有限的人，我们将运送 2 部带有蜂窝数据的 iPad，以便他们参与研究。 参与者将是居住在社区的患有或不患有痴呆症的老年人。 所有参与者都将通过远程医疗接受音乐治疗，并通过远程医疗接受社会工作健康课程。 协作是自变量水平的关键区别：参与者将被随机分配到协作条件或非协作条件。 在合作条件下，音乐治疗期间收集的信息将按照可行性研究期间制定的协议为社会工作健康会议提供信息。 在非合作情况下，社会工作者和音乐治疗师将独立运营远程医疗服务。