Diabetes Transition Coordinator Study

Sekä tavalliset hoito- että interventioryhmät saavat rutiininomaista diabeteshoitoa Kanadan kansallisten ohjeiden mukaisesti. Tavallinen hoito (rutiinihoito) sisältää säännölliset tapaamiset lasten diabeteksen hoitotiimin (eli lasten endokrinologin, diabeteshoitajan tai ravitsemusterapeutin) kanssa ja siirrot aikuisten diabetestiimiin (eli lääkäriin ja tarvittaessa käynnit diabeteskouluttajan ja/tai ravitsemusterapeutti). Siirtymäprosessi alkaa yleensä 14-vuotiaana keskustelemalla klinikalla nuorten ja perheiden kanssa lisääntyneestä autonomiasta, itsehoidosta, aikuisten terveydenhuollon järjestämisestä ja erityisistä siirtymäaiheista, kuten autoilusta, huumeista, alkoholista, ihmissuhteista, taloudesta ja poissa kotoa asumisesta.

Tavanomainen hoitoryhmä määritellään ryhmäksi, joka saa normaalia hoitoa ja toimii kontrolliryhmänä. Tämä ryhmä määritellään ennen toimenpiteen toteuttamista. Sisällytämme kahden kuukauden pesujakson kahden ryhmämme välille, jotta hoidon tarjoajat eivät "pitele" potilaita, joiden he uskovat hyötyvän interventiosta.

Interventioryhmälle (tavanomaisen hoidon lisäksi) tarjotaan lisätukea ei-lääketieteellisen siirtymäkoordinaattorin kautta siirtymävaiheessa ja siirtyessä lasten diabeteksen hoidosta aikuisten hoitoon. Ei-lääketieteellinen siirtymäkoordinaattori rohkaisee ongelmanratkaisuun, itsensä hallintaan ja tukee navigointia "aikuisten maailmassa". Siirtoa edeltävänä vuonna siirtymäkoordinaattori tapaa jokaisen osallistujan henkilökohtaisesti tai käytännössä kerran heidän rutiininomaisen lastendiabeteksen tapaamisen aikana selittääkseen roolinsa ennen siirtoa. Siirtymäkoordinaattorin rooli sisältää seuraavat tehtävät: (1) tekstiviestien, sähköpostin tai puhelimen käyttö (osallistujan toiveiden mukaan) yhteydenpitoon osallistujaan 2 kuukauden välein 12 kuukauden ajan siirtopäivän jälkeen; (2) tekstiviestien, sähköpostin tai puhelimen käyttö tarvittaessa, kun osallistujat ottavat heihin yhteyttä vastatakseen kysymyksiin, joissa siirtymäkoordinaattori antaisi ohjeita; (3) osallistujien avustaminen perhelääkärien löytämisessä (tarvittaessa); (4) avustaminen taloudellisen tuen, työkyvyttömyys- ja vakuutuslomakkeiden täyttämisessä; (4) vastata kaikkiin ilmoitettuihin psykososiaalisiin tarpeisiin välittämällä tietoa yhteisön tuista osallistujille ja perheille; ja (5) ylläpitää yksityistä Facebook®-sivua ja siirtymäsivustoa, jota osallistujia rohkaistaan ​​käyttämään. Verkkosivujen sisältö sisältää tietoa siirtymisestä, aikuisten diabeteksen hoidosta (eli sijainti, yhteystiedot, mitä aikuisen hoidossa on odotettavissa), diabetesresursseja sekä mielenterveysresursseja. Sivustoa päivitetään siten, että sillä on jokaiseen toteutussivustoon liittyvää tietoa. Voimme lisätä muun tyyppistä sosiaalista mediaa jakaaksemme tietoja siirtymisestä (esim. TikTok, Instagram), ja tämä otetaan huomioon käyttöönottoa edeltävässä vaiheessa. Siirtymäkoordinaattori ei anna lääketieteellistä neuvontaa tai neuvontaa.