前十字韧带重建术后氨甲环酸注射不同引流钳夹时间

手术技术参与本研究的所有患者均接受了同一位外科医生 (H.L.M.) 的脊椎麻醉手术。 在手术过程中常规使用气动止血带。 在胫骨近端内侧切开一个 3 厘米的切口，从远端插入处获取半腱肌腱和股薄肌腱。 如前所述，肌腱被四折并用 2 号和 5 号 Ethibond 缝合线（Ethicon，萨默维尔，新泽西州）锁缝。 12 使用尺寸增量为 0.5 毫米的量筒测量折叠腱的直径。 股骨窝是通过从股骨外侧髁的插入部位穿过前内侧入口钻孔而形成的。 使用 Acufex 导向器（Smith & Nephew，Andover，MA）钻出胫骨隧道。 插座的直径与折叠移植物的尺寸相匹配。 将移植物用生物螺钉（BioRCI-HA；Smith & Nephew）固定在股骨部位和胫骨部位，膝关节弯曲 30°。 螺杆和隧道尺寸相同。 手术后，将 Hemovac 抽吸引流管（Zimmer，W​​arsaw，IN）放置在关节的上外侧。 此外，在 TXA 组中，将 10 mL TXA 溶液（100 mg/mL；Daiichi Sankyo，东京，日本）注射到关节中，并根据分组结果夹住所有封闭的吸引引流管 4 或 8 小时。

临床评估术后引流量是本研究的主要结果。 术后一旦引流量减少，常规拔除引流管，记录引流总量。 次要结果包括视觉模拟量表（VAS）和国际膝关节文献委员会（IKDC）功能评分。 前者是在患者从麻醉后恢复室转回病房后、术后第 3 天和第 4 周立即记录的。 此外，还记录了入院期间术后VAS评分的最大值。 IKDC功能评分是一份主观问卷，包括症状、运动活动和膝关节功能三个类别。 分数越高表明功能越好，最高分数为 10，最低分数为 0。术后 4 周进行的所有客观测量均由一位在门诊对本研究不知情的独立观察者进行评估。

静态分析 使用 G*Power 软件（版本 3.1；Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf，杜塞尔多夫，德国）计算功效。 我们之前的研究中各组之间的引流量被用作主要变量。 功效为 0.8，显着性水平为 0.05，每组总共需要 49 名患者。 由于可能退出和失访，对每组患者进行了过采样。 所有数据均表示为平均值和 95% 置信区间或标准差。 采用方差分析（ANOVA）和事后Tukey诚实显着性差异检验比较四组的引流量和功能评分。 所有统计分析均使用 SPSS 软件（22.0 版，IBM，Armonk，NY）进行。 P < 0.05 时认为差异显着。