静脉利多卡因治疗鞘内芬太尼引起的瘙痒

该研究将包括入院接受骨科手术和泌尿外科手术并计划接受脊髓麻醉的成年患者。 该研究将包括 18 岁至 70 岁的成年患者。 ASA I 至 III。 该研究将排除接受抗组胺药物的患者、患有任何类型凝血病的患者、接受脊髓麻醉前患有任何类型瘙痒的患者以及已知对利多卡因过敏的患者。 所有患者将接受 500 ml 乳酸林格液作为预负荷。 患者将接受 SPO2、无创血压和心电图监测。 椎管内麻醉药物为高压布比卡因（根据所需麻醉程度调整剂量）和芬太尼25μm作为添加剂。 研究对象不会接受任何类型的镇静剂。 如果任何患者出现与低血压相关的心动过缓，需要使用阿托品或麻黄碱进行治疗，则该患者将被排除在研究之外。

术前患者能够配合并理解视觉模拟评分（VAS）量表。 将向患者解释如何使用 VAS 将瘙痒严重程度按 0 至 10 进行分级。VAS = 0 表示无疼痛或瘙痒，VAS = 10 表示感觉最差，VAS > 4 表示需要干预。 询问患处是否有瘙痒。

研究组接受利多卡因（2%）1mg/kg iv，用生理盐水稀释至100ml。 治疗后 60 分钟内每 10 分钟评估一次 VAS。 VAS评分回归超过4分视为成功，低于4分视为失败。

对照组将接受100ml生理盐水作为安慰剂效应，并以与研究组相同的方式评估VAS。