- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06278077
Neurexan - un essai clinique chez des patients atteints d'insomnie à court terme (NEUREXAN SLEEP)
Évaluation des effets de Neurexan® sur l'insomnie à court terme, les performances diurnes et la réponse au stress par polysomnographie (PSG), électroencéphalogramme (EEG), biomarqueurs de stress et résultats rapportés par les patients (PRO)
Cette étude clinique vise à comprendre les effets d'un médicament appelé Neurexan sur les habitudes de sommeil et le stress chez les personnes souffrant d'insomnie à court terme. L'étude consiste à comparer Neurexan à un placebo, un comprimé qui ressemble à Neurexan mais qui manque d'ingrédients actifs. L'objectif principal de l'étude est de déterminer si Neurexan peut améliorer l'efficacité du sommeil chez les personnes souffrant d'insomnie à court terme. L'efficacité du sommeil, qui est la proportion du temps passé à dormir par rapport au temps total passé au lit, y compris les tentatives d'endormissement, sera évaluée par polysomnographie (PSG). PSG examine diverses caractéristiques du sommeil telles que l’activité cérébrale, l’activité musculaire et cardiaque et la respiration.
Les participants prendront soit Neurexan, soit le placebo pendant 14 jours. L'efficacité du sommeil sera évaluée à l'aide du PSG avant et après la période de traitement. De plus, les facteurs liés à la qualité du sommeil seront étudiés à l'aide des données PSG, des journaux de sommeil et des questionnaires remplis par les participants.
L'étude examinera également l'impact de Neurexan sur les niveaux de stress. Ceci sera évalué à l'aide du test Cold Pressor, qui mesure le stress en demandant au participant de plonger sa main dans de l'eau glacée et en mesurant les changements de tension artérielle et de fréquence cardiaque, deux indicateurs de stress. De plus, des échantillons de sang et de salive prélevés avant et après le traitement par Neurexan ou un placebo seront analysés pour détecter les hormones liées au stress telles que le cortisol. Des questionnaires destinés aux patients et l'électroencéphalographie (EEG), un enregistrement non invasif de l'activité cérébrale, évalueront davantage les symptômes de stress.
Les chercheurs analyseront les données liées à l’efficacité du sommeil, à la qualité du sommeil et aux symptômes de stress. En comparant les résultats avant et après un traitement par Neurexan ou un placebo, l'étude vise à détecter des améliorations dans ces domaines. Des résultats positifs avec Neurexan, mais pas avec le placebo, fourniraient des preuves solides de l'efficacité de Neurexan dans la résolution des problèmes de sommeil et de gestion du stress. Cette étude apporte des informations précieuses sur les avantages potentiels de Neurexan pour les personnes souffrant d'insomnie à court terme.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Thuringia
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Jena, Thuringia, Allemagne, 07743
- Jena University Hospital, Department of Psychiatry & Psychotherapy
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Définition de l'insomnie selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5) ; durée de l'épisode inférieure à 3 mois.
- Insomnie à court terme avec symptômes modérés selon l'indice de gravité de l'insomnie (ISI) d'au moins 8 et inférieur à 22 étant présent pendant au moins une semaine, mais pas plus de 3 mois avant la visite de dépistage.
- Rapporte l'heure habituelle du coucher, définie comme l'heure à laquelle le participant tente de dormir, entre 21h00 et 01h00.
- Indique le temps passé régulièrement au lit, soit à dormir, soit à essayer de dormir, entre 6 et 9 heures.
- ≥18 ans, pas plus de 65 ans.
- Patient de sexe masculin ou féminin légalement compétent.
- Consentement éclairé signé.
- Les femmes en âge de procréer doivent accepter de maintenir une méthode contraceptive hautement efficace ou acceptable tout au long de l'essai (CTFG 2020).
- Indice de masse corporelle (IMC) entre 18,5 et 29,9 kg/m2 lors de la visite de dépistage.
- Utilisation d'un appareil numérique, par exemple un smartphone, une tablette ou un ordinateur portable.
- Allemand parlant et lu.
Critère d'exclusion:
- Les patients présentant des symptômes d'insomnie se présentent plus de 90 jours avant la visite de dépistage.
- Sur la base de l'entretien diagnostique, antécédents rapportés (dans les 2 ans) d'autres troubles du sommeil (par exemple, insomnie chronique, troubles du sommeil du rythme circadien, syndrome des jambes sans repos (SJSR), apnée obstructive du sommeil (AOS)), c'est-à-dire questionnaire STOPBang (SBQ). score ≥5, score sur l'échelle internationale des jambes sans repos ≥16).
