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儿童健康服务如何识别和应对家庭暴力

2024年3月7日 更新者:Lene Lindberg、Karolinska Institutet

儿童健康服务如何识别和应对家庭暴力 - 一项随机对照试验,旨在评估常规问题或针对适应症提出的问题与常规治疗相比的有效性

家庭暴力严重影响儿童的健康和发展。 瑞典的儿童健康服务 (CHS) 覆盖了几乎 100% 有幼儿的家庭,并提供了一个独特的环境来促进家庭暴力的识别。 本研究是一项三组随机对照试验 (RCT),旨在评估不同方法识别 CHS 内家庭暴力的有效性。 测试了两种不同的方法并与常规治疗进行比较; 1) 孩子出生时家访时有关家庭暴力的信息,以及在6-8周家访时向所有母亲提出的问题; 2)关于孩子出生时家访时的家庭暴力信息,以及根据证据向母亲提出的问题。 被随机分配到两个干预组中任何一个的护士都会接受培训和监督。 研究结果与家庭暴力案件中识别和支持的知识、态度和做法以及已识别的家庭暴力案件数量有关。

研究概览

详细说明

家庭暴力严重影响儿童的健康和发展。 及早发现家庭暴力对于及时干预至关重要。 在瑞典,儿童健康服务 (CHS) 的主要目标是促进儿童的健康和发展以及预防疾病。 瑞典 CHS 计划覆盖了几乎 100% 的家庭,包括 18 次定期访问,其特点是采用注重儿童和父母福祉的健康促进方法。 CHS 提供了一个独特的环境来识别有幼儿的家庭中的家庭暴力。 然而,对于如何在 CHS 内解决家庭暴力问题知之甚少。 该研究的目的是提高人们对瑞典社区卫生服务中心内识别家庭暴力的循证计划有效性的了解。 具体的研究问题是:与常规治疗相比,CHS 内的实践如何有助于识别常规或适应症的家庭暴力?

2017 年至 2019 年开展了一项三组实用随机对照试验 (RCT),邀请斯德哥尔摩地区的所有 CHS (n=120) 参加。 共有来自 22 个 CHC 的 85 名护士参加了试验,其中来自 10 个 CHS 的 32 名护士被分配到常规组,来自 5 个 CHS 的 25 名护士被分配到循证适应组,来自 7 个 CHS 的 28 名护士被分配到照常治疗组。团体。 在 CHS 级别上进行随机化,以便当第一位护士被随机化时,每个 CHS 都遵循相同的方法。 只有常规组和适应症组的护士接受了培训和监督。 研究完成后,像往常一样接受治疗的小组接受了相同的培训。 护士在三个时间点完成了关于识别和处理家庭暴力的结果知识、态度和实践的调查问卷。 两个干预组的护士还记录了他们的做法以及干预期间发现的任何家庭暴力案件。

该研究的结果有助于了解如何识别遭受家庭暴力的儿童并采取适当的措施。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

85

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Stockholm、瑞典
        • Central Child Health Care (Centrala barnhälsovården)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

在斯德哥尔摩地区任何儿童健康服务机构工作的护士

排除标准:

-

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:卫生服务研究
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:常规组
常规组的护士接受培训,并被指派在孩子新生儿时进行的家访中告知家庭暴力情况,并在 6-8 周到 CHC 访视时例行向母亲询问有关家庭暴力的问题。
常规护士组接受培训和监督,并向每个人询问有关家庭暴力的问题,无论他们是否怀疑家庭暴力。
实验性的:适应症组
适应症组内的护士接受培训,并被指派在孩子新生儿时的家访中告知家庭暴力情况,并根据基于证据的适应症提出有关家庭暴力的问题。
护士小组将接受培训和监督,并就基于证据的适应症提出问题
有源比较器:照常治疗
照常治疗组的护士没有接受培训,但在怀疑家庭中持续存在暴力行为时会提出问题。
当怀疑家庭中存在暴力行为时,护士小组将提出问题

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
知识、态度和实践
大体时间:在随机分组前、训练后两周内和训练后六个月内进行测量。

改编自 Short LM 等人开发的“医生应对暴力的准备情况调查”。 (Am J Prev Med 2006; 30(2):173-180) 和 Ramsay J 等人。使用(Brit J Gen Pract 2012;62(602):647-655)。 值越高表示结果越积极。

使用子量表来衡量有关家庭暴力(FV)的定义、普遍性和后果的知识,并总结为总价值,值越高表明知识水平越高。 其他问题涉及指南知识、向社会服务机构报告以及针对儿童和家长的当地干预措施。

通过询问告知信息、询问 FV 问题并根据 FV 采取行动来表明护士的态度。

通过询问护士如何提供或展示信息材料、询问 FV 以及他们对社会服务的关注报告来衡量实践情况。

在随机分组前、训练后两周内和训练后六个月内进行测量。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
家庭暴力案件数量
大体时间:文档涵盖干预阶段(6 个月)
两个干预部门的护士提供的关于已识别家庭暴力案件数量的文件
文档涵盖干预阶段(6 个月)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Lene Lindberg、Karolinska Institutet

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年8月23日

初级完成 (实际的)

2019年8月31日

研究完成 (实际的)

2019年8月31日

研究注册日期

首次提交

2023年12月18日

首先提交符合 QC 标准的

2024年3月5日

首次发布 (实际的)

2024年3月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月7日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • LS 2015-1199 and 2017-24

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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