Diabetes Transition Coordinator Study

Mind a szokásos ellátási, mind a beavatkozási csoportok rutinszerű cukorbetegség-ellátásban részesülnek a kanadai nemzeti irányelvek szerint. A szokásos ellátás (rutin gondozás) magában foglalja a rendszeres találkozókat a gyermekkori diabétesz-ellátó csapattal (azaz gyermek endokrinológussal, diabetikus ápolónővel vagy dietetikussal), valamint az áthelyezést követően a felnőtt diabéteszes csapattal (azaz orvossal és szükség szerint a cukorbeteg oktatóval és/vagy dietetikus). Az átállási folyamat általában 14 évesen kezdődik a klinikán a fiatalokkal és a családokkal folytatott megbeszélésekkel a megnövekedett autonómiáról, az öngondoskodásról, a felnőtt egészségügyi szolgáltatások megszervezéséről és az olyan specifikus átmeneti témákról, mint a vezetés, a drogok, az alkohol, a kapcsolatok, a pénzügyek és az otthontól távol élés.

A szokásos gondozási csoport az a csoport, amely szokásos ellátásban részesül és kontrollcsoportként szolgál. Ezt a csoportot a beavatkozás végrehajtása előtt határozzák meg. Két hónapos kimosási időszakot iktatunk be két csoportunk között, hogy elkerüljük, hogy az ápolók „ragasszanak” olyan betegeket, akikről úgy érzik, hogy előnyös lehet a beavatkozás.

Az intervenciós csoportnak (a szokásos ellátáson túl) egy nem orvosi átmenet-koordinátor nyújt további támogatást a gyermekgyógyászati ​​diabétesz-ellátásból a felnőttek ellátásába való átállás során. A nem orvosi átmenet-koordinátor problémamegoldást, önmenedzselési készségeket bátorít, és támogatja a „felnőtt világban” való eligazodást. Az áthelyezést megelőző évben az átállási koordinátor minden résztvevővel személyesen vagy gyakorlatilag egyszer találkozik a rutin gyermekdiabéteszes találkozójuk során, hogy az áthelyezés előtt elmagyarázza szerepüket. Az átállás koordinátori szerepköre a következő feladatokat foglalja magában: (1) szöveges üzenetek, e-mail vagy telefonos kommunikáció használata (a résztvevő preferenciái szerint), hogy kapcsolatot tartson fenn a résztvevővel 2 havonta az átadás dátumát követő 12 hónapon keresztül; (2) szükség szerint szöveges üzenetek, e-mail vagy telefon használata, amikor a résztvevők megkeresik őket, hogy megválaszolják azokat a kérdéseket, amelyekben az átállási koordinátor útmutatást ad; (3) a résztvevők segítése a háziorvosok megtalálásában (ha szükséges); (4) segítségnyújtás anyagi segély, rokkantsági, biztosítási nyomtatványok kitöltésében; (4) a kinyilvánított pszichoszociális szükségletek kielégítése a résztvevők és családok közösségi támogatására vonatkozó információk továbbításával; és (5) egy privát Facebook® oldal és egy átmeneti webhely fenntartása, amelyek használatára ösztönözték a résztvevőket. A weboldal tartalma információkat tartalmaz az átállásról, a felnőttkori cukorbetegség ellátásáról (azaz hely, elérhetőségek, mire számíthatunk a felnőttellátásban), a cukorbetegséggel kapcsolatos források, valamint a mentálhigiénés források. A weboldal frissítésre kerül, hogy az egyes végrehajtási webhelyekre vonatkozó információkat tartalmazzon. Más típusú közösségi médiát is hozzáadhatunk az átállással kapcsolatos információk megosztásához (pl. TikTok, Instagram), és ezt figyelembe vesszük a bevezetés előtti szakaszban. Az átállási koordinátor nem ad semmilyen orvosi tanácsot vagy tanácsot.