保持联系 (KEEP-CK)
保持亲属关系:通过家庭育儿和同伴支持计划改善非正式亲属护理家庭的成果
研究概览
详细说明
在 2022 年俄勒冈州人口普查中,估计每有一个被安置在亲属寄养中的儿童,就有 14 名儿童由亲属在儿童福利系统 (CWS) 之外抚养,其中约 37,000 名儿童由亲属抚养,其中约 17,000 名儿童由亲属抚养。由祖父母。 与非亲属(寄养)照顾者和获得 CWS 许可的亲属照顾者相比,亲属照顾者,特别是那些非正式或自愿的照顾者,获得的支持较少。 Kin 家庭访问和使用多个系统中的服务的可能性要小得多。 因此,非常需要为亲属家庭提供资源,并使生活在亲属照料中的青少年远离 CWS。
“让父母得到支持和培训”(KEEP) 最初是为了关注参与 CWS 的寄养家庭和亲属家庭而制定的。 在 NIH 资助的三项先前随机对照试验中,KEEP 显示出对青少年和家长的结果以及安置稳定性的积极影响。 KEEP 已在俄勒冈州扩大到全州范围,为参与 CWS 的家庭提供帮助。 目前的研究将重点关注非正式的亲属照顾,从而增加了一系列新的证据,证明通过扩大 KEEP 计划为 CWS 之外的亲属家庭提供增强的养育和同伴支持的好处。 这项研究建立在一项初步研究“KEEP Connecting Kin”(KEEP-CK)的基础上,其中 KEEP 适合非正式亲属,目前正在进行中,参与者招募将于 2023 年 10 月结束。
拟议的研究 (KEEP-CK#2) 利用了我们与 CWS 和 SSP 的州领导层以及我们的社区合作伙伴在俄勒冈州全州范围内的研究 #1 中提供 KEEP-CK 的持续关系。 在研究 #2 中,将使用随机“照常服务”(SAU) 候补名单控制设计加上定性方法,通过招募 N = 192 个亲属家庭来检查直接(后)项目,对 KEEP-CK 计划进行总结性评估。该计划对儿童、成人和服务利用结果以及防止进入 CWS 的影响(干预)和持续(10 个月)。 研究问题包括:
目标 1(对儿童和成人结果的影响):KEEP-CK 计划旨在改善干预结束时的儿童和成人结果,并且这种影响预计在干预结束后 6 个月内持续存在(10与接受 SAU 的患者相比。 目标儿童成果包括 (a) 儿童福祉(即行为和情感功能,包括儿童内化和外化行为)和 (b) 儿童永久性(即安置稳定性和安置永久性)。 有针对性的成人结果包括 (c) 养育方式和 (d) 父母/照顾者压力。
目标 2(对服务使用的影响):KEEP-CK 计划旨在增加父母在职后获取和使用多个系统(例如俄勒冈亲属关系导航、金融、教育、心理健康、医疗、法律)服务的机会-与接受 SAU 的患者相比,干预和随访情况。
目标 3(对防止进入 CWS 的影响):KEEP-CK 计划的目的是通过 10 个月的跟踪评估,与那些生活在亲属照料中的青少年相比,减少生活在亲属照料中的青少年进入 CWS 的可能性。亲属照顾者接受了 SAU。
目标 4(家长和青少年的观点):将使用定性方法来评估家庭对 KEEP-CK 对儿童和成人结果影响的满意度和看法。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Oregon
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Eugene、Oregon、美国、97401
- Oregon Center Learning Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 俄勒冈州的非正式亲属照顾者被定义为在儿童福利系统之外照顾 4 至 18 岁儿童、家中没有亲生父母/继父母的亲属或虚构亲属。
排除标准:
- 俄勒冈州的非正式亲属照顾者,之前曾参加过 KEEP 或 KEEP-CK 团体,或者其家中的伴侣曾参加过 KEEP 或 KEEP-CK 团体。
- 基线评估时重点儿童的年龄不在 4-18 岁之间。
- 在基线评估中,焦点儿童已被亲属父母收养。
- 在基线评估中,重点儿童并未全职与亲属照顾者同住(例如,保姆/周末/假期)。
- 重点儿童处于基线评估的儿童福利中。
- 在基线评估中,焦点儿童与亲属照顾者一起生活在经认证的寄养家庭中。
- Focal 儿童存在发育障碍或发育迟缓,损害了他们对 KEEP-CK 育儿内容做出反应的能力。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:保持CK
被随机分配到 KEEP-CK 条件的参与者将与 8-12 名其他非正式亲属照顾者一起参加每周 16 次的小组会议,并接受与积极育儿技巧、点对点支持和服务建议相关的手动内容。
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KEEP-CK 模型侧重于优化亲属父母作为儿童和青少年积极变革推动者的作用。
亲属父母的 KEEP-CK 小组由两名联合小组领导负责,为期 16 周。
课程每周 90 分钟。
每周由 8-12 名亲属父母组成的同一组参加。
每个 KEEP-CK 小组都遵循手动课程,强调根据小组中家长和他们照顾的青少年的独特需求和文化定制内容。
该模型的关键教养原则包括:(a)强化规范和亲社会行为,(b)激励父母想要促进的行为,(c)建立合作,(d)教授新行为,(e)使用非严厉的行为有效的限制设定,以及(f)在养育子女时管理情绪。
该模型的关键服务连接要素包括:(a) 家长讨论他们正在使用或曾经使用过的服务,以及 (b) KEEP-CK 小组领导者分享全州和国家服务列表中的示例。
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无干预:“照常服务”(SAU) 候补名单控制
被随机分配到“照常服务”(SAU) 候补名单控制条件的参与者将有资格获得俄勒冈州所有非正式亲属护理人员均可获得的 SAU。
询问获得支持的参与者将被转介至俄勒冈州亲属关系导航器,这是一个全州范围的亲属关系导航器计划,俄勒冈州的所有非正式亲属护理人员都可以使用该计划,无论他们是否参与本研究。
