Badanie koordynatora przejścia na cukrzycę

Zarówno grupy objęte zwykłą opieką, jak i grupy interwencyjne otrzymają rutynową opiekę diabetologiczną zgodnie z kanadyjskimi wytycznymi krajowymi. Zwykła opieka (rutynowa opieka) obejmuje regularne wizyty z pediatrycznym zespołem diabetologicznym (tj. endokrynologiem dziecięcym, pielęgniarką diabetologiczną lub dietetykiem) oraz po przeniesieniu z zespołem diabetologicznym dorosłych (tj. lekarzem i w razie potrzeby wizyty u edukatora diabetologicznego i/lub dietetyk). Proces przejścia zwykle rozpoczyna się w wieku 14 lat od rozmów w klinice z młodzieżą i rodzinami na temat zwiększonej autonomii, samoopieki, organizacji usług opieki zdrowotnej dla dorosłych i konkretnych tematów związanych z przejściem, takich jak prowadzenie pojazdu, narkotyki, alkohol, związki, finanse i życie z dala od domu.

Grupę objętej zwykłą opieką definiuje się jako grupę otrzymującą zwykłą opiekę i służącą jako grupa kontrolna. Grupa ta jest definiowana przed realizacją interwencji. Pomiędzy naszymi dwiema grupami uwzględniamy dwumiesięczny okres „wypłukania”, aby uniknąć sytuacji, w której świadczeniodawcy „przetrzymują” pacjentów, którzy ich zdaniem mogą odnieść korzyść z interwencji.

Grupa interwencyjna (oprócz zwykłej opieki) otrzymuje dodatkowe wsparcie w postaci niemedycznego koordynatora przejścia na okres przejścia i przejścia z opieki diabetologicznej dla dzieci do opieki dla dorosłych. Koordynator ds. przejścia niemedycznego zachęca do rozwiązywania problemów, umiejętności samodzielnego radzenia sobie i wspiera poruszanie się w „świecie dorosłych”. W roku poprzedzającym przeniesienie koordynator ds. przejścia spotka się z każdym uczestnikiem osobiście lub wirtualnie raz podczas rutynowej wizyty w sprawie cukrzycy u dzieci, aby wyjaśnić jego rolę przed przeniesieniem. Rola koordynatora przejścia obejmuje następujące zadania: (1) korzystanie z wiadomości tekstowych, poczty elektronicznej lub komunikacji telefonicznej (zgodnie z preferencjami uczestnika) w celu utrzymywania kontaktu z uczestnikiem co 2 miesiące przez 12 miesięcy od daty przeniesienia; (2) w razie potrzeby korzystanie z wiadomości tekstowych, poczty elektronicznej lub telefonu, gdy uczestnicy kontaktują się z nimi, aby odpowiedzieć na wszelkie pytania, na podstawie których koordynator przejścia mógłby udzielić wskazówek; (3) pomoc uczestnikom w znalezieniu lekarzy rodzinnych (w razie potrzeby); (4) pomoc w wypełnieniu formularzy pomocy finansowej, renty, ubezpieczenia; (4) zaspokojenie wszelkich stwierdzonych potrzeb psychospołecznych poprzez przekazywanie informacji na temat wsparcia społecznego dla uczestników i rodzin; oraz (5) prowadzenie prywatnej strony na Facebooku® i witryny przejściowej, do korzystania z których zachęcano uczestników. Zawartość witryny internetowej obejmuje informacje na temat okresu przejściowego, opieki diabetologicznej dla dorosłych (tj. lokalizację, numery kontaktowe, czego można się spodziewać w opiece nad osobami dorosłymi), zasoby dotyczące cukrzycy, a także zasoby dotyczące zdrowia psychicznego. Strona internetowa zostanie zaktualizowana tak, aby zawierała informacje istotne dla każdego miejsca wdrożenia. Możemy dodać inne rodzaje mediów społecznościowych, aby udostępniać informacje na temat przejścia (tj. TikTok, Instagram), co zostanie uwzględnione na naszej fazie przedwdrożeniowej. Koordynator ds. przejścia nie będzie udzielał żadnych porad medycznych.