Intravenöst lidokain för behandling av intratekal fentanyl-inducerad pruritus

Studien kommer att omfatta vuxna patienter som är inlagda för ortopediska operationer och Urokirurgi som är planerade att få ryggbedövning. Studien kommer att omfatta vuxna patienter i åldern 18 till 70 år. ASA I till III. Studien kommer att utesluta patienter som får antihistaminläkemedel, patienter som lider av någon typ av koagulopati, patienter som lider av någon typ av klåda innan de får spinalbedövning och patienter som är kända allergiska mot lidokain. Alla patienter kommer att få 500 ml ringerlaktat som en volymförladdning. Patienterna kommer att övervakas med SPO2, icke-invasivt blodtryck och EKG. Spinalbedövningsläkemedlen kommer att vara hyperbar bupivakain (dosen kommer att anpassas efter den erforderliga anestesinivån) och 25 mic fentanyl som tillsats. Försökspersonerna i studien kommer inte att få någon typ av sedering. Om någon patient lider av bradykardi i samband med hypotoni som kräver behandling med atropin eller efedrin, kommer han att uteslutas från studien.

Före operationen kunde patienterna samarbeta och förstå skalan Visual Analogue Score (VAS). Patienterna kommer att förklaras om användningen av VAS för att gradera svårighetsgraden av klåda på en skala från 0 till 10. VAS = 0 betyder ingen smärta eller klåda, VAS = 10 betyder värsta känslan och VAS > 4 betyder att det behöver ingripas. De drabbade områdena av klåda kommer att tillfrågas.

Studiegruppen kommer att få lidokain (2 %) 1 mg/kg iv utspätt med normal koksaltlösning till en volym av 100 ml. VAS kommer att bedömas var 10:e minut i 60 minuter efter behandlingen. En regression på mer än 4 poäng av VAS-poäng anses vara en framgång och om mindre än 4 poäng kommer det att betraktas som ett misslyckande.

Kontrollgruppen kommer att få 100 ml normal koksaltlösning som placeboeffekt och VAS kommer att bedömas på samma sätt som studiegruppen.