フェンタニルによるくも膜下腔内そう痒症の治療のための静脈内リドカイン

この研究には、脊椎麻酔を受ける予定で整形外科手術および泌尿器外科に入院する成人患者が含まれる。 この研究には18歳から70歳までの成人患者が含まれる。 ASA I ～ III。 この研究では、抗ヒスタミン薬を投与されている患者、あらゆる種類の凝固障害に苦しんでいる患者、脊椎麻酔を受ける前にあらゆる種類のかゆみに苦しんでいる患者、およびリドカインにアレルギーがあることが知られている患者は除外される。 すべての患者は、事前負荷量として 500 ml の乳酸リンガーを投与されます。 患者はSPO2、非観血的血圧、心電図によって監視されます。 脊椎麻酔薬は高圧ブピバカイン (必要な麻酔レベルに応じて用量が調整されます) と添加剤としてフェンタニル 25 μl です。 研究の被験者はいかなる種類の鎮静も受けません。 患者が低血圧に伴う徐脈を患っており、アトロピンまたはエフェドリンによる管理が必要な場合、その患者は研究から除外される。

手術前に、患者は協力して Visual Analogue Score (VAS) スケールを理解することができました。 患者には、掻痒症の重症度を 0 ～ 10 のスケールで評価するための VAS の使用について説明されます。VAS = 0 は痛みやかゆみがないことを意味し、VAS = 10 は最悪の感覚を意味し、VAS > 4 は介入が必要であることを意味します。 かゆみによる患部を尋ねられます。

研究グループには、生理食塩水で100mlに希釈したリドカイン(2%)1mg/kgを静脈内投与する。 VAS は治療後 60 分間 10 分ごとに評価されます。 VAS スコアが 4 ポイントを超える回帰は成功とみなされ、4 ポイント未満の場合は失敗とみなされます。

対照群にはプラセボ効果として生理食塩水100mlを投与し、VASを研究群と同じ方法で評価します。