基于混合现实的便携式平台，用于评估 TBI 后多感官康复策略的进展 (Praxis)

这项研究考虑了 Praxis：一种便携式测试台，配备低成本可穿戴传感器和混合现实环境，可提供具有军事面部有效性的有效多感官康复练习。 通过一项小型比较试点研究，研究人员计划为未来的多中心随机试验（MCRT）提供证据，以表明这些多感官演习的进展与既定的军事准备评估相关；多感官康复策略带来的功能表现的改善与大脑活动的变化有关。

在准备 MCRT 时，研究人员将进行试点研究，以根据最佳实践检查和解决方案实施的可行性和有效性问题。 在这项研究中，我们：

• 通过 Praxis 系统提供明确的康复策略，使患者能够练习具有挑战性的康复任务，
• 通过静息态功能磁共振成像 (rs-fMRI) 评估神经生理活动随时间的变化与康复策略强度的关系，以及
• 评估敏感的行为结果测量，通过一系列与军事相关的任务来监控 SM 随着时间的推移的功能增益。

来自无畏号特种作战表现和恢复 (SPaR) 计划中心的 15 名患有急性 mTBI 的 SM 将参加多感觉前庭康复方案。 这些 SM 将接受 4 周的多感觉前庭康复：

• 凝视稳定性
• 双任务平衡训练
• 空间导航
• 敏捷性训练

另外 15 名 SM 的数据将用作对照组，他们不会接受多感觉康复方案，但将接受监督下的心血管锻炼。

本研究的首要目的是证明在特种作战人群中获得 mTBI 后有或没有前庭/眼部损伤的 SM 代表性样本的可行性；确定数据收集是否可靠；并在 4 周的研究时间表内建立对方案的遵守情况。 本研究的主要终点是急性 mTBI 后 SM 患者进行 4 周多感觉康复的可行性/可接受性，具体取决于 VestAid 软件验证的每日康复剂量的依从性以及系统可用性量表 (SUS) 测量的可接受性成功阈值设定为 80% 或以上的目标人群完成所有剂量，并且 SUS 评估的平均总分为 68 或以上。

本研究的第二个目的是确定 Praxis 提供的多感觉康复前后行为结果测量的平均值和变化，以及神经生理活动的变化以及两者之间的相关性。 研究人员将利用这些信息来确定未来更大规模的多中心研究所需的样本量。

研究人员的目的是评估所研究的军人在 4 周的康复期内与功能变化相关的效应大小。 该试点研究的次要终点将包括对 Praxis 检测和影响 mTBI 恢复期间准备情况可测量变化的能力的初步统计见解。 收集的指标包括纵向 Praxis 依从性评分、准备电池的行为前和行为后结果测量以及患者感知的残疾问卷。 将进行组间分析，以确定 Praxis 方案对军事相关行为结果以及患者报告的症状评分的影响大小。 在 Praxis 小组内，研究人员将进行探索性分析，以检查与军事相关的行为结果评分、Praxis 依从性评分和先前涉及的客观神经生理学测量之间的相关性。