Traneksaamihappoinjektio erilaisilla tyhjennyskiristysajoilla eturistisiteen rekonstruoinnin jälkeen

Kirurginen tekniikka Kaikki tähän tutkimukseen osallistuneet potilaat saivat saman kirurgin (H.L.M.) leikkauksen spinaalipuudutuksessa. Toimenpiteen aikana käytettiin rutiininomaisesti pneumaattista kiristyssidettä. Mediaalisen proksimaalisen sääriluun ylle tehtiin 3 cm:n viilto semitendinosus- ja gracilis-jänteiden keräämiseksi distaalisesta insertiosta. Jännet nelinkertaistettiin ja ommeltiin ommelta nro 2 ja nro 5 Ethibond-ompeleilla (Ethicon, Somerville, NJ) aiemmin kuvatulla tavalla.12 Taittuneiden jänteiden halkaisijat mitattiin käyttämällä mitoitussylintereitä 0,5 mm:n koon muutoksilla. Reisiluun syvennykset luotiin poraamalla kiinnityskohdasta lateraalista reisiluun nivelestä anteromediaalisen portaalin läpi. Sääriluun tunneli porattiin Acufex-ohjaimella (Smith & Nephew, Andover, MA). Istukkeiden halkaisijat sovitettiin taitetun siirteen kokoon. Siirteet kiinnitettiin bioruuveilla (BioRCI-HA; Smith & Nephew) reisiluun ja sääriluun kohdalle polvi taivutettuna 30°. Ruuvien ja tunnelin koot olivat samat. Toimenpiteen jälkeen Hemovac-imutyhjennys (Zimmer, Varsova, IN) asetettiin liitoksen ylempään lateraaliseen osaan. Lisäksi TXA-ryhmässä 10 ml TXA-liuosta (100 mg/ml; Daiichi Sankyo, Tokio, Japani) ruiskutettiin liitokseen ja kaikki suljetut imukaivot kiinnitettiin 4 tai 8 tunniksi ryhmittelytulosten perusteella.

Kliininen arviointi Leikkauksen jälkeinen drenaatio on tämän tutkimuksen ensisijainen tulos. Viemäriputket poistettiin rutiininomaisesti leikkauksen jälkeen, kun vedenpoistomäärä väheni, jonka kokonaistilavuus kirjattiin. Toissijaisia ​​tuloksia olivat visuaalinen analoginen asteikko (VAS) ja International Knee Documentation Committee (IKDC) -toiminnallinen pistemäärä. Edellinen dokumentoitiin heti sen jälkeen, kun potilaat siirrettiin takaisin osastolle anestesian jälkeisestä toipumishuoneesta, päivänä 3 ja viikolla 4 leikkauksen jälkeen. Lisäksi dokumentoitiin myös leikkauksen jälkeisen VAS-pisteen maksimi vastaanottovaiheessa. IKDC:n toiminnallinen pistemäärä oli subjektiivinen kyselylomake, joka sisälsi kolme luokkaa oireilla, urheilullisella aktiivisuudella ja polven toiminnalla. Korkeampi pistemäärä osoitti parempaa toimintaa, kun korkein pistemäärä oli 10 ja pienin 0. Kaikki objektiiviset mittaukset, joita seurattiin 4 viikon leikkauksen jälkeen, arvioi riippumaton tarkkailija, joka oli sokeutunut tähän tutkimukseen poliklinikalla.

Staattinen analyysi Teholaskenta laskettiin G*Power-ohjelmistolla (versio 3.1; Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Saksa). Ensisijaisena muuttujana käytettiin edellisen tutkimuksemme ryhmien välistä salaojituksen määrää. Kun teho oli 0,8 ja merkitsevyystaso 0,05, kuhunkin ryhmään vaadittiin yhteensä 49 potilasta. Potilaiden ylinäytteenotto kussakin ryhmässä suoritettiin mahdollisten vetäytysten ja seurannan menettämisen vuoksi. Kaikki tiedot ilmaistaan ​​keskiarvona ja 95 %:n luottamusvälinä tai standardipoikkeamana. Kuivumisen määriä ja toiminnallisia pisteitä verrattiin neljän ryhmän kesken Varianssianalyysillä (ANOVA) ja post-hoc Tukeyn rehellisesti merkitsevän eron testillä. Kaikki tilastolliset analyysit suoritettiin käyttämällä SPSS-ohjelmistoa (versio 22.0, IBM, Armonk, NY). Erot katsottiin merkittäviksi, kun P < 0,05.