虚拟现实训练与运动想象对脑瘫儿童的影响
2024年10月25日 更新者：Riphah International University
虚拟现实训练与运动想象对脑瘫儿童平衡、粗大运动功能和日常生活活动的影响。
脑瘫是一种因脑损伤引起的神经发育障碍，出现在婴儿期，儿童大多出现粗大运动功能和日常生活活动问题。
虚拟现实是一种创新技术，可改善大多数神经系统疾病的平衡和运动功能。
运动意象是一种有意识地参与任务的心理表征而不产生随意运动的能力。
本研究的目的是确定虚拟现实和运动想象对脑瘫儿童的平衡、粗大运动功能和日常生活活动的比较影响。
研究概览
详细说明
这项随机对照试验将在旭日研究所进行。
本次试验计算的样本量为 75。
参与者将使用在线随机工具随机分为三组； A组接受常规物理治疗（PT）30分钟，附加选定的运动15分钟；B组接受VR训练15分钟，常规PT 30分钟；C组接受MI训练15分钟，常规PT 30分钟。 30分钟。
每位参与者将每周轮流接受三天治疗，为期 12 周。
粗大运动功能量表（GMFCS）将用于平衡，Bruininks-Oseretsky 运动功能熟练-2 测试（BOT-2）用于运动功能，WeeFIM 量表用于基线、第 8 周、第 12 周和第 16 周的 ADL停止治疗后。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
63
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Punjab
-
Lahore、Punjab、巴基斯坦、54660
- Riphah International University
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 7-12岁的儿童。 CP 儿童，男女皆宜。 迷你智力量表得分 >24 的儿童。 儿童粗大运动功能分类系统（GMFCS）I级和II级。
能够遵循并接受口头指示。
排除标准：
- 任何视觉和听觉障碍的历史。 虚拟游戏恐惧症。 有严重影响肢体运动功能的神经、肌肉、骨关节疾病史。
儿童有严重心肺疾病史、癫痫病史、下肢固定畸形史。 骨科手术和肉毒毒素注射史。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他：A组（常规物理治疗+平衡训练）
孩子们将接受常规物理治疗和平衡训练。 将提供 15 分钟的平衡练习，以及 30 分钟的常规物理治疗，包括强化和伸展练习。 |
每次疗程均以常规 PT 治疗开始，总共持续 45 分钟。
首先，参与者将被要求做热身运动，舒适地坐在椅子上，背部和脚得到良好支撑，参与者将被指导吸气和呼气。
热身运动将进行5分钟。
伸展运动每次进行 15 分钟，伸展运动持续 30 秒，以下每个区域重复四次：肩屈肌、肘和腕屈肌、髋屈肌、髋内收肌、膝屈肌和小腿，每次 10 秒拉伸某一肌群后会增加休息时间。
参与者将进行为期 15 分钟的练习：颈部保持在健身滚轮上 1 分钟，重复两次；跨坐在泡沫轴上 2 分钟，重复四次；双手放在健身球上 1 分钟，重复两次；髋内收肌锻炼强化1分钟，重复3次。
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实验性的：B组（虚拟现实+常规物理治疗）
VR 系统由壁挂式显示器、任天堂 Wii 盒子、Wii 遥控器和 Wii Fit 板组成。
参与者将被指导站在Wii Fit板上，与VR系统互动并玩选定的游戏，并提供30分钟的常规物理治疗。
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练习将根据参与者的表现进行选择，并逐渐增加难度。
从企鹅滑梯开始，他们将进展到桌子倾斜。
最初，每场比赛每场比赛时间为 2 分钟。
随着成绩的进步，将增加4分钟的桌子倾斜。
在玩这个游戏时，将启动典型的移动模式，并且平衡性将得到改善。
同一周，受试者进行1分钟的单腿伸展运动。
在接下来的几周内，平衡泡泡、高级步骤和基本跑步将被添加到计划中。
参与者每节课将执行这些活动 7 分钟。
然后治疗课程进展到运动功能游戏，包括保龄球、网球、踢球和拳击（从最不具有挑战性到最具挑战性），大多数治疗课程以拳击结束，将提供 7 分钟的治疗以及 30 分钟的常规物理治疗，如控制中所述团体。
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实验性的：C组（运动想象+常规物理治疗）
在播放视频剪辑期间，患者将观看视频，然后尝试按照视频中所示进行运动
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将为参与者提供 15 分钟的运动想象课程。 这是一个用于整合该技术的三步过程。 步骤一，向参与者展示首席研究员自行录制的正常动作视频。 第二步，参与者将被要求闭上眼睛想象运动，并深呼吸。 第三步 参与者将被要求执行您在视频中观看的动作，并将提供 30 分钟的常规物理治疗。 在播放视频剪辑的过程中，患者将观看视频，然后尝试进行与视频中所示相同的运动。 |
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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粗大运动功能分类系统
大体时间：12周
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粗大运动功能分类系统将用于测量平衡
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12周
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Bruininks-Oseretsky 运动功能熟练度测试-2
大体时间：12周
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它将通过 Bruininks-Oseretsky 运动功能 Proficiency-2 运动功能测试进行测量。
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12周
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儿童功能独立测量
大体时间：12周
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儿童功能独立测量量表将用于确定日常生活活动的改善情况。
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12周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 学习椅：Muhammad Kashif, PhD-PT、Riphah International University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Steenbergen B, Craje C, Nilsen DM, Gordon AM. Motor imagery training in hemiplegic cerebral palsy: a potentially useful therapeutic tool for rehabilitation. Dev Med Child Neurol. 2009 Sep;51(9):690-6. doi: 10.1111/j.1469-8749.2009.03371.x.
