口服葡萄糖耐量试验中同时服用乳酸会降低血糖反应吗？

参与者将被要求在两个试验日之前的 48 小时内避免难以适度的体力活动。 他们将被指示在筛选访问的两个试验日之前 72 小时吃相同的饮食，并将其记录在 MyFood24（电子食物日志）中。

试用天数：

除了以下任一干预措施之外，这两个试验日将完全相似：

1. OGTT 中的安慰剂（300 mL 盐水，氯化钠）=CTR，或
2. OGTT 中的乳酸（300 mL 乳酸饮料 = 25 g D/L-乳酸与 Na 结合）=LAC，并在每个干预措施中添加稳定同位素葡萄糖示踪剂（D2-葡萄糖）以测量葡萄糖摄取。 添加 1500 毫克扑热息痛，使用对乙酰氨基酚试验测量心室排空率。

将持续注入 H3-葡萄糖示踪剂以测量葡萄糖周转率。 葡萄糖耐量和吸收以及肝脏葡萄糖产生和胰岛素分泌将使用口服最小模型进行量化。

之后，参与者可以躺在床上。 血样将在白天连续采集。 食欲感觉将通过视觉模拟量表（VAS）来测量。 4小时后，试用日结束，参与者可以回家。

他们将被要求在每个试验日后收集两份粪便样本，由我们的合作者 Clarissa Schwab 分析粪便微生物群组成（16S rRNA 基因测序和定量 PCR）和粪便发酵代谢物谱。

分析 将对血样进行乳酸、胰岛素、GLP-1、GIP、生长素释放肽、LEAP-2、胰高血糖素、C 肽、血糖、甘油三酯、胆固醇以及其他相关代谢物和激素的浓度分析。 将比较 CTR 和 LAC 之间的补充心室排空率。 [3H]-葡萄糖示踪剂将输注六小时（推注12 mCi，输注0.12 mCi/min）以确定葡萄糖代谢。

统计和功效计算我们将使用简单的配对 t 检验和双向重复测量方差分析来比较两组。

根据之前的研究，我们需要 12 个人才能检测 OGTT 后综合葡萄糖浓度 15% 的差异和处置指数 40% 的差异（α=0.05， β=0.80）。 这与二肽基肽酶 4 抑制剂（一种弱胰岛素促分泌素）治疗研究中观察到的效应大小相似。