Neurexan - 针对短期失眠患者的临床试验 (NEUREXAN SLEEP)
通过多导睡眠图 (PSG)、脑电图 (EEG)、压力生物标志物和患者报告结果 (PRO) 评估 Neurexan® 对短期失眠、日间表现和压力反应的影响
这项临床研究旨在了解一种名为 Neurexan 的药物对短期失眠患者睡眠模式和压力的影响。 该研究涉及将 Neurexan 与安慰剂进行比较,安慰剂是一种看起来像 Neurexan 但缺乏活性成分的药片。 该研究的主要目标是确定 Neurexan 是否可以提高短期失眠患者的睡眠效率。 睡眠效率,即睡眠时间占床上总时间(包括尝试入睡)的比例,将通过多导睡眠图(PSG)进行评估。 PSG 检查各种睡眠特征,例如大脑活动、肌肉和心脏活动以及呼吸。
参与者将服用 Neurexan 或安慰剂 14 天。 治疗期间之前和之后将使用 PSG 评估睡眠效率。 此外,还将使用 PSG 数据、睡眠日记和参与者填写的问卷调查与睡眠质量相关的因素。
该研究还将调查 Neurexan 对压力水平的影响。 这将使用冷压测试进行评估,该测试通过让参与者将手浸入冰水中来测量压力,并测量血压和心率的变化(这两个压力指标)。 此外,还将分析 Neurexan 或安慰剂治疗前后收集的血液和唾液样本中与压力相关的激素,例如皮质醇。 患者问卷和脑电图(EEG)(一种非侵入性大脑活动记录)将进一步评估压力症状。
研究人员将分析与睡眠效率、睡眠质量和压力症状相关的数据。 通过比较 Neurexan 或安慰剂治疗前后的结果,该研究旨在检测这些领域的改善情况。 Neurexan 的积极结果而非安慰剂的积极结果将为 Neurexan 在解决睡眠和压力管理问题方面的功效提供有力的证据。 这项研究为 Neurexan 对短期失眠患者的潜在益处提供了宝贵的见解。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Thuringia
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Jena、Thuringia、德国、07743
- Jena University Hospital, Department of Psychiatry & Psychotherapy
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 失眠定义根据《精神疾病诊断与统计手册》第 5 版 (DSM-5) 标准;发作持续时间少于3个月。
- 根据失眠严重程度指数 (ISI) 至少为 8 且低于 22,具有中度症状的短期失眠持续至少一周,但在筛选访视前不超过 3 个月。
- 报告习惯就寝时间,定义为参与者尝试睡觉的时间,介于 21:00 和 01:00 之间。
- 报告定期在床上度过的时间,无论是睡觉还是试图睡觉,在 6 到 9 小时之间。
- 年龄≥18周岁,不超过65周岁。
- 具有法律能力的男性或女性患者。
- 签署知情同意书。
- 有生育能力的女性必须同意在整个试验过程中保持高效或可接受的节育措施(CTFG 2020)。
- 筛选访视时体重指数 (BMI) 介于 18.5 至 29.9 kg/m2 之间。
- 使用数字设备,例如智能手机、平板电脑或笔记本电脑。
- 德语口语和阅读。
排除标准:
- 有失眠症状的患者在筛选访视前出现时间超过 90 天。
- 根据诊断访谈,报告其他睡眠障碍病史(2 年内)(例如慢性失眠、昼夜节律睡眠障碍、不宁腿综合征 (RLS)、阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)),即 STOPBang (SBQ) 问卷评分≥5,国际不宁腿量表评分≥16)。
- 根据基线 1 的第一个多导睡眠图筛查夜晚,由于睡眠呼吸暂停或周期性肢体运动障碍 (PLMD) 导致的失眠:OSA(呼吸暂停低通气指数 > 5 次事件/小时)、PLMD(周期性肢体运动指数 (PLMI) > 15 次事件/ 小时)。
- 实行轮班制和夜班制。
- 根据 DSM-5® 疾病结构化临床访谈 - 临床医生版本 (SCID-5-CV),筛选访视前过去 6 个月内有精神疾病史。
- 对 Neurexan® 任何成分过敏的历史。
- 不愿意或无法遵守临床试验方案的所有要求。
- 认知障碍(蒙特利尔认知评估 [MoCA] 中 24 分的截止点;筛选访视时。
- 有任何酒精和/或安非他明、苯二氮卓类药物、可卡因、大麻、甲喹酮、美沙酮、阿片类药物、丙氧芬、巴比妥类、苯环己哌啶的历史或当前滥用史;或预期在试验参与期间服用(筛选访视和适应夜时的尿液药物筛选)。
- 目前使用影响睡眠的药物,即抗抑郁药、抗精神病药、利尿剂、血压药、抗痴呆药(例如吡拉西坦)、草药和顺势疗法、激素制剂(例如甲状腺素),但激素避孕药除外。
- 在筛选访视后的最后两周内使用 Neurexan®。
- 非药物失眠疗法(例如筛选访视最后 6 个月内的认知行为疗法、睡眠限制疗法、冥想、中药、芳香疗法等补充和替代疗法)。
- 过量饮用含黄嘌呤的饮料(每天超过7杯咖啡或茶或其他含黄嘌呤的饮料)。
- 筛选访视前最后 6 个月内使用尼古丁。
- 筛选访视前过去 30 天内参加过任何介入性临床研究。
- 与申办者或研究者的任何依赖关系。
- 活动性感染/疾病(C 反应蛋白 [CRP] >5 mg/l)。
- 高血压定义为收缩压≥140 mmHg。
- 筛选访视前过去 6 个月内有神经、风湿、慢性疼痛、免疫、心血管、肺、肝/肾或代谢疾病史。
- 夜尿症。
- 怀孕(在筛查访视时通过尿液妊娠测试呈阳性证明)或母乳喂养。
- 患有中度至重度皮肤过敏和/或湿疹的患者。
- 雷诺氏病。
- 在住院前 3 个月或住院期间捐献血液或血小板。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:纽瑞克生
舌下含服 2 片,每天 3 次,连续 14 天,大约在中午、晚上和睡前服用,不可随餐服用。
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活性成分是西番莲 Dil。
D2(0.6 毫克/片),燕麦 Dil。
D2(0.6 毫克/片),小粒咖啡 Dil。
D12(0.6 毫克/片)和异戊酸锌 Dil。
D4(0.6 毫克/片)。
无活性赋形剂是乳糖一水合物和硬脂酸镁。
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安慰剂比较:安慰剂
与 Neurexan 一样,舌下含服两片,每日 3 次,连续 14 天