- Sur la base de la première nuit de dépistage polysomnographique à la ligne de base 1, insomnie due à l'apnée du sommeil ou au trouble du mouvement périodique des membres (PLMD) : OSA (indice d'apnée-hypopnée > 5 événements/heure), PLMD (indice de mouvement périodique des membres (PLMI) > 15 événements). / heure).
- Travail par quarts rotatifs avec quarts de nuit.
- Antécédents de troubles psychiatriques au cours des 6 derniers mois précédant la visite de dépistage selon l'entretien clinique structuré pour les troubles DSM-5® - Version clinicien (SCID-5-CV).
- Antécédents de sensibilité à l'un des composants de Neurexan®.
- Ne veut pas ou ne peut pas se conformer à toutes les exigences du protocole d'essai clinique.
- Déficience cognitive (seuil de 24 points dans l'évaluation cognitive de Montréal [MoCA] ; lors de la visite de dépistage.
- Tout antécédent ou abus actuel d'alcool et/ou d'amphétamines, de benzodiazépines, de cocaïne, de marijuana, de méthaqualone, de méthadone, d'opioïdes, de propoxyphène, de barbituriques, de phencyclidine ; ou devrait être pris pendant la participation à l'essai (dépistage des drogues dans l'urine lors de la visite de dépistage et des soirées d'adaptation).
- Utilisation actuelle de médicaments affectant le sommeil, c'est-à-dire antidépresseurs, antipsychotiques, diurétiques, médicaments contre l'hypertension, médicaments contre la démence (par exemple, le piracétam), médicaments à base de plantes et homéopathiques, préparations hormonales (par exemple, la thyroxine), à l'exception des contraceptifs hormonaux.
- Utilisation de Neurexan® au cours des deux dernières semaines suivant la visite de dépistage.
- Thérapies non pharmacologiques contre l'insomnie (par exemple, thérapie cognitivo-comportementale au cours des 6 derniers mois suivant la visite de dépistage, thérapie de restriction du sommeil, thérapies complémentaires et alternatives comme la méditation, médecine traditionnelle chinoise, aromathérapie).
- Consommation excessive de boissons contenant des xanthines (plus de 7 tasses par jour de café ou de thé ou d'autres boissons contenant des xanthines).
- Utilisation de nicotine au cours des 6 derniers mois précédant la visite de dépistage.
- Participation à toute étude clinique interventionnelle au cours des 30 derniers jours précédant la visite de dépistage.
- Toute relation de dépendance avec le Promoteur ou avec l'Enquêteur.
- Infection/maladie active (protéine C-réactive [CRP] > 5 mg/l).
- Hypertension définie comme une pression artérielle systolique ≥140 mmHg.
- Antécédents de douleurs neurologiques, rhumatismales, chroniques, immunitaires, cardiovasculaires, pulmonaires, hépatiques/rénaux ou troubles métaboliques au cours des 6 derniers mois précédant la visite de dépistage.
- Nycturie.
- Grossesse (comme le prouve un test de grossesse urinaire positif lors de la visite de dépistage) ou allaitement.
- Patients souffrant d’allergies cutanées modérées à sévères et/ou d’eczéma.
- La maladie de Raynaud.
- Don de sang ou de plaquettes 3 mois avant ou entre les visites à l'hôpital.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Neurexan
Deux comprimés à prendre par voie sublinguale 3 fois par jour pendant une période de 14 jours consécutifs, vers midi, le soir et au coucher, et à ne pas prendre avec les repas.
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Les ingrédients actifs sont Passiflora incarnata Dil.
D2 (0,6 mg/comprimé), Avena sativa Dil.
D2 (0,6 mg/comprimé), Coffea arabica Dil.
D12 (0,6 mg/comprimé) et Zincum isovalerianicum Dil.
D4 (0,6 mg/comprimé).
Les excipients inactifs sont le lactose monohydraté et le stéarate de magnésium.
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Comparateur placebo: Placebo
Deux comprimés pris par voie sublinguale 3 fois par jour pendant 14 jours consécutifs comme pour Neurexan
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Contient du lactose monohydraté, du stéarate de magnésium et semble identique au Neurexan en termes de goût, de taille, de couleur et d'étiquetage.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base de l'efficacité du sommeil.
