Reduziert die gleichzeitige Verabreichung von Laktat mit einem oralen Glukosetoleranztest die Glukosereaktion?

Die Teilnehmer werden angewiesen, vor jedem der beiden Testtage 48 Stunden lang schwere bis mittelschwere körperliche Aktivitäten zu vermeiden. Sie werden angewiesen, 72 Stunden vor den beiden Testtagen beim Screening-Besuch die gleiche Diät einzuhalten und diese in MyFood24, einem elektronischen Lebensmittelprotokoll, zu registrieren.

Probetage:

Die beiden Probetage werden völlig gleich sein, abgesehen von den Interventionen, die entweder Folgendes umfassen:

1. Placebo in einem OGTT (300 ml Salzwasser, NaCl) =CTR, oder
2. Laktat in einem OGTT (300 ml Laktatgetränk = 25 g an Na gebundenes D/L-Laktat) = LAC mit einem stabilen Isotopen-Glukose-Tracer (D2-Glukose), der zu jedem der Eingriffe hinzugefügt wurde, um die Glukoseaufnahme zu messen. 1500 mg Paracetamol werden hinzugefügt, um die ventrikuläre Entleerungsrate mithilfe des Paracetamol-Tests zu messen.

Zur Messung des Glukoseumsatzes wird kontinuierlich ein H3-Glukose-Tracer infundiert. Die Glukosetoleranz und -absorption sowie die hepatische Glukoseproduktion und Insulinsekretion werden mithilfe des oralen Minimalmodells quantifiziert.

Danach kann der Teilnehmer in seinem Bett liegen. Während des Tages werden kontinuierlich Blutproben entnommen. Appetitempfindungen werden anhand einer visuellen Analogskala (VAS) gemessen. Nach 4 Stunden ist der Schnuppertag beendet und die Teilnehmer können nach Hause gehen.

Sie werden angewiesen, nach jedem der Versuchstage zwei Stuhlproben zu entnehmen, die von unserer Mitarbeiterin Clarissa Schwab auf die Zusammensetzung der fäkalen Mikrobiota (16S-rRNA-Gensequenzierung und quantitative PCR) und die Profile der Fäkalienfermentationsmetaboliten analysiert werden.

Analysen Es werden Blutprobenanalysen für die Konzentration von Laktat, Insulin, GLP-1, GIP, Ghrelin, LEAP-2, Glucagon, C-Peptid, Blutzucker, Triglyceriden, Cholesterin und anderen relevanten Metaboliten und Hormonen durchgeführt. Die zusätzliche ventrikuläre Entleerungsrate wird zwischen CTR und LAC verglichen. [3H]-Glukose-Tracer wird sechs Stunden lang infundiert (Bolus 12 mCi, Infusion 0,12 mCi/min), um den Glukosestoffwechsel zu bestimmen.

Statistik und Leistungsberechnung Wir werden einfache gepaarte t-Tests und zweifache ANOVA-Analysen mit wiederholten Messungen verwenden, um die beiden Gruppen zu vergleichen.

Basierend auf einer früheren Studie benötigen wir 12 Personen, um einen Unterschied von 15 % in den integrierten Glukosekonzentrationen und 40 % im Dispositionsindex nach dem OGTT festzustellen (α=0,05, β=0,80). Dies ähnelt der Effektgröße, die in Studien beobachtet wurde, in denen die Behandlung mit einem Dipeptidylpeptidase-4-Inhibitor (einem schwachen Insulinsekretagogum) untersucht wurde.