- Steenbergen B, Jongbloed-Pereboom M, Spruijt S, Gordon AM. Impaired motor planning and motor imagery in children with unilateral spastic cerebral palsy: challenges for the future of pediatric rehabilitation. Dev Med Child Neurol. 2013 Nov;55 Suppl 4:43-6. doi: 10.1111/dmcn.12306.
- Chen CL, Shen IH, Chen CY, Wu CY, Liu WY, Chung CY. Validity, responsiveness, minimal detectable change, and minimal clinically important change of Pediatric Balance Scale in children with cerebral palsy. Res Dev Disabil. 2013 Mar;34(3):916-22. doi: 10.1016/j.ridd.2012.11.006. Epub 2013 Jan 3.
- Nashner LM, Shumway-Cook A, Marin O. Stance posture control in select groups of children with cerebral palsy: deficits in sensory organization and muscular coordination. Exp Brain Res. 1983;49(3):393-409. doi: 10.1007/BF00238781.
- Wu J, Loprinzi PD, Ren Z. The Rehabilitative Effects of Virtual Reality Games on Balance Performance among Children with Cerebral Palsy: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Int J Environ Res Public Health. 2019 Oct 28;16(21):4161. doi: 10.3390/ijerph16214161.
- Ortega-Martinez A, Palomo-Carrion R, Varela-Ferro C, Bagur-Calafat MC. Feasibility of a Home-Based Mirror Therapy Program in Children with Unilateral Spastic Cerebral Palsy. Healthcare (Basel). 2023 Jun 19;11(12):1797. doi: 10.3390/healthcare11121797.
- Brien M, Sveistrup H. An intensive virtual reality program improves functional balance and mobility of adolescents with cerebral palsy. Pediatr Phys Ther. 2011 Fall;23(3):258-66. doi: 10.1097/PEP.0b013e318227ca0f.
- Kashif M, Ahmad A, Bandpei MAM, Gilani SA, Hanif A, Iram H. Combined effects of virtual reality techniques and motor imagery on balance, motor function and activities of daily living in patients with Parkinson's disease: a randomized controlled trial. BMC Geriatr. 2022 Apr 30;22(1):381. doi: 10.1186/s12877-022-03035-1.
- Saleem GT. Defining and measuring motor imagery in children: mini review. Front Psychol. 2023 Aug 16;14:1227215. doi: 10.3389/fpsyg.2023.1227215. eCollection 2023.
- Collet C, Guillot A, Lebon F, MacIntyre T, Moran A. Measuring motor imagery using psychometric, behavioral, and psychophysiological tools. Exerc Sport Sci Rev. 2011 Apr;39(2):85-92. doi: 10.1097/JES.0b013e31820ac5e0. Erratum In: Exerc Sport Sci Rev. 2012 Jan;40(1):58.
- Souto DO, Cruz TKF, Fontes PLB, Haase VG. Motor imagery in children with unilateral cerebral palsy: a case-control study. Dev Med Child Neurol. 2020 Dec;62(12):1396-1405. doi: 10.1111/dmcn.14672. Epub 2020 Sep 29.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年2月25日
初级完成 (实际的)
2024年8月31日
研究完成 (实际的)
2024年8月31日
研究注册日期
首次提交
2024年3月4日
首先提交符合 QC 标准的
2024年3月4日
首次发布 (实际的)
2024年3月12日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年10月28日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年10月25日
最后验证
2024年10月1日
更多信息
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