Délai: 14 jours
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L'efficacité du sommeil (SE) évaluée par polysomnographie (PSG) est calculée comme le rapport entre le temps de sommeil total et le temps passé au lit (c'est-à-dire à la fois le sommeil et la tentative de s'endormir ou de se rendormir).
SE sera évalué au départ avant le traitement avec le médicament expérimental, puis à nouveau 14 jours plus tard après un traitement médicamenteux expérimental.
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14 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base du rythme de sommeil caractérisé par le nombre d'éveils.
Délai: 14 jours
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Le schéma de sommeil caractérisé par le nombre d'éveils (NWAK) sera évalué par polysomnographie (PSG) au départ avant le traitement avec un médicament expérimental, puis à nouveau 14 jours plus tard après un traitement médicamenteux expérimental.
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14 jours
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Changement par rapport à la ligne de base des performances diurnes évaluées par le questionnaire patient Epworth Sleepiness Scale.
Délai: 14 jours
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L'échelle de somnolence d'Epworth (ESS) est une mesure validée du niveau général de somnolence diurne d'un patient.
Le patient évalue sa tendance à s'endormir dans 8 situations différentes couramment rencontrées dans la vie quotidienne, sur une échelle de 0 (aucune chance de s'endormir) à 3 (forte chance de s'endormir).
Le score total ESS est la somme de chacun des 8 scores, avec un score total de 0 à 24.
Plus le score est élevé, plus le niveau de somnolence diurne du patient est élevé.
Un nombre compris entre 0 et 9 est considéré comme normal, tandis qu'un nombre compris entre 10 et 24 indique qu'il convient de demander l'avis d'un médecin expert.
L'ESS sera complété électroniquement au départ avant le traitement avec le médicament expérimental, puis à nouveau 14 jours plus tard après le traitement médicamenteux expérimental.
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14 jours
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Évaluations écologiques momentanées - évaluation quotidienne continue du stress.
Délai: 36 à 56 jours
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Les niveaux de stress perçus par les patients (évaluations écologiques momentanées - EMA) seront signalés électroniquement lors de la visite de sélection avant la randomisation et le traitement avec le médicament expérimental, puis quotidiennement tout au long de l'essai jusqu'à la visite de suivi du jour 28.
Le questionnaire enregistre les niveaux de stress sur une échelle de 0 (Pas stressé du tout) à 10 (Très stressé), ainsi que la gravité du stress (0 - Pas grave à 10 - Très grave), la façon dont le patient gère le stress. stress (0 – Pas bien à 10 – Très bien) et la ou les causes du stress.
Aucun score total ne sera calculé.
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36 à 56 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Doering BK, Wegner A, Hadamitzky M, Engler H, Rief W, Schedlowski M. Effects of Neurexan (R) in an experimental acute stress setting--An explorative double-blind study in healthy volunteers. Life Sci. 2016 Feb 1;146:139-47. doi: 10.1016/j.lfs.2015.12.058. Epub 2016 Jan 7.
- Herrmann L, Vicheva P, Kasties V, Danyeli LV, Szycik GR, Denzel D, Fan Y, Meer JV, Vester JC, Eskoetter H, Schultz M, Walter M. fMRI Revealed Reduced Amygdala Activation after Nx4 in Mildly to Moderately Stressed Healthy Volunteers in a Randomized, Placebo-Controlled, Cross-Over Trial. Sci Rep. 2020 Mar 2;10(1):3802. doi: 10.1038/s41598-020-60392-w.
- Waldschutz R, Klein P. The homeopathic preparation Neurexan vs. valerian for the treatment of insomnia: an observational study. ScientificWorldJournal. 2008 Apr 20;8:411-20. doi: 10.1100/tsw.2008.61.
- Dimpfel, W. Effects of Neurexan on Stress-Induced Changes of Spectral EEG Power: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled, Crossover Exploratory Trial in Human Volunteers. World Journal of Neuroscience. 2019; 9(3): 100-112.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Les troubles mentaux
- Blessures et Blessures
- Troubles du sommeil et de l'éveil
- Fractures, Os
- Troubles du sommeil, intrinsèques
- Dyssomnies
- Troubles de l'initiation et du maintien du sommeil
- Fractures, Stress
- Drogues de qualité inférieure
- Préparations pharmaceutiques
- neurexan
Autres numéros d'identification d'étude
- C2104
- 2024-514391-41-00 (Ctis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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