Diabetes Transition Coordinator Studie

Både vanlige omsorgs- og intervensjonsgrupper vil motta rutinemessig diabetesbehandling i henhold til kanadiske nasjonale retningslinjer. Vanlig pleie (rutinebehandling) inkluderer regelmessige avtaler med deres pediatriske diabetesomsorgsteam (dvs. pediatrisk endokrinolog, diabetessykepleier eller dietetiker) og etter overføring med deres voksne diabetesteam (dvs. lege og ved behov besøk hos en diabetespedagog og/eller en kostholdsekspert). Overgangsprosessen starter vanligvis ved 14 års alder med diskusjoner under klinikken med ungdom og familier rundt økt autonomi, egenomsorg, organisering av helsetjenester for voksne og spesifikke overgangstemaer som bilkjøring, narkotika, alkohol, relasjoner, økonomi og å bo borte fra hjemmet.

Vanlig omsorgsgruppe er definert som gruppen som mottar vanlig omsorg og fungerer som kontrollgruppe. Denne gruppen er definert før iverksetting av intervensjonen. Vi inkluderer en to måneders utvaskingsperiode mellom de to gruppene våre for å unngå at omsorgsleverandører "holder på" pasienter de føler kan ha nytte av intervensjonen.

Intervensjonsgruppen (i tillegg til vanlig omsorg) gis ekstra støtte ved hjelp av en ikke-medisinsk overgangskoordinator under overgangen og overgangen fra pediatrisk til voksendiabetesbehandling. Den ikke-medisinske overgangskoordinatoren oppmuntrer til problemløsning, selvledelsesevner og støtter navigering i "voksenverdenen". I året før overføringen vil overgangskoordinatoren møte hver deltaker personlig eller praktisk talt én gang under deres rutinemessige pediatriske diabetesavtale for å forklare deres rolle før overføringen. Overgangskoordinatorrollen inkluderer følgende oppgaver: (1) bruk av tekstmeldinger, e-post eller telefonkommunikasjon (i henhold til deltakerens preferanser) for å opprettholde kontakt med deltakeren annenhver måned i 12 måneder etter overføringsdatoen; (2) bruk av tekstmeldinger, e-post eller telefon etter behov når deltakerne tar kontakt med dem for å svare på spørsmål der overgangskoordinatoren kan gi veiledning; (3) hjelpe deltakere med å finne familieleger (hvis nødvendig); (4) bistå med utfylling av økonomisk bistand, funksjonshemming, forsikringsskjemaer; (4) adressere eventuelle uttalte psykososiale behov ved å formidle informasjon om samfunnsstøtte til deltakere og familier; og, (5) opprettholde en privat Facebook®-side og et overgangsnettsted der deltakerne ble oppfordret til å bruke. Nettstedets innhold inkluderer informasjon om overgang, omsorg for voksendiabetes (dvs. plassering, kontaktnumre, hva du kan forvente i voksenomsorg), diabetesressurser så vel som psykiske helseressurser. Nettsiden vil bli oppdatert for å ha informasjon som er relevant for hver implementeringsside. Vi kan legge til andre typer sosiale medier for å dele informasjon om overgangen (dvs. TikTok, Instagram), og dette vil bli vurdert under pre-implementeringsfasen. Overgangskoordinatoren vil ikke gi noen medisinske råd eller rådgivning.