中风住院患者在不稳定表面上的运动游戏

由于中风后认知和运动功能受损，平衡能力变差，步态变得不稳定。 在中风后的所有并发症中，跌倒是最常见的并发症之一，并且跌倒事件总数随着中风后时间的推移而增加。 由于跌倒通常是老年人受伤的主要原因，并且大约三分之一的 65 岁以上老年人每年跌倒一次，因此总体上需要采取干预措施。

平衡训练是中风和其他神经障碍患者的一种既定锻炼形式。 然而，认知运动训练在改善运动功能方面优于单一身体训练，例如运动功能。 中风患者的步态速度和步行耐力。 更具体地说，与顺序相比（例如 骑自行车后进行认知训练）和同时附加训练（例如 一边骑自行车一边解决算术任务），同时进行运动认知训练（例如 认知任务“纳入”运动任务的任何类型的训练（即认知任务是成功解决运动认知任务的相关先决条件）似乎是提高步态速度和潜在其他能力的最有前途的训练类型中风患者的功能。

运动游戏（通过身体运动进行的互动（认知）游戏）是同时进行认知运动训练的绝佳工具，并且已在包括中风患者在内的一些体弱和神经系统疾病人群中使用。

本体感觉用于通过关节和肢体定位感来感知身体在空间中的位置来稳定身体。 本体感觉训练涉及平衡和体感刺激，因此可以为进一步跌倒和管理 ADL 制定可能的预防策略。 将本体感觉训练与同步认知任务相结合可以在中风康复中产生额外的积极成果。 事实上，最近的一项系统综述得出的结论是，与传统的康复计划相比，本体感觉和双重任务练习可以刺激和促进姿势平衡、步态和生活质量，并降低中风患者跌倒的风险。

目前只有一项研究调查了基于运动游戏的认知运动训练与额外的本体感觉刺激（通过在不稳定的平台上玩运动游戏）的效果。 他们发现，与稳定平台上的训练和被动对照组相比，不稳定平台上的训练对于改善社区居住的健康老年人在双重任务条件下的反应平衡和功能活动能力更有效。 这种类型的训练（在不稳定的表面上进行运动游戏训练，因此富含本体感觉刺激）对中风患者的可行性和效果仍然未知。

因此，本研究的目的是评估在不稳定平台上基于运动游戏的认知运动训练对中风住院患者身体和认知功能的可行性和效果。

研究人员假设，在中风患者住院康复的背景下，在不稳定表面上基于运动游戏的认知运动将是可行的。 此外，研究人员推测，与在稳定表面上进行训练相比，在不稳定平台上进行训练对于改善中风住院患者的运动和认知功能会更有效。

这是在住院神经康复诊所进行的双组试点随机对照试验。 总共30名因中风而接受住院康复治疗的患者将被随机分配到干预组（IG）或对照组（CG）。 IG 的参与者将在不稳定的表面上接受基于运动游戏的运动认知训练，而 CG 的参与者将在稳定的表面上进行训练。 主要结果是可行性，包括依从性、磨损、安全性和可用性的衡量标准。 次要结果是认知（精神运动速度、抑制、选择性注意力、认知灵活性、大脑活动）和运动（功能活动性、步态速度、平衡、本体感觉）功能的测量。