Alentaako laktaatin anto samanaikaisesti suun kautta otettavan glukoosinsietotestin kanssa glukoosivastetta?

Osallistujia neuvotaan välttämään vaikeasti kohtalaista fyysistä aktiivisuutta 48 tunnin ajan ennen kutakin kahta koepäivää. Heitä neuvotaan syömään samaa ruokavaliota 72 tuntia ennen kahta koepäivää seulontakäynnillä ja rekisteröimään se MyFood24:ssä, joka on sähköinen ruokapäiväkirja.

Kokeilupäivät:

Kaksi koepäivää ovat täysin samanlaisia, lukuun ottamatta interventioita, jotka koostuvat jommastakummasta:

1. Plasebo OGTT:ssä (300 ml suolavettä, NaCl) = CTR tai
2. Laktaatti OGTT:ssä (300 ml laktaattijuomaa = 25 g D/L-laktaattia sitoutuneena Na:hon) =LAC, johon on lisätty stabiili isotooppiglukoosimerkkiaine (D2-glukoosi) jokaiseen interventioon glukoosin oton mittaamiseksi. 1500 mg parasetamolia lisätään kammioiden tyhjennysnopeuden mittaamiseksi asetaminofeenikokeella.

H3-glukoosimerkkiainetta infusoidaan jatkuvasti glukoosin vaihtuvuuden mittaamiseksi. Glukoositoleranssi ja -imeytyminen sekä maksan glukoosin tuotanto ja insuliinin eritys määritetään käyttämällä oraalista minimimallia.

Tämän jälkeen osallistuja voi makaa sängyssään. Verinäytteitä otetaan jatkuvasti päivän aikana. Ruokahalun tuntemuksia mitataan visuaalisella analogisella asteikolla (VAS). 4 tunnin kuluttua koepäivä on päättynyt ja osallistujat voivat lähteä kotiin.

Heitä ohjeistetaan keräämään kaksi ulostenäytettä jokaisen koepäivän jälkeen, ja yhteistyökumppanimme Clarissa Schwab analysoi ulosteen mikrobiotan koostumuksen (16S rRNA-geenin sekvensointi ja kvantitatiivinen PCR) ja ulosteen fermentaatiometaboliitin profiilit.

Analyysit Verinäytteistä tehdään laktaatin, insuliinin, GLP-1:n, GIP:n, greliinin, LEAP-2:n, glukagonin, c-peptidin, veren glukoosin, triglyseridien, kolesterolin ja muiden asiaankuuluvien metaboliittien ja hormonien pitoisuuksia. Täydentävää kammioiden tyhjennysnopeutta verrataan CTR:n ja LAC:n välillä. [3H]-glukoosimerkkiainetta infusoidaan kuuden tunnin ajan (bolus 12 mCi, infuusio 0,12 mCi/min) glukoosiaineenvaihdunnan määrittämiseksi.

Tilastot ja teholaskenta Käytämme yksinkertaisia ​​parillisia t-testejä ja kaksisuuntaisia ​​toistuvia mittaus-ANOVA-analyysejä kahden ryhmän vertailuun.

Edellisen tutkimuksen perusteella tarvitsemme 12 henkilöä havaitsemaan 15 %:n ero integroiduissa glukoosipitoisuuksissa ja 40 %:n eron jakautumisindeksissä OGTT:n jälkeen (α=0,05, β = 0,80). Tämä on samanlainen kuin vaikutuksen koko, joka havaittiin tutkimuksissa, joissa tutkittiin hoitoa dipeptidyylipeptidaasi-4-estäjillä (heikko insuliinin eritystä lisäävä aine).