Csökkenti-e a glükózreakciót a laktát és az orális glükóz tolerancia teszt együttes alkalmazása?

A résztvevőket arra utasítják, hogy a két próbanap mindegyike előtt 48 órával kerüljék a nehezen és közepesen súlyos fizikai aktivitást. Azt az utasítást kapják, hogy 72 órával a két próbanap előtt fogyasszák ugyanazt a diétát a szűrővizsgálaton, és regisztrálják azt a MyFood24-ben, amely egy elektronikus élelmiszernapló.

Próbanapok:

A két próbanap teljesen egyforma lesz, a beavatkozások mellett:

1. Placebo OGTT-ben (300 ml sós víz, NaCl) = CTR, vagy
2. Laktát OGTT-ben (300 ml laktát ital = 25 g D/L-laktát Na-hoz kötve) =LAC stabil izotóp glükóz nyomjelzővel (D2-glükóz) hozzáadva minden egyes beavatkozáshoz a glükózfelvétel mérésére. 1500 mg paracetamolt adunk a kamrai ürülési sebesség mérésére az acetaminofen teszt segítségével.

Folyamatosan H3-glükóz nyomjelzőt adagolunk a glükóz forgalom mérésére. A glükóz toleranciát és abszorpciót, valamint a máj glükóztermelését és az inzulin szekréciót az orális minimális modell segítségével számszerűsítik.

Ezt követően a résztvevő az ágyában feküdhet. A nap folyamán folyamatosan vérmintát vesznek. Az étvágyérzést vizuális analóg skála (VAS) méri. 4 óra elteltével a próbanap véget ér, a résztvevők hazamehetnek.

Utasítást kapnak, hogy a vizsgálati napok mindegyike után vegyenek két székletmintát, amelyeket munkatársunk, Clarissa Schwab elemezni fog a széklet mikrobiota összetételére (16S rRNS génszekvenálás és kvantitatív PCR) és a széklet fermentációs metabolitprofiljaira.

Elemzések A laktát, az inzulin, a GLP-1, a GIP, a ghrelin, a LEAP-2, a glukagon, a c-peptid, a vércukor, a trigliceridek, a koleszterin és más releváns metabolitok és hormonok koncentrációjára vérmintát vesznek. A kiegészítő kamrai ürülési sebességet a CTR és a LAC között összehasonlítjuk. A [3H ]-glükóz-nyomkövetőt hat órán át (bolus 12 mCi, infúzió 0,12 mCi/perc) adjuk be a glükóz metabolizmus meghatározására.

Statisztika és teljesítményszámítás A két csoport összehasonlításához egyszerű páros t-próbákat és kétirányú ismételt mérésű ANOVA analíziseket fogunk használni.

Egy korábbi vizsgálat alapján 12 személyre lesz szükségünk ahhoz, hogy az OGTT után 15%-os különbséget észleljünk az integrált glükózkoncentrációkban és 40%-os diszpozíciós indexben (α=0,05, β=0,80). Ez hasonló a dipeptidil-peptidáz-4 gátlóval (gyenge inzulinszekréciót fokozó szerrel) végzett kezelést vizsgáló vizsgálatokban megfigyelt hatásmérethez.