SAU 候补名单控制条件的参与者将有机会在 10 个月后参加 KEEP-CK 小组,这些参与者仅向 SAU 控制条件贡献数据以进行影响分析。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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青少年福祉的平均变化(即行为和情感功能,包括儿童的内化和外化行为)
大体时间:基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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青少年的幸福感将通过基线时以及基线后 4 个月和 10 个月时使用儿童行为检查表 (CBCL) 的亲属关系父母报告来衡量。
CBCL 有八个分量表(焦虑/抑郁、孤僻/抑郁、躯体投诉、社会问题、思想问题、注意力问题、违反规则行为[犯罪]和攻击行为),它们构成了三个宽带量表:总体行为、内化,并将问题外部化。
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基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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儿童永久性的平均变化(即安置稳定性和安置的永久性)
大体时间:基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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在基线评估时,所有儿童都将生活在非正式的亲属照顾中。
儿童安置环境(生活条件)的变化将通过亲属关系父母报告使用基线后 4 个月和 10 个月的安置变化调查问卷来衡量。
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基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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养育方式和父母/照顾者压力的平均变化。
大体时间:基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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育儿实践和家长/照顾者压力将通过基线时以及基线后 4 个月和 10 个月的家长每日报告 (PDR) 进行测量。
PDR 评估家长是否发现焦点孩子的任何内化和外化行为带来压力,以及对孩子使用的积极强化和纪律类型。
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基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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父母/照顾者压力的平均变化。
大体时间:基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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将通过缩短版的育儿压力指数 (PSI) 简表在基线以及基线后 4 个月和 10 个月来测量父母/照顾者的压力,以评估两个领域,包括父母的痛苦和亲子功能失调的互动。
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基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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意味着养育方式的改变。
大体时间:基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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育儿实践将通过阿拉巴马州育儿问卷 (APQ) 简表在基线以及基线后 4 个月和 10 个月进行衡量。
APQ 简短形式评估积极的养育方式,以及对重点儿童使用管教的类型和一致性。
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基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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父母使用多个系统(金融、教育、心理健康、医疗、法律)服务的平均变化
大体时间:基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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家长将在基线以及基线后 4 个月和 10 个月完成服务利用调查 (SUS),这是对医疗保健和社会服务的需求和使用的衡量标准。
家长报告他们在 4 至 6 个月内为自己或焦点儿童寻求和使用的服务。
服务类型包括:住房、法律事务、财务、育儿支持、医疗、咨询/心理健康、教育、课外活动以及来自朋友/亲戚的社会支持。
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基线以及基线后 4 个月和 10 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Stacey Tiberio, Ph.D.、Oregon Social Learning Center
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 90FA3010
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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