糖尿病过渡协调员研究

常规护理组和干预组都将根据加拿大国家指南接受常规糖尿病护理。 日常护理（常规护理）包括定期约见儿科糖尿病护理团队（即儿科内分泌科医生、糖尿病护士或营养师），以及转诊后与成人糖尿病团队（即医生）进行会面，并根据需要拜访糖尿病教育者和/或营养师）。 过渡过程通常从 14 岁开始，在诊所期间与青少年和家庭讨论增强自主权、自我护理、成人医疗保健服务的组织以及特定的过渡主题，如驾驶、毒品、酒精、人际关系、财务和离家生活。

常规护理组定义为接受常规护理并作为对照组的组。 该组是在实施干预之前定义的。 我们在两组之间设置了两个月的淘汰期，以避免护理人员“保留”他们认为可能从干预中受益的患者。

在从儿科糖尿病护理过渡到成人糖尿病护理的过程中，干预组（除了常规护理之外）还通过非医疗过渡协调员获得额外支持。 非医疗过渡协调员鼓励解决问题、自我管理技能，并支持探索“成人世界”。 在转移前一年，过渡协调员将在例行儿科糖尿病预约期间亲自会见每位参与者或几乎一次，以在转移前解释他们的角色。 过渡协调员角色包括以下任务： (1) 在转移日期后的 12 个月内，使用短信、电子邮件或电话通信（根据参与者的偏好）每 2 个月与参与者保持联系； (2) 当参与者联系他们回答任何问题时，根据需要使用短信、电子邮件或电话，过渡协调员将提供指导； （3）协助参与者寻找家庭医生（如需要）； (4) 协助填写经济援助、伤残、保险表格； (4) 通过向参与者和家庭传达有关社区支持的信息来满足任何既定的社会心理需求； (5) 维护一个私人 Facebook® 页面和一个过渡网站，鼓励参与者使用。 网站内容包括有关过渡、成人糖尿病护理（即位置、联系电话、成人护理的期望）、糖尿病资源以及心理健康资源的信息。 该网站将更新以提供与每个实施地点相关的信息。 我们可能会添加其他类型的社交媒体来分享有关过渡的信息（即 TikTok、Instagram），这将在我们的预实施阶段予以考虑。 过渡协调员不会提供任何医疗建议或咨询。