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含有一水乳糖、硬脂酸镁,在味道、大小、颜色和标签方面与 Neurexan 相同。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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睡眠效率相对基线的变化。
大体时间:14天
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使用多导睡眠图 (PSG) 评估的睡眠效率 (SE) 计算为总睡眠时间与床上时间(即睡眠和试图入睡或重新入睡)的比率。
SE 将在使用研究药物治疗前的基线进行评估,然后在研究药物治疗后 14 天后再次进行评估。
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14天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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以觉醒次数为特征的睡眠模式相对于基线的变化。
大体时间:14天
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以觉醒次数 (NWAK) 为特征的睡眠模式将在使用研究药物治疗前的基线时使用多导睡眠图 (PSG) 进行评估,然后在研究药物治疗后 14 天后再次进行评估。
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14天
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通过 Epworth 嗜睡量表患者问卷评估白天表现相对基线的变化。
大体时间:14天
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Epworth 嗜睡量表 (ESS) 是对患者白天嗜睡一般水平的有效测量。
患者对日常生活中常见的 8 种不同情况下的困倦倾向进行评分,评分范围为 0(不可能打瞌睡)到 3(打瞌睡的可能性很高)。
ESS总分是8个分数各自的总和,总分为0到24分。
分数越高,患者白天嗜睡的程度越高。
0-9范围内的数字被认为是正常的,而10-24范围内的数字则表明应寻求专家医疗建议。
ESS 将在研究药物治疗前的基线以电子方式完成,然后在研究药物治疗后 14 天后再次完成。
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14天
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生态瞬时评估 - 持续每日压力评估。
大体时间:36至56天
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患者感知到的压力水平(生态瞬时评估 - EMA)将在随机分组和使用研究药物治疗之前的筛选访视时以电子方式报告,然后在整个试验期间每天报告,直至第 28 天随访访视。
调查问卷记录了压力水平,范围为 0(完全没有压力)到 10(非常有压力),以及压力的严重程度(0 - 不严重到 10 - 非常严重)、患者处理压力的情况如何。压力(0 - 不太好到 10 - 很好)以及压力的原因。
不会计算总分。
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36至56天
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Doering BK, Wegner A, Hadamitzky M, Engler H, Rief W, Schedlowski M. Effects of Neurexan (R) in an experimental acute stress setting--An explorative double-blind study in healthy volunteers. Life Sci. 2016 Feb 1;146:139-47. doi: 10.1016/j.lfs.2015.12.058. Epub 2016 Jan 7.
- Herrmann L, Vicheva P, Kasties V, Danyeli LV, Szycik GR, Denzel D, Fan Y, Meer JV, Vester JC, Eskoetter H, Schultz M, Walter M. fMRI Revealed Reduced Amygdala Activation after Nx4 in Mildly to Moderately Stressed Healthy Volunteers in a Randomized, Placebo-Controlled, Cross-Over Trial. Sci Rep. 2020 Mar 2;10(1):3802. doi: 10.1038/s41598-020-60392-w.
- Waldschutz R, Klein P. The homeopathic preparation Neurexan vs. valerian for the treatment of insomnia: an observational study. ScientificWorldJournal. 2008 Apr 20;8:411-20. doi: 10.1100/tsw.2008.61.
- Dimpfel, W. Effects of Neurexan on Stress-Induced Changes of Spectral EEG Power: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled, Crossover Exploratory Trial in Human Volunteers. World Journal of Neuroscience. 2019; 9(3): 100-112.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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