- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06303440
Effetti dell'allenamento in realtà virtuale rispetto all'immaginazione motoria nei bambini con paralisi cerebrale
Effetti dell'allenamento in realtà virtuale rispetto all'immaginazione motoria sull'equilibrio, sulla funzione motoria generale e sulle attività della vita quotidiana nei bambini con paralisi cerebrale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54660
- Riphah International University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini di 7-12 anni. Bambini CP di entrambi i sessi. Bambini con punteggio della Mini Mental Scale >24. Bambini con sistema di classificazione della funzione motoria lorda (GMFCS) di livello I e II.
In grado di seguire e accettare istruzioni verbali.
Criteri di esclusione:
- Storia di eventuali disturbi visivi e uditivi. Fobia del gioco virtuale. Storia di malattie nervose, muscolari, ossee e articolari che compromettono gravemente la funzione motoria degli arti.
Bambini con storia di grave malattia cardiopolmonare, Storia di epilessia Storia di deformità fissa dell'arto inferiore. Storia della chirurgia ortopedica e dell'iniezione di tossina botulinica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Gruppo A (fisioterapia di routine + allenamento per l'equilibrio)
Ai bambini verrà fornita terapia fisica di routine e allenamento per l'equilibrio. Verranno forniti esercizi di equilibrio per 15 minuti e 30 minuti di terapia fisica di routine saranno esercizi di rafforzamento e stretching. |
Ogni sessione inizierà con il trattamento PT di routine e durerà 45 minuti in totale.
Per iniziare, ai partecipanti verrà chiesto di eseguire esercizi di riscaldamento, seduti comodamente su una sedia con la schiena e i piedi ben sostenuti, ai partecipanti verrà chiesto di inspirare ed espirare.
Verranno eseguiti esercizi di riscaldamento della durata di 5 minuti.
Gli esercizi di stretching verranno eseguiti per 15 minuti per sessione e gli allungamenti verranno mantenuti per 30 secondi con quattro ripetizioni di ciascuna delle seguenti aree, flessori della spalla, flessori del gomito e del polso, flessori dell'anca, adduttori dell'anca, flessori del ginocchio e polpaccio, 10 secondi del periodo di riposo verrà aggiunto dopo lo stretching di un gruppo muscolare.
I partecipanti avranno una sessione di 15 minuti di esercizi con il collo tenuto sul rullo per 1 minuto con due ripetizioni, seduti a cavalcioni sul rullo di schiuma per 2 minuti con quattro ripetizioni, peso su entrambe le mani sulla palla da ginnastica per 1 minuto con due ripetizioni e adduttori dell'anca rafforzamento per 1 minuto con tre ripetizioni.
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Sperimentale: Gruppo B (Realtà Virtuale + Terapia Fisica di routine)
Il sistema VR consisteva in un display montato a parete, una scatola Nintendo Wii, un telecomando Wii e una scheda Wii Fit.
Ai partecipanti verrà chiesto di stare sulla tavola Wii Fit mentre interagiscono con il sistema VR e giocano ai giochi selezionati e verrà fornita una terapia fisica di routine di 30 minuti.
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Gli esercizi verranno selezionati e il livello di difficoltà verrà gradualmente aumentato in base alla prestazione del partecipante.
Partendo dallo scivolo del pinguino, si passerà all'inclinazione del tavolo.
Inizialmente, ogni partita verrà giocata per 2 minuti a sessione.
Con il progredire della performance verranno aggiunti 4 minuti di tilt della tavola.
Durante il gioco, verrà avviato un tipico modello di mobilità e l'equilibrio verrà migliorato.
Nella stessa settimana, i soggetti hanno eseguito estensioni di una gamba sola per 1 minuto.
Nelle settimane successive al piano verranno aggiunti Balance Bubble, Advanced Step e Basic Run.
I partecipanti eseguiranno queste attività per 7 minuti per sessione.
Le sessioni di trattamento sono poi proseguite con giochi di funzionalità motoria, tra cui bowling, tennis, calci e boxe (dal meno impegnativo al più impegnativo), con la maggior parte delle sessioni di trattamento che terminano con la boxe per 7 minuti e terapia fisica di routine per 30 minuti come spiegato nel controllo. gruppo.
