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疑似吸虫引起的葡萄膜炎的不同治疗方法

2024年2月7日 更新者:Mahmoud Ibrahim、Assiut University
疑似吸虫性葡萄膜炎的不同治疗方法,包括眼周注射和药物治疗 Nd 激光治疗

研究概览

地位

主动,不招人

条件

详细说明

葡萄膜炎以葡萄膜炎症为特征,是一种复杂且可能威胁视力的眼部疾病,可由多种病因引起。 在葡萄膜炎的原因中,吸虫引起的葡萄膜炎代表了一个独特且有趣的亚型,其特征是在前房(AC)中存在单个或多个珍珠状结节,或者在结膜、角膜甚至睫状体和后部(较少见)中存在单个或多个珍珠状结节。部分。 吸虫或寄生扁虫通过幼虫或成虫迁移到眼睛中,引发炎症反应,从而引起葡萄膜炎 1。 尽管罕见,但由于吸虫种类的多样性和缺乏标准化治疗方案,吸虫引起的葡萄膜炎给诊断和治疗带来了挑战2。吸虫引起的葡萄膜炎的治疗通常涉及解决潜在的寄生虫感染和控制相关炎症。 文献中已报道了各种治疗方式。 一些作者已经尝试过抗寄生虫药物。 优点包括通过杀死寄生虫来针对根本原因。 此外,全身药物可以到达较远的感染部位。然而,没有证据表明寄生虫实际上生活在眼组织中,并且炎症过程可能针对已经死亡的寄生虫3。此外,它们可能有副作用。 有效性取决于吸虫的具体类型及其对所选药物的敏感性。 类固醇疗法被认为是金标准治疗,包括局部类固醇和曲安西龙眼周注射)优点:减少眼部炎症。 缓解症状。 缺点:没有解决根本原因(寄生虫感染)4。 长期或高剂量使用类固醇可能会导致副作用,例如眼内压升高或白内障形成。 对于耐药病例,许多作者都提倡手术治疗。优点:在特定情况下可以考虑手术切除结节。 对于严重并发症(例如视网膜脱离)的情况可能是有益的5。 缺点:侵入性手术具有相关风险,主要目的是控制并发症。

据报道,激光疗法可以使用氩激光破坏珍珠状结节,其主要缺点是对周围健康组织的潜在损害。

因此,对于该实体的最佳治疗方案尚未达成共识 本研究的理由:了解可用的治疗方案对于参与护理这种疾病患者的医疗保健专业人员至关重要7

研究类型

介入性

注册 (估计的)

31

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Assiut、埃及
        • Assiut

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

临床表现:

存在葡萄膜炎:包括临床诊断的葡萄膜炎患者,其特征是葡萄膜炎症9。

怀疑吸虫病因:包括根据该特定实体特有的珍珠状白色 AC 或结膜下结节的临床表现、在流行地区的当地池塘和运河游泳史,有合理怀疑或证据表明吸虫引起的葡萄膜炎的病例。 10

诊断确认:

阳性诊断结果:包括具有特征性临床表现的患者,并通过适当的实验室检查和影像学检查排除肉芽肿性葡萄膜炎的其他原因。 11

葡萄膜炎的严重程度:

寄生性肉芽肿性葡萄膜炎就诊时的疾病评分 参数范围评分 AC 病变直径 >3mm 1 3-5mm 2 <5mm 3 AC 炎症等级 +.5 至 +1 1

  • 2 至 +3 2
  • 4 3 就诊时的并发症 无 0 角膜后疤痕或斜视 1 白内障 2 青光眼视神经萎缩 3

评分> 5 的眼睛开始接受类固醇治疗。 建议就诊时严重程度评分 <= 5 的患者手术切除 AC 病变。

基于 AC 电池的 SUN 分级方案。

年龄和性别:

所有年龄段:考虑包括所有年龄段的患者。 两种性别:包括男性和女性

排除标准:

替代诊断:

存在其他眼部疾病:排除患有其他葡萄膜炎原因的患者12。

伴随全身感染:排除可能独立引起葡萄膜炎的伴随全身感染的患者。

患者不愿意参加研究

治疗史:

既往吸虫引起的葡萄膜炎的治疗:排除以前接受过专门针对吸虫引起的葡萄膜炎的治疗的患者13。

不依从性:排除有不遵守规定治疗史的患者。

特定治疗的禁忌症:

药物禁忌症:排除已知对特定抗寄生虫药物或皮质类固醇有禁忌症的患者。

不适合手术:排除不适合手术干预的患者14。

怀孕和哺乳期:

孕妇或哺乳期妇女:考虑排除孕妇或哺乳期妇女,因为某些治疗存在潜在风险15

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:手术切除
手术切除白色肉芽肿
去除肉芽肿
无干预:药物治疗
局部和全身类固醇
实验性的:激光治疗
氩激光
去除肉芽肿

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
手术切除
大体时间:基线
用局部和全身类固醇手术清洗肉芽肿
基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年10月21日

初级完成 (估计的)

2024年10月21日

研究完成 (估计的)

2024年12月21日

研究注册日期

首次提交

2024年2月7日

首先提交符合 QC 标准的

2024年2月7日

首次发布 (估计的)

2024年2月15日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年2月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月7日

最后验证

2024年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • Trematode

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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手术切除的临床试验

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