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Sperimentale: Gruppo C (Immagine Motoria + Fisioterapia di routine)
Durante la presentazione di un videoclip, i pazienti guarderanno il video e successivamente proveranno a eseguire il movimento come mostrato nel video
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Ai partecipanti verranno forniti i 15 minuti della sessione di Motor Imagery. È un processo in tre fasi che verrà utilizzato per incorporare la tecnica. Fase I: al partecipante verranno mostrati i video autoregistrati del ricercatore principale che esegue movimenti normali. Fase II: ai partecipanti verrà chiesto di immaginare il movimento con gli occhi chiusi e di respirare profondamente. Fase III Ai partecipanti verrà chiesto di eseguire il movimento che hai guardato nel video e verrà fornita una terapia fisica di routine di 30 minuti. Durante la presentazione di un videoclip, i pazienti guarderanno il video e successivamente proveranno a eseguire il movimento come mostrato nel video. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sistema di classificazione delle funzioni motorie lorde
Lasso di tempo: 12 settimane
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Per misurare l'equilibrio verrà utilizzato il sistema di classificazione delle funzioni motorie lorde
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12 settimane
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Test Bruininks-Oseretsky della funzione motoria Proficiency-2
Lasso di tempo: 12 settimane
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Verrà misurato con il test Bruininks-Oseretsky della funzione motoria Proficiency-2 per la funzione motoria.
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12 settimane
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Misura dell'indipendenza funzionale per i bambini
Lasso di tempo: 12 settimane
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La scala Functional Independence Measure for Children sarà utilizzata per determinare il miglioramento delle attività di vita quotidiana.
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Muhammad Kashif, PhD-PT, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Steenbergen B, Craje C, Nilsen DM, Gordon AM. Motor imagery training in hemiplegic cerebral palsy: a potentially useful therapeutic tool for rehabilitation. Dev Med Child Neurol. 2009 Sep;51(9):690-6. doi: 10.1111/j.1469-8749.2009.03371.x.
- Steenbergen B, Jongbloed-Pereboom M, Spruijt S, Gordon AM. Impaired motor planning and motor imagery in children with unilateral spastic cerebral palsy: challenges for the future of pediatric rehabilitation. Dev Med Child Neurol. 2013 Nov;55 Suppl 4:43-6. doi: 10.1111/dmcn.12306.
- Chen CL, Shen IH, Chen CY, Wu CY, Liu WY, Chung CY. Validity, responsiveness, minimal detectable change, and minimal clinically important change of Pediatric Balance Scale in children with cerebral palsy. Res Dev Disabil. 2013 Mar;34(3):916-22. doi: 10.1016/j.ridd.2012.11.006. Epub 2013 Jan 3.
- Nashner LM, Shumway-Cook A, Marin O. Stance posture control in select groups of children with cerebral palsy: deficits in sensory organization and muscular coordination. Exp Brain Res. 1983;49(3):393-409. doi: 10.1007/BF00238781.
- Wu J, Loprinzi PD, Ren Z. The Rehabilitative Effects of Virtual Reality Games on Balance Performance among Children with Cerebral Palsy: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Int J Environ Res Public Health. 2019 Oct 28;16(21):4161. doi: 10.3390/ijerph16214161.
- Ortega-Martinez A, Palomo-Carrion R, Varela-Ferro C, Bagur-Calafat MC. Feasibility of a Home-Based Mirror Therapy Program in Children with Unilateral Spastic Cerebral Palsy. Healthcare (Basel). 2023 Jun 19;11(12):1797. doi: 10.3390/healthcare11121797.
- Brien M, Sveistrup H. An intensive virtual reality program improves functional balance and mobility of adolescents with cerebral palsy. Pediatr Phys Ther. 2011 Fall;23(3):258-66. doi: 10.1097/PEP.0b013e318227ca0f.
- Kashif M, Ahmad A, Bandpei MAM, Gilani SA, Hanif A, Iram H. Combined effects of virtual reality techniques and motor imagery on balance, motor function and activities of daily living in patients with Parkinson's disease: a randomized controlled trial. BMC Geriatr. 2022 Apr 30;22(1):381. doi: 10.1186/s12877-022-03035-1.
- Saleem GT. Defining and measuring motor imagery in children: mini review. Front Psychol. 2023 Aug 16;14:1227215. doi: 10.3389/fpsyg.2023.1227215. eCollection 2023.
- Collet C, Guillot A, Lebon F, MacIntyre T, Moran A. Measuring motor imagery using psychometric, behavioral, and psychophysiological tools. Exerc Sport Sci Rev. 2011 Apr;39(2):85-92. doi: 10.1097/JES.0b013e31820ac5e0. Erratum In: Exerc Sport Sci Rev. 2012 Jan;40(1):58.
- Souto DO, Cruz TKF, Fontes PLB, Haase VG. Motor imagery in children with unilateral cerebral palsy: a case-control study. Dev Med Child Neurol. 2020 Dec;62(12):1396-1405. doi: 10.1111/dmcn.14672. Epub 2020 Sep 29.
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- REC/RCR&AHS/23/0288
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